ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବା ଏବଂ ତ୍ରୁଟି ସାଧାରଣ ରୋଗ, ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆଘାତ କିମ୍ବା କ୍ଷତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ଅଙ୍ଗର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ, ଫାଟିଯାଇଥିବା କିମ୍ବା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଟେଣ୍ଡନ୍କୁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ମରାମତି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଟେଣ୍ଡନ୍ ସିଉଚରିଂ ଏକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା। ଯେହେତୁ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ଅନୁଦୈର୍ଘ୍ୟ ତନ୍ତୁରେ ଗଠିତ, ସିଉଚ ସମୟରେ ଭଙ୍ଗା ପ୍ରାନ୍ତ ବିଭାଜିତ କିମ୍ବା ସିଉଚ ଲମ୍ବା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ସିଉଚଟି କିଛି ଚାପରେ ଥାଏ ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନ୍ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ, ଏବଂ ସିଉଚର ବାଛିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆଜି, ମୁଁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ 12 ଟି ସାଧାରଣ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଆଘାତ ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନ୍ ସିଉଚରର ନୀତି, ସମୟ, ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନ୍ ସ୍ଥିରୀକରଣ କୌଶଳ ସେୟାର କରିବି।
ମୁଁ. କଫଟିଅର
୧. ରୋଗଜନିତ ରୋଗ:
କାନ୍ଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆଘାତ;
ଆଘାତ: ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଉପର ଅଙ୍ଗକୁ ଭୂମିରେ ବଢ଼ାଯାଇ ବାନ୍ଧି ପଡ଼ିଯିବା, ଯାହା ଫଳରେ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ହେଡ୍ ରୋଟେଟର କଫ୍ର ପୂର୍ବ ଉପରି ଭାଗକୁ ଜୋରରେ ପ୍ରବେଶ କରି ଚିରିଯାଏ;
ଚିକିତ୍ସା କାରଣ: ମାନୁଆଲ୍ ଥେରାପି ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବଳ ଯୋଗୁଁ ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନରେ ଆଘାତ;
୨. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ:
ଲକ୍ଷଣ: ଆଘାତ ପରବର୍ତ୍ତୀ କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଛିଣ୍ଡିବା ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା;
ଲକ୍ଷଣ: 60º~120º ପଜିଟିଭ୍ ଆର୍କ ଅଫ୍ ପେନ୍ସନ୍ ସଙ୍କେତ; କାନ୍ଧ ଅପହରଣ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଏବଂ ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ପ୍ରତିରୋଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା; ଆକ୍ରୋମିଅନ୍ର ପୂର୍ବ ସୀମା ଏବଂ ହ୍ୟୁମରସ୍ର ଅଧିକ ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟିରେ ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା;
୩. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟାଇପିଂ:
ପ୍ରକାର I: ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସହିତ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ, କାନ୍ଧ ଫିଙ୍ଗିବା କିମ୍ବା ମୋଡ଼ିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ। ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ରେଟ୍ରୋ-ଆର୍ଚ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ;
ପ୍ରକାର II: ଆହତ ଗତିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବ୍ୟତୀତ, ରୋଟେଟର କଫ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ହୁଏ, ଏବଂ କାନ୍ଧର ସାଧାରଣ ଗତି ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଥାଏ।
ପ୍ରକାର III: ଅଧିକ ସାଧାରଣ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗତିର ସୀମା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଚାପ ଏବଂ ପ୍ରତିରୋଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।
୪. ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଫାଟିବା:
① ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫାଟିଯିବା :
ଲକ୍ଷଣ: ଆଘାତ ସମୟରେ ତୀବ୍ର ସ୍ଥାନୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଘାତ ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି, ଏବଂ ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ସ୍ତର ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ।
ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ: କାନ୍ଧରେ ବ୍ୟାପକ ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଟେଣ୍ଡନର ଫାଟିଯାଇଥିବା ଅଂଶରେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା;
ପ୍ରାୟତଃ ସ୍ପଷ୍ଟ ଫାଟ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହାଡ଼ ଘଷିବା ଶବ୍ଦ;

ପ୍ରଭାବିତ ପାର୍ଶ୍ୱର ଉପର ବାହୁକୁ 90º ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉଠାଇ ନେବାରେ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ଅସମର୍ଥତା।
ଏକ୍ସ-ରେ: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ନାହିଁ;
ବିଳମ୍ବରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟି ଅଷ୍ଟିଓସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଡିଜେନେରେସନ୍ କିମ୍ବା ଟେଣ୍ଡନ୍ ଓସିଫିକେସନ୍।
② ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫାଟ: କାନ୍ଧ ଆର୍ଥରୋଗ୍ରାଫି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
5. ଫାଟିବା ସହିତ ଏବଂ ଫାଟିବା ବିନା ରୋଟେଟର କଫ୍ ଟେଣ୍ଡନର ଚିହ୍ନଟକରଣ
①୧% ପ୍ରୋକେନ୍ ୧୦ ମିଲି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିନ୍ଦୁ ବନ୍ଦ କରିବା;
② ଉପର ହାତ ଡ୍ରପ୍ ପରୀକ୍ଷା।
II. ବେସିପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଲମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ଟେଣ୍ଡନର ଜରି
୧. ରୋଗଜନିତ ରୋଗ:
କାନ୍ଧ ଘୂର୍ଣ୍ଣନର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିସର ଏବଂ କାନ୍ଧ ସନ୍ଧିର ଜୋରଦାର ଗତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥିବା ଆଘାତ, ଯାହା ଫଳରେ ଇଣ୍ଟର-ନୋଡାଲ୍ ସଲକସ୍ରେ ଟେଣ୍ଡନ୍ ବାରମ୍ବାର କ୍ଷୟ ହୁଏ;
ହଠାତ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ଟାଣିବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥିବା ଆଘାତ;
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ: ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ, ରୋଟେଟର କଫ୍ ପ୍ରଦାହ, ସବସ୍କାପୁଲାରିସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଷ୍ଟପ୍ ଆଘାତ, ବହୁ ସ୍ଥାନୀୟ ସିଲ୍, ଇତ୍ୟାଦି।
୨. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ:
ବାଇସେପ୍ସର ଲମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ମାଂସପେଶୀର ଟେଣ୍ଡୋନାଇଟିସ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଟେନୋସାଇନୋଭାଇଟିସ୍:
ଲକ୍ଷଣ: କାନ୍ଧର ଆଗ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱସ୍ତି, ଡେଲଟଏଡ୍ କିମ୍ବା ବାଇସେପ୍ସ ଉପରେ ଏବଂ ତଳକୁ ବିକିରଣ।
ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ:
ଇଣ୍ଟର-ନୋଡାଲ ସଲକସ୍ ଏବଂ ବାଇସେପ୍ସ ଲମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ଟେଣ୍ଡନ କୋମଳତା;
ସ୍ଥାନୀୟ ଷ୍ଟ୍ରାଇ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ;
ସକାରାତ୍ମକ ଉପର ବାହୁ ଅପହରଣ ଏବଂ ପଛ ପ୍ରସାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା;
ସକାରାତ୍ମକ ୟର୍ଗାସନର ଚିହ୍ନ;
କାନ୍ଧ ସନ୍ଧିର ଗତିର ସୀମିତ ପରିସର।
ବାଇସେପ୍ସର ଲମ୍ବା ମୁଣ୍ଡର ଟେଣ୍ଡନ ଫାଟିଯିବା:
ଲକ୍ଷଣ:
ଯେଉଁମାନେ ଗୁରୁତର ଅବନତି ସହିତ ଟେଣ୍ଡନ ଫାଟିଯାଆନ୍ତି: ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଆଘାତର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଇତିହାସ ନାହିଁ କିମ୍ବା କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ ହୁଏ, ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ;
ପ୍ରତିରୋଧ ବିରୁଦ୍ଧରେ ବାଇସେପ୍ସର ପ୍ରବଳ ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ଫାଟିଯାଉଥିବା ରୋଗୀ: ରୋଗୀର କାନ୍ଧରେ ଛିଣ୍ଡିବା ଅନୁଭବ ହୁଏ କିମ୍ବା ଛିଣ୍ଡିବା ଶବ୍ଦ ଶୁଣାଯାଏ, ଏବଂ କାନ୍ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ଉପର ବାହୁର ଆଗ ଭାଗକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ।
ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ:
