I. କେଉଁ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁରେ ଗାତ ଥାଏ?
କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସିଷ୍ଟମ୍ କିପରି କାମ କରେ? ଛୋଟ ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକରେ ସ୍କ୍ରୁ ଟ୍ରାଜେକ୍ଟୋରୀକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିବା ପାଇଁ ହାଡ଼ରେ ଖୋଳାଯାଇଥିବା ପତଳା କିର୍ଶନର ତାର (K-ତାର) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଛି।
K-ତାର ବ୍ୟବହାର ପାଇଲଟ୍ ଗାତଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ଡ୍ରିଲିଂ କରିବାରୁ ରକ୍ଷା କରେ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ପ୍ରବେଶ ସମୟରେ ଆସନ୍ନ ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥିର କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। K-ତାର ଉପରେ ହାଡ଼ ଭିତରେ ଫମ୍ପା ଉପକରଣ ଏବଂ ଫମ୍ପା ସ୍କ୍ରୁ ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ଓଡୋଣ୍ଟଏଡ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରକୁ ସ୍ଥିର କରିବା ଏବଂ ଆଟଲାଣ୍ଟୋଆକ୍ସିଆଲ୍ ଅସ୍ଥିରତାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିରତା ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଉପଯୋଗୀ।
ନନ୍-କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ତୁଳନାରେ କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି: 1) K-ତାରଗୁଡ଼ିକ ହାଡ଼ ଭିତରକୁ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିତିକୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରନ୍ତି;
2) ଯଦି ମୂଳ ପଥ ଆଦର୍ଶ ନଥିଲା, ତେବେ K-ତାର ପଥ ସହଜରେ ପୁନଃସ୍ଥାପନ କରିଥାଏ;
3) K-ତାରଗୁଡ଼ିକ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଅସ୍ଥିର ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକର ନିରନ୍ତର ସ୍ଥିରତାକୁ ଅନୁମତି ଦିଅନ୍ତି;
୪) ସ୍କ୍ରୁ ପ୍ରବେଶ ସମୟରେ K-ତାରଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥିର ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକର ଗତିକୁ ରୋକିଥାଏ।
K-ତାର ସହିତ ଜଡିତ ଜଟିଳତା (ଭଙ୍ଗ, ପୁନଃସ୍ଥାପନ ଏବଂ ଉନ୍ନତି) ସଠିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରି କମ କରାଯାଇପାରିବ। ଲମ୍ବା ଟନେଲିଂ ଡିଭାଇସ୍, ଟିସୁ ସିଥ୍, ଡ୍ରିଲ୍ ଗାଇଡ୍ ଏବଂ ଲମ୍ବା K-ତାର ବ୍ୟବହାର କରି ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଡ୍ରିଲିଂ ଅନୁମତି ଦେବା ପାଇଁ ଉପର ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ଫିକ୍ସେସନ୍ ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଟୁଲ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ବିଶେଷ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଥିଲା। ଏହି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଲମ୍ବା ନରମ-ଟିସୁ ଟ୍ରାଜେକ୍ଟୋରୀ ମାଧ୍ୟମରେ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଏକ କମ୍ କୋଣରେ କାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ବିତରଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ସିଷ୍ଟମରେ ଅସ୍ଥିର ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ନନ୍ କାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ତୁଳନାରେ କାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁବିଧା ଅଛି।
II.କଣ ଭଲ କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ କିମ୍ବା ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଆଲାରୀ ନଖ?
