DHS ଏବଂ DCS କ'ଣ?
DHS (ଡାଇନାମିକ୍ ହିପ୍ ସ୍କ୍ରୁ)ଏହା ଏକ ସର୍ଜିକାଲ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଏବଂ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଥିରେ ଏକ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ଏକ ପ୍ଲେଟ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଥାଏ ଯାହା ଫ୍ରାକ୍ଚର ସ୍ଥାନରେ ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନକୁ ଅନୁମତି ଦେଇ ସ୍ଥିର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯାହା ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ।
DCS (ଡାଇନାମିକ୍ କଣ୍ଡିଲାର୍ ସ୍କ୍ରୁ)ଏହା ଏକ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଉପକରଣ ଯାହା ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଫିମର ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଟିବିଆର ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ମଲ୍ଟିପଲ୍ କାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ (MCS) ଏବଂ DHS ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ଲାଭକୁ ମିଶ୍ରଣ କରେ, ଏକ ଓଲଟା ତ୍ରିକୋଣୀୟ ବିନ୍ୟାସରେ ସଜାଯାଇଥିବା ତିନୋଟି ସ୍କ୍ରୁ ମାଧ୍ୟମରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ପ୍ରଦାନ କରେ।
DHS ଏବଂ D ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି?CS?
DHS (ଡାଇନାମିକ୍ ହିପ୍ ସ୍କ୍ରୁ) ମୁଖ୍ୟତଃ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଏବଂ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏକ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ପ୍ଲେଟ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ସହିତ ସ୍ଥିର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଦାନ କରେ। DCS (ଡାଇନାମିକ୍ କଣ୍ଡିଲାର୍ ସ୍କ୍ରୁ) ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଫେମର ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଟିବିଆ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି, ଏକ ତ୍ରିକୋଣୀୟ ସ୍କ୍ରୁ ବିନ୍ୟାସ ମାଧ୍ୟମରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଡାଇନାମିକ୍ ସଙ୍କୋଚନ ପ୍ରଦାନ କରେ।
DCS କଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?
ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫିମର ଏବଂ ପ୍ରୋକ୍ସିମାଲ ଟିବିଆରେ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ DCS ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଫ୍ରାକ୍ଚର ସ୍ଥାନରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ପ୍ରୟୋଗ କରି ସ୍ଥିରତା ପ୍ରଦାନ କରିବା ଏବଂ ଏହି ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକରେ ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବାରେ ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।
DCS ଏବଂ DPL ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
DPL (ଡାଇନାମିକ୍ ପ୍ରେସର ଲକିଂ)ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀରେ ବ୍ୟବହୃତ ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ। ଯଦିଓ DCS ଏବଂ DPL ଉଭୟ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ସ୍ଥିର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଦାନ କରିବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖନ୍ତି, DPL ସାଧାରଣତଃ କଠୋର ସ୍ଥିରୀକରଣ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ପ୍ଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ DCS ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିକିତ୍ସାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ।
DPS ଏବଂ CPS ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
DPS (ଡାଇନାମିକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସିଷ୍ଟମ୍)ଏବଂCPS (କମ୍ପ୍ରେସନ ପ୍ଲେଟ୍ ସିଷ୍ଟମ୍)ଉଭୟକୁ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। DPS ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଯାହା ଓଜନ ବହନ ସମୟରେ ଇଣ୍ଟରଫ୍ରେଗମେଣ୍ଟାରୀ ଗତିବିଧିକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରି ଫ୍ରାକ୍ଚର ଆରୋଗ୍ୟକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ। ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, CPS ସ୍ଥିର ସଙ୍କୋଚନ ପ୍ରଦାନ କରେ ଏବଂ ଅଧିକ ସ୍ଥିର ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ।
DCS 1 ଏବଂ DCS 2 ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
DCS 1 ଏବଂ DCS 2 ଡାଇନାମିକ୍ କଣ୍ଡିଲାର୍ ସ୍କ୍ରୁ ସିଷ୍ଟମର ବିଭିନ୍ନ ପିଢ଼ି କିମ୍ବା ବିନ୍ୟାସକୁ ସୂଚିତ କରେ। DCS 1 ତୁଳନାରେ DCS 2 ଡିଜାଇନ୍, ସାମଗ୍ରୀ କିମ୍ବା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କୌଶଳ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ଉନ୍ନତି ପ୍ରଦାନ କରିପାରେ। ତଥାପି, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନିର୍ମାତାଙ୍କ ଅପଡେଟ୍ ଏବଂ ସିଷ୍ଟମର ଉନ୍ନତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ।
DHS କିପରି କରିବେ?
