ସମ୍ବାଦ - ହୋଫଫା ଭଗ୍ନାଂଶର କାରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା |

ଏକ ହୋଫଫା ଭଙ୍ଗା ହେଉଛି ଫେମେରାଲ୍ କଣ୍ଡିର୍ ର କରୋନାଲ୍ ପ୍ଲେନର ଏକ ଭଙ୍ଗା | ଏହା ପ୍ରଥମେ 1869 ମସିହାରେ ଫ୍ରିଡ୍ରିଚ୍ ବୁଶ୍ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ 1904 ମସିହାରେ ଆଲବର୍ଟ ହୋଫଫା ଦ୍ୱାରା ପୁନର୍ବାର ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ତାଙ୍କ ନାମରେ କରାଯାଇଥିଲା। ଯେତେବେଳେ ଭୂସମାନ୍ତର ବିମାନରେ ଫ୍ରେକାଣ୍ଟର୍ସ ହୁଏ, ହୋଫଫା ଭଗ୍ନାଂଶରେ ଘେରି ରହିଥାଏ ଏବଂ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଶତାରେ ପରିଣତ ହୁଏ, ତେଣୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ରେଡିଓଲିକାଲିକ ନିରାକରଣ ସମୟରେ ସେଗୁଡିକୁ ମିସ୍ କରାଯାଏ |

ଏକ HOFFA ଭଙ୍ଗା କେବେ ଘଟେ?

ହୋଫଫା ଭଗ୍ନାଂଶ ଆଣ୍ଠୁରେ ଥିବା ଫେମେରାଲ୍ କଣ୍ଡିଣ୍ଡକୁ ଶିଅର ବଳ ଦ୍ୱାରା ଘଟିଥାଏ | ଉଚ୍ଚ ଭାବରେ ଶକ୍ତି ଆଘାତ ପ୍ରାୟତ distind ପରସ୍ପରର ଫେମୁରର ସୋରୁମାନିଲା ଏବଂ ସୁଧାରୁଲାର ଭତ୍ତେ ସୃଷ୍ଟି କରେ | ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ମେକାନିସିମାନେ ମୋଟର ଯାନ ଏବଂ ମୋଟର ଯାନ ଦୁର୍ଘଟଣା ଏବଂ ଉଚ୍ଚତାଠାରୁ ପଡ଼େ | Lewis et al। ସୂଚାଇଲା ଯେ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସହିତ ମୋଟରସାଇକେଲରେ ମୋଟରସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ସମୟରେ ଏକ ମୋଟରସାଇକେଲ ଚ imp ୁଣ୍ଟିଥିବା ସମୟରେ ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏହି ମୋଟରସାଇକେଲରେ ଚ ided ଼ାଇ ଦିଆଯାଇଥିଲା |

ହୋଫଫା ଭଙ୍ଗା ର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମାନସିକ ସ୍ତରରେ କ'ଣ?

ଗୋଟିଏ HOFFA ଭଗ୍ନତାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆଣ୍ଠୁ ଇଫ୍ୟୁନ୍ ଏବଂ ହାମଦ୍ରୋସ୍, ଫୁଲା, ଏବଂ ମୃଦୁ ଜେନିନ୍ ଭର୍ୁମ୍ କିମ୍ବା ଭାଲଗସ୍ ଏବଂ ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟ | ଇଣ୍ଟରକୋଣ୍ଡାର୍ ଏବଂ ସପ୍ନ୍ରାନ୍ସ ଲିଲାର୍ ଭଙ୍ଗା ଅନ୍ତତିକି ନୁହେଁ, ହୋଫ୍ଫା ଭଗ୍ନତା ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ସମୟରେ ଅନୁଧ୍ୟାନ କରାଯାଏ | କାରଣ ଅଧିକାଂଶ HOFFA ଭଗ୍ନସ୍ଥାନର ଫଳାଫଳ, ହିପସ୍, ପେଲଭିସ୍, ଫେମୁର, ପଟେଲ୍, ପଟେଲାଲ୍, ପଟେଲ୍, ପଟେଲ୍, ପଟେଲାଲ୍, ଏବଂ ପପ୍ଦ୍ରିକ ଭଣ୍ଡାରଗୁଡିକ ବାଦ ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ |

ଯେତେବେଳେ ଏକ ହୋଫଫା ଭଙ୍ଗା ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ନିରାକରଣ ହରାଇବା ପାଇଁ କିପରି ଏକ୍ସ-କିରଣ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ୍?

