By ସିଏଚମେଡିକାଲ୍ | ଏସ୍ଇଚୁଆନ୍, ଚୀନ୍
କମ MOQ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଉତ୍ପାଦ ବିବିଧତା ଖୋଜୁଥିବା କ୍ରେତାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ମଲ୍ଟିସ୍ପେଶାଲିଟି ଯୋଗାଣକାରୀମାନେ ସେମାନଙ୍କର ସମୃଦ୍ଧ ଶିଳ୍ପ ଏବଂ ସେବା ଅଭିଜ୍ଞତା ଏବଂ ଉଦୀୟମାନ ଉତ୍ପାଦ ଧାରା ପ୍ରତି ଦୃଢ଼ ବୁଝାମଣା ଦ୍ୱାରା ସମର୍ଥିତ କମ MOQ କଷ୍ଟମାଇଜେସନ୍, ଏଣ୍ଡ-ଟୁ-ଏଣ୍ଡ ଲଜିଷ୍ଟିକ୍ସ ସମାଧାନ ଏବଂ ବହୁ-ବର୍ଗର କ୍ରୟ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି।
Ⅰ. ଚାରି ପ୍ରକାରର ଫିମୋରାଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର କଣ?
୧. ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫିମର ଫ୍ରାକଚର
ଫିମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର: ଏହା ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ଥିବା ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ ଏବଂ ଏହା ସହଜରେ ଇସ୍କେମିଆ ଏବଂ ଫିମୋରାଲ୍ ହେଡ୍ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ।
ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର: ଫ୍ରାକ୍ଚର ରେଖା ଗ୍ରେଟର ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ଏବଂ ଲଘୁ ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ମଧ୍ୟରେ ଅବସ୍ଥିତ, ଯାହାର ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଭଲ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର ଅଧିକ।
ସବ୍ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର: ଛୋଟ ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ତଳେ ଘଟେ, ମୁଖ୍ୟତଃ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
୨. ଫେମୋରାଲ୍ ଶାଫ୍ଟ ଫ୍ରାକ୍ଚର
ଫିମରର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଭଙ୍ଗା ହୁଏ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ସିଧାସଳଖ ହିଂସା (ଯଥା, କାର୍ ଦୁର୍ଘଟଣା, ପଡ଼ିଯିବା) ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ପ୍ରାୟତଃ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନଚ୍ୟୁତି ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ କ୍ଷତି ସହିତ।
୩. ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫିମର ଫ୍ରାକ୍ଚର
ଫିମରର ସୁପ୍ରାକୋଣ୍ଡିଲାର ଫ୍ରାକ୍ଚର: ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠି ନିକଟରେ, ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠକୁ ଜଡିତ କରିପାରେ, ଏବଂ ଗଣ୍ଠିର କାର୍ଯ୍ୟ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ଆନାଟୋମିକ ହ୍ରାସ ଆବଶ୍ୟକ।
ଇଣ୍ଟରଫେମୋରାଲ୍ ଇଣ୍ଟରକଣ୍ଡିଲାର୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର: ମଧ୍ୟମା ଏବଂ ବାହ୍ୟ ଫେମୋରାଲ୍ କଣ୍ଡାଇଲ୍ସକୁ ଜଡିତ କରି, ଆଘାତଜନକ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପ୍ଲେନ୍ ଫ୍ଲାଟନେସ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
Ⅱ. ଫେମୋରାଲ୍ ନଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ’ଣ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବା ଉଚିତ?
