ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ସର୍ଜିକ୍ ପଦ୍ଧତି, ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ଇଣ୍ଟ୍ରାମମେରଲାରି ପିନ, ପୂର୍ବର ସାଧାରଣ ପ୍ଲେଟ ସ୍କ୍ରେସ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ଆଓ ରିପ୍ରୁଗଡ୍ ପିନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏବଂ ଖୋଲିଥିବା ରିଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ ପିନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏବଂ ଆଓ ରିଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ ପିନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ପସନ୍ଦ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସାଇଟ୍ ଏବଂ ଭଙ୍ଗା ପ୍ରକାର ଉପରେ ଆଧାରିତ |
ଇଣ୍ଟଷ୍ଟ୍ରମୁଲାରୀ ପିଙ୍କ ଫିକ୍ସମେଣ୍ଟରେ ଛୋଟ ଏକ୍ସପୋଜର, କମ୍ ଷ୍ଟ୍ରିପିଂ, ସ୍ଥିର ଫିକ୍ସ-ଟେକ୍ସର୍ ର ସୁବିଧା ଅଛି, ଯାହା ମଧ୍ୟଭାଗ 1/3, ଉପର 1/3 ଫ୍ୟାମେଲଫ୍ଲିକ ଭେଟିଥାଏ, ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ଭଙ୍ଗା ଅଛି, ପ୍ୟାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ଭଙ୍ଗା ଥାଏ | ବଡ଼ ମେଡୁଲାରୀ ଗୁହାଳ ହେତୁ ନିମ୍ନ 1/3 ଭ୍ୟାଣ୍ଡ ପାଇଁ, ଇଣ୍ଟ୍ରମେସୁଲାରୀ ଯନ୍ତ୍ରର ଘୂର୍ଣ୍ଣନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ଏହା ସ୍କିଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍କ୍ରୁ ପାଇଁ ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହୋଇପାରେ |
ଇଣ୍ଟେଣ୍ଡରଲାରୀ ନେଲ ସହିତ ଫେମର୍ ଶାଫ୍ଟର ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ମୁଁ ଖୋଲା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ |
(1) ଛେଦନ: ଏକ ଲାଟେରାଲ୍ କିମ୍ବା ପରବର୍ତ୍ତୀ ସ୍ଥଳ ଫେମେରାଲ୍ ଛେଦନ ଭଙ୍ଗା ସାଇଟରେ, ଚର୍ମ ଏବଂ ବିସ୍ତୃତ ଫାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀକୁ ବଜାୟ ରଖିବା |
ବଡ଼ ଟେଚେନର୍ ଏବଂ ଫେମୁରର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସଂକେତର ଶୀତଳ ନାବିକଙ୍କ ଛେଦନ ସମାନ କିମ୍ବା ସାମାନ୍ୟ ଲାଟେରମାଲିସ୍ ମାଂସପେଶୀକୁ ଭ୍ୟାଷ୍ଟସ୍ ଲାଟ୍ରାସିସ୍ ମାଂସପେଶୀ ବାହାର କରିଥାଏ | 3.5.5.5.1,3.3.2.2-2) |
ଆଣ୍ଟୋରୋମିଟର ଛେଦନ, ଅନନ୍ତର ଉତ୍ତମ ଶ୍ରେଣୀର ବାହ୍ୟ ଅଲକ୍ଲାର ବାହ୍ୟ ଧାରକୁ ଧରି ରଖାଯାଏ ଏବଂ ରୋଟାଲ୍ ଫେମୋରାଲ୍ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଶାଖା ଦେଇ ରାସ୍ତାଘରର ମୂଳତ its କକ୍ଷକୁ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ପ୍ରକୃତରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ | (ଚିତ୍ର 3.5.2-3) |
(୨) ଏକ୍ସପୋଜର: ଅଲଗା ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ଫେମୋରାଲ୍ ମାଂସପେଶୀକୁ ଆଗକୁ ବ ,, ବାଇସାପ୍ସ ଫାଇନୋରିସ୍ ସହିତ ଏହାର ବ୍ୟବଧାନରେ ଏହାକୁ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଧକ୍କା ଦେବା ଏବଂ ପୃଥକ କରନ୍ତୁ, କିନ୍ତୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅଧିକ | ଫେମର୍ ଭଙ୍ଗା ଭଙ୍ଗା ର ଉପର ଏବଂ ତଳ ଭଙ୍ଗା ମୁଣ୍ଡକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ peristestum କୁ କାଟିଦିଅ, ଏବଂ ପରିସରକୁ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ସମ୍ଭବ ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବ, ଏବଂ କୋମଳ ଟିସୁକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଛଡ଼ାଇ ପାରିବ |