ଷ୍ଟାଣ୍ଡାର୍ଡ ଆଣ୍ଟେରୋସେଟିରିଟର୍ ଏବଂ ସାଇଡ୍ ରେଡିଓଗ୍ରାଫ୍ ନିୟମିତ ଭାବରେ ସଂପାଦିତ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟରେ ଆଣ୍ଠୁର ଆଉଭିକ୍ ଦୃଶ୍ୟ ସଂପାଦିତ ହୁଏ | ଯେତେବେଳେ ଭଙ୍ଗାଟି ଯଥେଷ୍ଟ ବିସ୍ଥାପିତ ହୋଇନଥାଏ, ଏହାକୁ ରେଡିଓଗ୍ରାଫରେ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପ୍ରାୟତ off ଯଥେଷ୍ଟ କଷ୍ଟକର | ଲାଟେରାଲ୍ ଭ୍ୟୁରେ, ଫେମେରାଲ୍ ଗଣ୍ଠି ଲାଇନର ସାମାନ୍ୟ ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ ବେଳେବେଳେ ଦେଖାଯାଏ, ଜଡିତ ନାରୀମାନଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ନିନ୍ଦନୀୟ ଭାଲଗସ୍ ବିକଳାଙ୍ଗ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ଦେଖାଯାଏ | ଫେମୁରର ବିଷୟବସ୍ତୁ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଭଗ୍ନାଂଶ ଲାଇନରେ ଏକ ବନ୍ଦତା କିମ୍ବା ଷ୍ଟେପ୍ ଲାଇନ୍ରେ ଷ୍ଟେପ୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ଦୃଶ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ | ତଥାପି, ଜଣେ ପ୍ରକୃତ ଲାଣ୍ଡାଲ୍ ଭ୍ୟୁରେ, ଫେମେରାଲ୍ କଣ୍ଡିଏଲ୍ସ ଅଣ-ଓଭରଲିପ୍ ଦେଖାଯାଏ, ଯେତେବେଳେ ଯଦି କଣ୍ଡିଫ୍ କ୍ଷୁଦ୍ର ଏବଂ ବିସ୍ଥାପିତ ହୁଏ, ସେମାନେ ଓଭରଲେଟ୍ କରିପାରିବେ | ତେଣୁ, ସାଧାରଣ ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିର ଏକ ଭୁଲ ଦୃଶ୍ୟ ଆମକୁ ଏକ ମିଥ୍ୟା ଭାବନା ଦେଇପାରେ, ଯାହା ଓଭଲିକ୍ ଦୃଶ୍ୟ ଦ୍ୱାରା ଦେଖାଯାଇପାରେ | ତେଣୁ, ct ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ (ଚିତ୍ର 1) | ଚୁମ୍ବକୀୟ ରିଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ (MRI) ଆଣ୍ଠୁରେ କୋମଳ ଟିସୁ ଚାରିପାଖରେ ନରମ ଟିସୁକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ (ଯେପରିକି ଲିଗାମେଣ୍ଟ କିମ୍ବା ମେନିସି) |

ଚିତ୍ର 1 ct ଦେଖାଇଥିଲା ଯେ ରୋଗୀର ଏକ ଲେନ୍ନେର୍ ଲେନ୍ନେର୍ ⅱc ପ୍ରକାର ହୋଫା ଷ୍ଟିମ୍ ଷ୍ଟିମ୍ ଷ୍ଟିମ୍ ଷ୍ଟେଟ୍ ଅଛି |

ହୋଫଫା ଭଗ୍ନସ୍ଥାନର ପ୍ରକାରଗୁଡିକ କ'ଣ?

ହୋଫସ୍ ଭଗ୍ନସ୍ଥାନ B3 ପ୍ରକାର B3 ଟାଇପ୍ କରି 33.B3.2 କୁ ଆଲର୍ଙ୍କ ବର୍ଗୀକରଣ ଅନୁଯାୟୀ AO / OTA ବର୍ଗୀକରଣରେ ଟାଇପ୍ କରନ୍ତୁ | ପରେ, ଲଣ୍ଟର୍ନୁର ଏଟ୍ ଅଲ। ଫେମୁରର ପୋଷ୍ଟର୍ କର୍ଟେକ୍ସରୁ ଫେମେରାଲ୍ ଭଗ୍ନାଂଶ ଲାଇନର ଦୂରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଭଙ୍ଗା ତିନି ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ |