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ଦିଗଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ମୁଖ୍ୟ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ: ପ୍ରଥମତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତ ସ୍ରୋତ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ 24 ~ 48 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତ ନିୟମିତ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଏ, ଏବଂ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ନିଷ୍କାସନ ବାହାର କରାଯାଏ। ଦ୍ୱିତୀୟତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ହିପ୍ ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ। ଫେମୋରାଲ୍ ଶାଫ୍ଟ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖରେ ନଖ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଯାହା ହିପ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧି ମାଧ୍ୟମରେ ଖିଲ କରିବାକୁ ପଡିବ, ଯାହା ସନ୍ଧି ଚାରିପାଖରେ ନରମ ଟିସୁକୁ କିଛି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବ ଏବଂ ସନ୍ଧିରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ସନ୍ଧି ଆଡ଼ସେସନ୍ ଭଳି ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏବଂ ନିମ୍ନ ଅଂଶରେ ଗଭୀର ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ଗଠନକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶୀଘ୍ର ସନ୍ଧି ମୋବିଲାଇଜେସନ୍ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ତୃତୀୟତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ଓଜନ ବହନ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଷ୍ଟମ୍ପର ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଔଷଧ ମାଧ୍ୟମରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏକ୍ସ-ରେ ସମୀକ୍ଷା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।
Ⅲ. PFN A ଏବଂ A2 ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି?
PFN-A ଏବଂ A2 ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ ଧାରଣା, ପ୍ରଥମଟି ହେଉଛି ଫେମୋରାଲ୍ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର (ଆଣ୍ଟି-ରୋଟେସନ୍ ପ୍ରୋକ୍ସିମାଲ ଫେମୋରାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍) ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଉପକରଣ, ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀଟି ହେଉଛି AO ଟାଇପିଂ ସିଷ୍ଟମରେ ଫେମୋରାଲ୍ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଏକ ବର୍ଗୀକରଣ।
PFN-A ହେଉଛି ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଉପକରଣ, ଯାହା "ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଫେମୋରାଲ୍ ନେଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ରୋଟେସନ୍" ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଯାହା ଫ୍ରାକ୍ଚରଗୁଡ଼ିକୁ ଫେମୋରାଲ୍ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଇ ସମାଧାନ କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଆଣ୍ଟି-ରୋଟେସନ୍ ଏବଂ ସ୍ଥିର ସ୍ଥିରୀକରଣର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ରହିଛି, ଏବଂ ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ AO ପ୍ରକାର A1, A2, A3 ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ସବଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସହିତ ଫେମୋରାଲ୍ ଫେମୋରାଲ୍ ର ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
A2 ହେଉଛି AO ବର୍ଗୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫିମୋରାଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଏକ ପ୍ରକାର ବର୍ଣ୍ଣନା ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ଅସ୍ଥିର ଫ୍ରାକ୍ଚର ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି। AO ବର୍ଗୀକରଣ ଅନୁସାରେ, ପ୍ରକାର A2 ଫ୍ରାକ୍ଚରକୁ ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଅଞ୍ଚଳ ଦେଇ ଯାଉଥିବା ଏକ ଫ୍ରାକ୍ଚର ରେଖା ଏବଂ ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ସ୍ଥାନରେ ଅଧିକ ସଂଖ୍ୟକ ଫ୍ରାକ୍ଚର ବ୍ଲକ ସହିତ ମେଡିଆଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସର ଫାଟ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ଆହୁରି ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି:
ପ୍ରକାର A2.1 : ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ଭଙ୍ଗା ମାସ୍ ଅଛି।
ପ୍ରକାର A2.2: ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ମଧ୍ୟରେ ଅନେକ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ଭଙ୍ଗା ବ୍ଲକ ଅଛି।
ପ୍ରକାର A2.3 : ଭଙ୍ଗା ରେଖା ଛୋଟ ଟ୍ରୋକାଣ୍ଟର ତଳେ 1 ସେମି ରୁ ଅଧିକ ଲମ୍ବିଥାଏ।
ସଂକ୍ଷେପରେ, PFN-A ହେଉଛି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଏବଂ A2 ହେଉଛି ଫ୍ରାକ୍ଚରର ପ୍ରକାର। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ଫ୍ରାକ୍ଚର (ଯେପରିକି A2 ପ୍ରକାର)ର AO ବର୍ଗୀକରଣ ଅନୁସାରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପଦ୍ଧତି ବାଛିବେ, ଏବଂ PFN-A ହେଉଛି ଟାଇପ୍ A2 ଭଳି ଅସ୍ଥିର ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫେମୋରାଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜାନୁଆରୀ-୨୬-୨୦୨୬