(3) ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ମରାମତି: ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗକୁ ଯୋଡନ୍ତୁ, ଆଦର୍ଶ ବ୍ରସମ୍ କିମ୍ବା ଭି ଆକୃତିର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେମ୍ୟୁଲିଡ୍ ଛୁଞ୍ଚି ଖୋଲିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚିର ଘନିଷ୍ଠ କି ନାହିଁ ତାହା ମାପନ୍ତୁ | ଯଦି ମେଡୁଲାରୀ ଗୁହାଳର ଏକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଅଛି, ମେଡୁଲାରୀ ଗୁହାଳକୁ ସଠିକ୍ ମରାମତି ଏବଂ ଗୁହାଳକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମରାମତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଯେପରି କାବନକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପାଇଁ ରୋକିବା ପାଇଁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ ଟାଣି ହୋଇପାରିବା ନାହିଁ | ଏକ ହାଡ ଛବି ସହିତ ପାଖାପାଖି ଭଙ୍ଗା ଶେଷକୁ ଠିକ କରନ୍ତୁ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡ୍ ଫ୍ଲେର୍ ରିଟୋରଗ୍ରେଡ୍ ଭାବରେ ସନ୍ନିବେଶ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ଛୁଞ୍ଚିର ଶେଷ ଚର୍ମକୁ ଠେଲିଦିଏ, ଏବଂ ଏହା ଚର୍ମ ବାହାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ହୋଇଥାଏ | ଇଣ୍ଟ୍ରମୃତାରୀ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରତ୍ୟାହାର ପ୍ରତ୍ୟଡି, ପୁନ ir ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ, ବୃହତ ପ୍ରସ୍ଥର ପନାଣନକାରୀଙ୍କ ଦେଇ ଗତି କରି ଏବଂ ତାପରେ କ୍ରସ୍-ବିଭାଗର ବିମାନର ବିମାନକୁ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି | ଉନ୍ନତ ଇଣ୍ଟେଡେମ୍ୟୁଲାରୀ ଛୁଞ୍ଚିଗୁଡ଼ିକରେ ନିଷ୍କାସନ ଛିଦ୍ର ସହିତ ଛୋଟ ଗୋଲାକାର ସମାପ୍ତ ହୁଏ | ତା'ପରେ ଦିଗ ଟାଣିବା ଏବଂ ଦିଗ ବଦଳାଇବା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର ଆବଶ୍ୟକତାଗୁଡ଼ିକୁ ପିଟି କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ ତାପରେ ଥରେ ପିଟାଯାଇପାରିବ | ବ ly କଳ୍ପିକ ଭାବରେ, ଛୁଇଁଲେ ଏକ ଗେକେନେଣ୍ଟିକ୍ ଛେଦନ ସହିତ ରିଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ ଏବଂ ଅଧିକ ପ୍ରଚଣ୍ଡତି ଛେଦନ ବାହାରେ | ମେଡୁଲାରୀ ଗୁହାଳରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇପାରିବ |
ଭଙ୍ଗା ର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରୁଦ୍ଧାର | ହାଡ ପ୍ରାଇଟୋପିଂ, ଟ୍ରାକ୍ ଏବଂ ଫ୍ୟାଙ୍ଗ୍ ଟପ୍ ସହିତ ପ୍ରସମାଲିକ୍ ଇଣ୍ଟେମେଡିଡାରି ଆଣ୍ଡ ଟ୍ରେଣ୍ଡ ଟପିଙ୍ଗ୍ ଦ୍ୱାରା ଆନାଟୋମିକାଲ୍ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ | ଏକ ହାଡ ଧାରକ ସହିତ ଫିକ୍ସିସନ୍ ହାସଲ ହୁଏ, ଏବଂ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡମେଡାଲାରି ପିନ୍ ପରେ ଚାଳିତ ତେବେ ପଙ୍କର ନିଷ୍କାସନ ଛିଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଫେମେରାଲ୍ ବକ୍ରତା ସହିତ ଅନୁରୂପ ଅଟେ | ଛୁଞ୍ଚିର ଶେଷ ଭଙ୍ଗା ବିସ୍ତାରର ଉପଯୁକ୍ତ ପ୍ରାନ୍ତର ଉପଯୁକ୍ତ ଅଂଶର ଉପଯୁକ୍ତ ଅଂଶରେ ପହଞ୍ଚିବା ଉଚିତ, କିନ୍ତୁ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଲେଭ ଦେଇ ନୁହେଁ, ଯାହା ପରେ ଏହାକୁ ପରେ ନୁହେଁ | (ଚିତ୍ର 3.5.4)
ଫିକ୍ସିଂ ପରେ, ଅଙ୍ଗର ପାସ୍ ଗତି ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଯେକ any ଣସି ଅସ୍ଥିରତା ପାଳନ କରନ୍ତୁ | ଯଦି ମୋଟା ଇଣ୍ଟେମେଟ୍ରୁମାରୀ ଛୁଞ୍ଚି ବଦଳାଇବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏହାକୁ ହଟାଇ ଏବଂ ସ୍ଥାନିତ କରାଯାଇପାରିବ | ଯଦି ସାମାନ୍ୟ ଲୋସିଙ୍ଗ ଏବଂ ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟତା ଅଛି, ତେବେ ଫିକ୍ସିଂକୁ ମଜବୁତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍କ୍ରୁପ୍ ଯୋଗ କରାଯାଇପାରିବ | (ଚିତ୍ର 3.5.2-4) |