ଚିତ୍ର 2 HOFFA ଭଗ୍ନସ୍ଥାନର ଲେନନୁର ବର୍ଗୀକରଣ |

ଟାଇପ୍ କରନ୍ତୁ ଟାଇପ୍ କରନ୍ତୁ:ଭଗ୍ନାଂଶ ରେଖା ଫେମେରାଲ୍ ଶାଫ୍ଟର ପୋଷ୍ଟର୍ କର୍ଟେକ୍ସରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏବଂ ସମାନ୍ତରାଳ |

II ଟାଇପ୍ କରନ୍ତୁ:ଭେକ୍ଟର ଲାଇନରୁ ଫେର୍ବୁରର ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଟିକାଲ୍ ଲାଇନକୁ ପେମୁରର ଡର୍ଟିକାଲ୍ ଲାଇନକୁ ପେମରର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ ଠାରୁ ଦୂର କରିବା ଅନୁଯାୟୀ ବିଭାଜିତ II, IIB ଏବଂ IIC ରେ ବିଭକ୍ତ ହୋଇଥାଏ | ଫେମୋରାଲ୍ ଶାଫ୍ଟର ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଟେକ୍ସର ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଟେକ୍ସରୁ IIAR CARTART ର ନିକଟତମ |

III ଟାଇପ୍ କରନ୍ତୁ:ଓଲିକ୍ ଭଙ୍ଗା |

ନିରାକରଣ ପରେ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଯୋଜନା କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବେ?

1 ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ଚୟନ ଏହା ସାଧାରଣତ believed ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଖୋଲା ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସଟ୍ ହେଉଛି ଗୋଲ୍ଡ ମାନକ | ହୋଫଫା ଭଗ୍ନାଂଶ ପାଇଁ, ଉପଯୁକ୍ତ ଫ୍ଲେସିଟେସନ୍ ପ୍ରତିରୋପଣଗୁଡ଼ିକର ଚୟନ ବହୁତ ସୀମିତ ଅଟେ | ଆଂଶିକ ଥ୍ରେଡ୍ ଫର୍ମ୍ ସଙ୍କୋଚନ ସ୍କ୍ରୁ ଫିକ୍ସିଂ ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ ଅଟେ | ପ୍ରତିରୋପଣ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ 3.5MM, 4 ମିମି, 4.5 ମିମି ଆଂଶିକ ଥ୍ରେଡେଡ୍ ଖାଲି ସଙ୍କୋଚନ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ହରବର୍ଟ ସ୍କ୍ରୁ | ଯେତେବେଳେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଉପଯୁକ୍ତ ଆଣ୍ଟି-ସ୍ଲିପ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ମଧ୍ୟ ଏଠାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇପାରିବ | ଜ୍ୟୋତିଟି କ୍ୟାଡର୍ ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ମାଧ୍ୟମରେ ପାଇଲା ଯାହା Posteranteriorarior lag ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ଆଣ୍ଟରିଅର୍ ଲେଗ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଠାରୁ ଅଧିକ ସ୍ଥିର ଅଟେ | ତଥାପି, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅପରେଟିଂରେ ଏହି ସନ୍ଧାନର ମାର୍ଗଦର୍ଶକ ଭୂମିକାରେ ଅସ୍ପଷ୍ଟ |

2 ଏକ ହୋଫା ଭଙ୍ଗା ଯେତେବେଳେ ଏକ ହୋଫା ଭଙ୍ଗା, ସର୍ଜିକାଲ୍-ସଲକଣ୍ଡାଇଲାର୍ ଭଡ଼ାଟିଆ ସହିତ ଥିବା ଦେଖିବାକୁ ମିଳିଥାଏ, ଯାହା ଉପରୋକ୍ତ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି | ଯଦି ପାର୍ଶ୍ୱ କାଉଣ୍ଟେଲ୍ କରୋନଲିଙ୍କ ସହିତ ବିଭାଜିତ ହୁଏ, ସର୍ଜିକାଲ୍ ଏକ୍ସପୋଜର ଏକ ହୋଫ୍ ଭଙ୍ଗା ସହିତ ସମାନ | ତଥାପି, ଏକ ଗତିଶୀଳ କନସେଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ଏକ ଆନାଟୋମିକାଲ୍ ପ୍ଲେଟ, କଣ୍ଡିଲାର୍ ହୋପିଏ ପ୍ଲେଟ୍ କିମ୍ବା ଲିସ୍ ପ୍ଲେଟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଅଜ୍ଞାନ ଅଟେ | ଆହୁରି ମଧ୍ୟମ କ୍ୟୁରେଲ ପାର୍ଶ୍ୱ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଠିକ୍ କରିବା କଷ୍ଟକର | ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହୋଫଫା ଭଗ୍ନତାକୁ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସମାଧାନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ଆଣ୍ଟୋରୋମେଡିଆ ଛେଦନ ଆବଶ୍ୟକ | ଯେକ any ଣସି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କଣ୍ଡୋମର ଆନାଟୋମିକାଲ୍ ହ୍ରାସ ପରେ ସମସ୍ତ ପ୍ରମୁଖ କଣ୍ଡିଏଲାର୍ ହାଡ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥିର ହୋଇଛି |