ଇଣ୍ଟର-ନୋଡାଲ ସଲକସରେ ଫୁଲା, ଏକାଇମୋସିସ୍ ଏବଂ କୋମଳତା;
କହୁଣୀକୁ ବଙ୍କା କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା କିମ୍ବା କହୁଣୀର ବଙ୍କା ହ୍ରାସ;
ଜୋରଦାର ସଙ୍କୋଚନ ସମୟରେ ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱର ବାଇସେପ୍ସ ମାଂସପେଶୀର ଆକୃତିରେ ଅସମତା;
ପ୍ରଭାବିତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ବାଇସେପ୍ସ ମାଂସପେଶୀ ପେଟର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସ୍ଥିତି, ଯାହା ଉପର ବାହୁର ତଳ 1/3 ଭାଗକୁ ତଳକୁ ଯାଇପାରେ;
ପ୍ରଭାବିତ ପାର୍ଶ୍ଵର ମାଂସପେଶୀ ସୁସ୍ଥ ପାର୍ଶ୍ଵ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ଥାଏ, ଏବଂ ଜୋରଦାର ସଙ୍କୋଚନ ସମୟରେ ମାଂସପେଶୀ ପେଟ ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ଵ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଫୁଲିଯାଏ।
ଏକ୍ସ-ରେ ଫିଲ୍ମ: ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ନାହିଁ।

ତୃତୀୟ।Iଶୁଭେଚ୍ଛାବେସିପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନ
୧. କାରଣ:
ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନର ଏନ୍ଥେସିଓପାଥି (ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନର ଏନ୍ଥେସିଓପାଥି): ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନକୁ ବାରମ୍ବାର ଟାଣି ନିଆଯାଏ।
ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନର ଫାଟ (ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନର ଫାଟ): ହଠାତ୍ ଏବଂ ପ୍ରବଳ ପରୋକ୍ଷ ବାହ୍ୟ ଶକ୍ତି ଦ୍ୱାରା ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚି ଟେଣ୍ଡନ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ।
୨. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାଶନ:
ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ଟେଣ୍ଡନ ଏଣ୍ଡୋପାଥି:
ଲକ୍ଷଣ: କାନ୍ଧର ପଛପଟେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା ଡେଲଟୋଏଡ୍ କୁ ବିକିରଣ କରିପାରେ, ସ୍ଥାନୀୟ ନୁ୍ୟନତା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା;
ସଙ୍କେତ:
ଉପର ବାହୁର ବାହାର ଟେବୁଲରେ ସ୍କାପୁଲାର ଗ୍ଲେନଏଡର ନିମ୍ନ ସୀମାର ଆରମ୍ଭରେ ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ବ୍ରାଚିର ଲମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ଟେଣ୍ଡନରେ ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା;
କହୁଣୀର ସକାରାତ୍ମକ ପ୍ରସାରଣ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା; ଉପର ବାହୁର ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉଚ୍ଚାରଣ ଦ୍ୱାରା ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
ଏକ୍ସ-ରେ: କେତେକ ସମୟରେ ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ମାଂସପେଶୀର ଆରମ୍ଭରେ ଏକ ହାଇପରଡେନ୍ସ ଛାଇ ଥାଏ।
ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ଟେଣ୍ଡନ ଫାଟିବା:
ଲକ୍ଷଣ:
ଆଘାତ ସମୟରେ କହୁଣୀ ପଛରେ ବହୁତ ଶବ୍ଦ;
ଆଘାତ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା;
କହୁଣୀ ବିସ୍ତାରରେ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା କହୁଣୀକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ବିସ୍ତାର କରିବାରେ ଅକ୍ଷମତା;
କହୁଣୀ ପ୍ରସାରଣ ପ୍ରତିରୋଧ ଯୋଗୁଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିଯାଏ।

ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ:
ଅଲନାର୍ ହ୍ୟୁମରସ୍ ଉପରେ ଡିପ୍ରେସନ୍ କିମ୍ବା ତ୍ରୁଟି ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଟ୍ରାଇସେପ୍ସ ଟେଣ୍ଡନର କଟିଯାଇଥିବା ଶେଷ ଅଂଶକୁ ସ୍ପନ୍ଦନ କରାଯାଇପାରିବ;
ଅଲନାର୍ ହ୍ୟୁମର୍ସ୍ ନୋଡ୍ରେ ତୀକ୍ଷ୍ଣ କୋମଳତା;
ଗୁରୁତ୍ୱାକର୍ଷଣ ବିରୁଦ୍ଧରେ କହୁଣୀ ପ୍ରସାରଣର ସକାରାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା।
ଏକ୍ସ-ରେ ଫିଲ୍ମ:
ଅଲନାର୍ ହ୍ୟୁମରସ୍ ଉପରେ ପ୍ରାୟ 1 ସେମି ଉପରେ ଏକ ରେଖୀୟ ଆଭଲସନ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଦେଖାଯାଏ;
ଅଲନାର୍ ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟିରେ ହାଡ଼ ତ୍ରୁଟି ଦେଖାଯାଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁଲାଇ-୦୮-୨୦୨୪