ଉଭୟ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଏବଂ କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ନଖ ହେଉଛି ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତ୍ୟେକର ନିଜସ୍ୱ ସୁବିଧା ଅଛି ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଫ୍ରାକ୍ଚର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକତା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
| ପ୍ରକାର | ସୁବିଧା |
| ଅନ୍ତଃମେଡୁଲାରୀ ନଖ | ଲମ୍ବା ହାଡ଼ର ସ୍ଥିର ଭଙ୍ଗା ଉପରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସ୍ଥିରୀକରଣର ପ୍ରଭାବ ଭଲ, କମ୍ ଆଘାତ ଏବଂ କମ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସହିତ। ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସ୍ଥିରୀକରଣ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ଥିରୀକରଣ ସହିତ ଜଡିତ। ଷ୍ଟିଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ତୁଳନାରେ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଅତିରିକ୍ତ ହାଡ଼ ଝିଲ୍ଲୀର ଅଖଣ୍ଡତାକୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ, ବିଳମ୍ବରେ ଭଙ୍ଗା ସୁସ୍ଥ ହେବା ରୋକିପାରିବ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣକୁ ଏଡ଼ାଇବାରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବ। |
| କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ | ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଭଳି ଅଞ୍ଚଳରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍ଥିରୀକରଣ ଏବଂ ସଙ୍କୋଚନ ପ୍ରଭାବ ଥାଏ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, କ୍ଷତି ବହୁତ କମ୍ ଏବଂ କୌଣସି ଷ୍ଟିଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। |
III. କ୍ୟାନସେଲସ୍ ବନାମ କର୍ଟିକାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ କେବେ ବ୍ୟବହାର କରିବେ?
କ୍ୟାନସେଲସ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ କର୍ଟିକାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଉଭୟ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ଥିବିଜ୍ଞାନ ପ୍ରତ୍ୟାରୋପଣ ଯାହା ହାଡ଼ ସ୍ଥିରୀକରଣରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ହାଡ଼ ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପୃଥକ ପ୍ରୟୋଗ ଅଛି:
କ୍ୟାନସେଲସ୍ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷ ଭାବରେ ସ୍ପଞ୍ଜୀ, କମ୍ ଘନ ଏବଂ ଟ୍ରାବେକୁଲାର ହାଡ଼ ଟିସୁରେ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଲମ୍ବା ହାଡ଼ର ଶେଷ ଭାଗରେ ମିଳିଥାଏ, ଯେପରିକି ଫିମର ଏବଂ ଟିବିଆ। ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁ ଅଞ୍ଚଳରେ ହାଡ଼ ଅଧିକ ଛିଦ୍ରଯୁକ୍ତ ଏବଂ କମ୍ ଘନ ଥାଏ, ଯେପରିକି ଲମ୍ବା ହାଡ଼ର ମେଟାଫିସିଲ୍ ଅଞ୍ଚଳ, ସେଠାରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ମେରୁଦଣ୍ଡ, ପେଲଭିସ୍ ଏବଂ କାନ୍ଧ ଏବଂ ନିତମ୍ବର କିଛି ଅଂଶ ଜଡିତ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
କର୍ଟିକାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁସ୍ ଘନ, କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ରେ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି, ଯାହା ଅଧିକାଂଶ ହାଡ଼ର ବାହ୍ୟ ସ୍ତର ଗଠନ କରେ ଏବଂ କ୍ୟାନ୍ସେଲସ୍ ହାଡ଼ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ କଠିନ ଏବଂ ଶକ୍ତିଶାଳୀ। ସାଧାରଣତଃ ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ଅଧିକ ଶକ୍ତି ଏବଂ ସ୍ଥିରତା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯେପରିକି ଲମ୍ବା ହାଡ଼ର ଡାଇଫିସିସ୍ (ଶାଫ୍ଟ) ରେ ଭଙ୍ଗା ସ୍ଥିରୀକରଣରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଡିଭାଇସ୍ ଏବଂ ପ୍ଲେଟ୍ରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
ସଂକ୍ଷେପରେ, କ୍ୟାନସେଲସ୍ ଏବଂ କର୍ଟିକାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ମଧ୍ୟରେ ବାଛିବା ହାଡ଼ର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆବଶ୍ୟକତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କ୍ୟାନସେଲସ୍ ସ୍କ୍ରୁ ନରମ, ଅଧିକ ଛିଦ୍ରଯୁକ୍ତ ହାଡ଼ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, ଯେତେବେଳେ କର୍ଟିକାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଘନ, ଭାର ବହନକାରୀ ହାଡ଼ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୦୯-୨୦୨୫