ସର୍ଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତିକୁ ଟୁର୍ନିକେଟ୍ ସହିତ ଏକ ଫ୍ଲୋରୋସୋକପିକ୍ ଶଯ୍ୟା ସହିତ ରୋଗୀ ସୁପୋର୍ଟପିକ୍ ଶଯ୍ୟା ଉପରେ | ପ୍ରାୟ 90 ° ର ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସିଆନ୍ କୋଣ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଜଣେ ବୋଲ୍ଟର୍ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ | ସରଳ ମଧ୍ୟମ ହୋଫଫା ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, ଲେଖକ ଏକ ମଧ୍ୟମ ପାରାପାଟେଲ୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ସହିତ ଏକ ମଧ୍ୟମ ଛେଦନ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି | ଲାଟେରାଲ୍ ହୋଫଫା ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, ଏକ ପଟାଟି ମାମୁଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ | କିଛି ଡାକ୍ତର ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛନ୍ତି ଯେ ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପାରାପେଟଲାର୍ ଉପାୟ ମଧ୍ୟ ଏକ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ପସନ୍ଦ | ଥରେ ଭଙ୍ଗା ବିସ୍ତାର ହେବା ପରେ ରୁଟିନ୍ ଏକ୍ସପ୍ଲୋର୍ସନ୍ ସଂପନ୍ନ ହୁଏ, ଏବଂ ତାପରେ ଭଙ୍ଗା ପରଦାକୁ ଏକ କର୍ଟେ ସହିତ ସଫା କରାଯାଏ | ସିଧାସଳଖ ଦର୍ଶନ ଅଧୀନରେ, ହ୍ରାସ ହ୍ରାସ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରି ହ୍ରାସ କରାଯାଏ | ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, କ୍ରସିଚନର ତୀରଗୁଡ଼ିକର "ଜୋସରିକ୍" କୀଣା ହ୍ରାସ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ଖଣ୍ଡସେଞ୍ଚନ ବିସ୍ଥାପନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ କେରିରସେନିକ୍ ଇଚ୍ଛାଗୁଡ଼ିକ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଫିକ୍ସିଂ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ କିରିଶଚର୍ ତାରଗୁଡିକ ଅନ୍ୟ ସ୍କ୍ରୁ ପ୍ରତିରୋପଣରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ (ଚିତ୍ର 3) | ସ୍ଥିର ଫିକ୍ସିଂ ଏବଂ ଇଣ୍ଟରଫ୍ରାଗମେଣ୍ଟାରୀ ସଙ୍କୋଚନ ହାସଲ କରିବାକୁ ଅତିକମରେ ଦୁଇଟି ସ୍କ୍ରୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ | ଭେଟେଲଫେରାଲ୍ ଗଣ୍ଠିଠାରୁ ବଳକାଙ୍କ ପାଇଁ ଖଣ୍ଡ ଖଣ୍ଡ ଏବଂ ଦୂରରେ | ପରବର୍ତ୍ତୀ ମିଳିତ ଗୁହାଳରେ ଡ୍ରିଲିଂରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ, ସି-ବାହୁ ଫ୍ଲୋରୋସୋସ୍କୋପି ସହିତ | ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ଆବଶ୍ୟକ ଅନୁଯାୟୀ କିମ୍ବା ବିନା କିମ୍ବା ବିନା ରଖାଯାଏ | ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ସବ୍ଟାର୍ଟିକୁଲାର କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଠିକ୍ କରିବା ପାଇଁ କାଉଣ୍ଟର କରିବା ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଲମ୍ବ ହେବା ଉଚିତ୍ | ଅଟକାଇବା ଅନାବଶ୍ୟକ, ସ୍ଥିରତା, ଗତିଶୀଳ ଏବଂ ଗତି ପରିସର ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ଷତ ବନ୍ଦ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ପୁଲାଯୁଳ ଜଳସେଚନ କରାଯାଏ |