କ୍ଷତ ଶେଷରେ ସ୍ତରରେ ଫ୍ଲାଶ ହୋଇ ବନ୍ଦ ହୋଇଗଲା | ଏକ ଆଣ୍ଟି-ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ବୁଟ୍ ଅନ୍ ଅଛି |
II ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସନ୍ |
ଇସ୍ପାତ ଥଟ ସ୍କ୍ରୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫାଇନେସନ୍ ଫେମେରାଲ୍ ଷ୍ଟାର୍ଟର ସମସ୍ତ ଅଂଶରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଚଉଡା ମେଡୁଲାରୀ ଗୁହାଳ ହେତୁ ନିମ୍ନ 1/3 ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ ଅଟେ | ସାଧାରଣ ଇସ୍ପାତ ଥାଳି କିମ୍ବା ଆଓ ସଙ୍କୋଚନ ଷ୍ଟିଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ | ଶେଷଟି ବାହ୍ୟ ଫିକ୍ସିସନ୍ ବିନା ଦୃ solid ଏବଂ ଦୃ ly ଭାବରେ ସ୍ଥିର ହୋଇଛି | ତଥାପି, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଚାଂ ମାସ୍କିଂ ଭୂମିକାକୁ ଏଥିରୁ ମଧ୍ୟ କିମ୍ବା ସମାନ ଶକ୍ତିର ନୀତିକୁ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବ, ଯାହା ଉନ୍ନତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |
ଆର୍ଟିରେ ଏକ ବଡ଼ ପଲିସିଂ ପରିସ୍ରା, ଅଧିକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫ୍ୟାନ୍ସନ୍, ଅଧିକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିସନ୍ ଅଛି, ଏବଂ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି |
ଯେତେବେଳେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡ୍ଲେରଲେରି ପିନ୍ ଅବସ୍ଥାର ଅଭାବ ଥାଏ, ପୁରୁଣା ଭଙ୍ଗା ମେଡୁଲାରୀ ବକ୍ରତା କିମ୍ବା ଭଙ୍ଗା ର ଏକ ବଡ଼ ଅଂଶ ଅଧିକ ଅନୁକୂଳ ଅଟେ |
(1) ଲାଟେରାଲ୍ ଫେମୋରାଲ୍ କିମ୍ବା ପରବର୍ତ୍ତୀ ପାର୍ଶ୍ୱ ଛେଦନ |
(୨) (2) ଭଙ୍ଗଳର ଏକ୍ସପୋଜର, ଏବଂ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ନିର୍ଭର କରେ, ଏହାକୁ ଆଲୋଚନା ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ସ୍ଥିର କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ସ୍ଥିର କରାଯିବା ଉଚିତ | ପ୍ଲେଟଗୁଡିକ ଲାଟାଲ୍ ଟେନସନ୍ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ରଖାଯିବା ଉଚିତ, ସ୍କ୍ରୁ ଉଭୟ ପକ୍ଷୀରେ କର୍ଟେକ୍ସ ଦେଇ ଯିବା ଉଚିତ୍, ଏବଂ ଥାଳିଙ୍କ ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ବଣିକ ସାଇଟରେ ଅସ୍ଥିର 4-5 ଥର ହେବା ଉଚିତ୍ | ପ୍ଲେଟର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ହେଉଛି ଭଙ୍ଗା ଯାଇଥିବା ହାଡର ବ୍ୟାସକୁ 4 ରୁ 8 ଗୁଣ | 6 ରୁ 8 ହୋଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସାଧାରଣତ fe ଫେମୁରରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ | ଅତିରିକ୍ତ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ସହିତ ବଡ଼ କମ୍ୟୁଟେଡ୍ ହାଡ ଖଣ୍ଡଗୁଡିକ ସ୍ଥିର କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଅନେକ ସଂଖ୍ୟକ ହାଡ ଗ୍ରନ୍ ଉପରେ ଏକ ସମୟରେ ସମାନ ସମୟରେ ରଖାଯାଇପାରିବ (ଚିତ୍ର 3.5.2-5) |
ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକରେ ଧୋଇ ଏବଂ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ | ବ୍ୟବହୃତ ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍କ୍ରୁସ୍ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ପ୍ଲାଷ୍ଟର ସହିତ ବାହ୍ୟ ଫିକ୍ସିଂ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯିବ କି ନାହିଁ ଏହା ସ୍ଥିର ହୋଇଥିଲା |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମାର୍ଚ୍ଚ-27-2024 |