DHS ହେଉଛି ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫିମରର ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଏବଂ ସବଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ପ୍ରସ୍ତୁତି: ରୋଗୀର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ଭଳି ଇମେଜିଂ ଅଧ୍ୟୟନ ବ୍ୟବହାର କରି ଫ୍ରାକଚରକୁ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ।
୨.ଆନାସ୍ଥେସିଆ: ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କିମ୍ବା ଆଞ୍ଚଳିକ ଆନାସ୍ଥେସିଆ (ଯଥା, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆନାସ୍ଥେସିଆ) ଦିଆଯାଇଥାଏ।
୩. ଛେଦନ ଏବଂ ଏକ୍ସପୋଜର: ନିତମ୍ବ ଉପରେ ଏକ ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଫେମରକୁ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଏ।
୪. ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍ଥିରୀକରଣ: ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ଫ୍ରାକ୍ଚରକୁ ହ୍ରାସ (ସମତଳ) କରାଯାଏ। ଏକ ବଡ଼ କ୍ୟାନସେଲସ୍ ସ୍କ୍ରୁ (ଲାଗ୍ ସ୍କ୍ରୁ) ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ଏହି ସ୍କ୍ରୁକୁ ଏକ ଧାତୁ ସ୍ଲିଭ୍ ମଧ୍ୟରେ ରଖାଯାଇଛି, ଯାହା ଏକ ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଛି ଯାହା ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ପାର୍ଶ୍ଵସ୍ଥ ଫେମୋରାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ ସହିତ ସ୍ଥିର ହୋଇଛି। DHS ଗତିଶୀଳ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଲିଭ୍ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ଲାଇଡ୍ କରିପାରିବ, ଫ୍ରାକ୍ଚର ସଙ୍କୋଚନ ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ।
୫. ବନ୍ଦ କରିବା: କ୍ଷତ ସ୍ଥାନଟି ସ୍ତର ସ୍ତର କରି ବନ୍ଦ କରାଯାଇଥାଏ, ଏବଂ ହେମାଟୋମା ଗଠନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଡ୍ରେନ୍ ରଖାଯାଇପାରେ।
PFN ସର୍ଜରୀ କ’ଣ?
ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫେମୋରାଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ PFN (ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫେମୋରାଲ୍ ନେଲ୍) ସର୍ଜରୀ ଅନ୍ୟ ଏକ ପଦ୍ଧତି। ଏଥିରେ ଫେମୋରାଲ୍ କେନାଲରେ ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥାଏ, ଯାହା ହାଡ଼ ଭିତରୁ ସ୍ଥିର ସ୍ଥିରତା ପ୍ରଦାନ କରେ।
PFN ରେ Z ଫେନୋମେନନ୍ କ'ଣ?
PFN ରେ "Z ଘଟଣା" ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାକୁ ବୁଝାଏ ଯେଉଁଠାରେ ନଖ, ଏହାର ଡିଜାଇନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୟୋଗ ହୋଇଥିବା ବଳ ଯୋଗୁଁ, ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ର ଭାରସ୍ ଧ୍ୱଂସ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଖରାପ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ଏବଂ ଖରାପ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଫଳାଫଳ ଆଣିପାରେ। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ନଖର ଜ୍ୟାମିତି ଏବଂ ଓଜନ-ବହନ ସମୟରେ ପ୍ରୟୋଗ ହୋଇଥିବା ବଳ ନଖକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କିମ୍ବା ବିକୃତ କରିଥାଏ, ଯାହା ନଖରେ ଏକ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟପୂର୍ଣ୍ଣ "Z" ଆକୃତି ବିକୃତି ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ।
କେଉଁଟି ଭଲ: ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ କିମ୍ବା ଡାଇନାମିକ୍ ହିପ୍ ସ୍କ୍ରୁ?
ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ (ଯେପରିକି PFN) ଏବଂ ଏକ ଡାଇନାମିକ୍ ହିପ୍ ସ୍କ୍ରୁ (DHS) ମଧ୍ୟରେ ବାଛିବା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ଫ୍ରାକ୍ଚରର ପ୍ରକାର, ହାଡ଼ର ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ ରୋଗୀର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PFN ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସୁବିଧା ପ୍ରଦାନ କରେ:
୧. ରକ୍ତ ହ୍ରାସ ହ୍ରାସ: PFN ସର୍ଜରୀ ସାଧାରଣତଃ DHS ତୁଳନାରେ କମ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭିତର ରକ୍ତ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।
୨. କମ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟ: PFN ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଶୀଘ୍ର ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ ସମୟ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।
3. ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଗତି: PFN ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିବା ରୋଗୀମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଶୀଘ୍ର ଗତି କରିପାରିବେ ଏବଂ ଓଜନ ସହ୍ୟ କରିପାରିବେ, ଯାହା ଫଳରେ ସେମାନେ ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ଲାଭ କରିପାରିବେ।
୪. କମ ଜଟିଳତା: PFN ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ମାଲୁନିଅନ ଭଳି କମ୍ ଜଟିଳତା ସହିତ ଜଡିତ।
ତଥାପି, DHS ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ରହିଆସିଛି, ବିଶେଷକରି କିଛି ପ୍ରକାରର ସ୍ଥିର ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଯେଉଁଠାରେ ଏହାର ଡିଜାଇନ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ। ରୋଗୀଙ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯିବା ଉଚିତ।
PFN କଢ଼ାଯାଇପାରିବ କି?
ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଫ୍ରାକଚର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ PFN (ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫେମୋରାଲ ନେଲ୍) କାଢ଼ିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ରୋଗୀ ଅସ୍ୱସ୍ତି କିମ୍ବା ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ କାଢ଼ିବା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ। ରୋଗୀଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ କାଢ଼ିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରି ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ ପରାମର୍ଶ କରି PFN କାଢ଼ିବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯିବା ଉଚିତ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଏପ୍ରିଲ-୧୯-୨୦୨୫
