ଟେନିସ୍ ଏଲବୋର ଗଠନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା

ହ୍ୟୁମର୍ସର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍‌ର ପରିଭାଷା

ଟେନିସ୍ ଏଲବୋ, ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ରାଡିଆଲିସ୍ ମାଂସପେଶୀର ଟେଣ୍ଡନ୍ ଷ୍ଟ୍ରେନ୍, କିମ୍ବା ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ଟେଣ୍ଡନର ସଂଲଗ୍ନ ବିନ୍ଦୁର ସ୍କ୍ରେନ୍, ବ୍ରାକିଓରାଡିଆଲ୍ ବର୍ସାଇଟ୍ସ, ଯାହାକୁ ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ତୀବ୍ର, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହ୍ୟୁମରସ୍ ର ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ନରମ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଆଘାତଜନକ ଆସେପ୍ଟିକ୍ ପ୍ରଦାହ।.

ପଥୁଜାତୀୟତା

ଏହା ବୃତ୍ତି ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ ଜଡିତ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁ ଶ୍ରମିକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ହାତ ଘୂରାନ୍ତି ଏବଂ କହୁଣୀ ଏବଂ କଣ୍ଠା ସନ୍ଧିକୁ ବିସ୍ତାର କରନ୍ତି ଏବଂ ବଙ୍କା କରନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଗୃହିଣୀ, ବଢ଼େଇ, ଇଟା ମିସ୍ତ୍ରୀ, ଫିଟର, ପ୍ଲମ୍ବର ଏବଂ ଖେଳାଳି।

Dସଂପ୍ରଦାୟ

ହ୍ୟୁମରସର ତଳ ପ୍ରାନ୍ତର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ପ୍ରମୁଖ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ମେଡିଆଲ୍ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ସ, ମେଡିଆଲ୍ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ହେଉଛି ବାହ୍ୟର ଫ୍ଲେକ୍ସର ମାଂସପେଶୀର ସାଧାରଣ ଟେଣ୍ଡନର ସଂଲଗ୍ନତା, ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ହେଉଛି ବାହ୍ୟର ଏକ୍ସଟେନ୍ସର ମାଂସପେଶୀର ସାଧାରଣ ଟେଣ୍ଡନର ସଂଲଗ୍ନତା। ବ୍ରାକିଓରାଡିଆଲିସ୍ ମାଂସପେଶୀର ଆରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁ, ବାହ୍ୟକୁ ଫ୍ଲେକ୍ସ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସାମାନ୍ୟ ପ୍ରୋନେଟ୍। ଏକ୍ସଟେନ୍ସର କାର୍ପି ରାଡିଆଲିସ୍ ଲଙ୍ଗସ୍, ଏକ୍ସଟେନ୍ସର କାର୍ପି ରାଡିଆଲିସ୍ ବ୍ରେଭିସ୍ ମାଂସପେଶୀ, ଏକ୍ସଟେନ୍ସର ଡିଜିଟୋରମ୍ ମାଜୋରିସ୍, ଛୋଟ ଆଙ୍ଗୁଠିର ଏକ୍ସଟେନ୍ସର ଡିଜିଟୋରମ୍ ପ୍ରୋପ୍ରିଆ, ଏକ୍ସଟେନ୍ସର କାର୍ପି ଅଲନାରିସ୍, ସୁପିନେଟର୍ ମାଂସପେଶୀର ଆରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁ।

Pଆଥୋଜେନ୍

କଣ୍ଡାଇଲର ଆରମ୍ଭ ତୀବ୍ର ମଚ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରେଚିଂ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀଙ୍କର ଏହା ଧୀର ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଆଘାତ ଇତିହାସ ଥାଏ, ଏବଂ ଏହା ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ହାତ ଘୂରାଇବାକୁ ଏବଂ ଜୋରରେ ହାତ ବିସ୍ତାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ହାତ ପ୍ରୋନାସନ୍ ସ୍ଥିତିରେ ଥିବାବେଳେ ହାତ ସନ୍ଧିର ବାରମ୍ବାର ଡୋର୍ସଲ୍ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଏବଂ ହ୍ୟୁମରସ୍ ର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ସଂଲଗ୍ନରେ କଣ୍ଟା ଟେଣ୍ଡନର ଅତ୍ୟଧିକ ଷ୍ଟ୍ରେଚିଂ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ଏହା ଚାପି କିମ୍ବା ମଚ ହୋଇପାରେ।

Pନକଲିକରଣ

୧. ବାରମ୍ବାର ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ, ମାଂସପେଶୀ ତନ୍ତୁର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ ଚିରିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ଏକ ସବପେରିଓଷ୍ଟିଆଲ ହେମାଟୋମା ଗଠନ କରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ସଂଗଠିତ ଏବଂ ଓସିଫାଇଂ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ହ୍ୟୁମରସର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲର ପେରିଓଷ୍ଟାଇଟିସ୍ ଏବଂ ହାଡ଼ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ହୁଏ (ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଧାର ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ଆକାରରେ)। ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ଟିସୁ ବାୟୋପସି ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ହାୟାଲାଇନ୍ ଡିଜେନେରେସନ୍ ଇସ୍କେମିଆ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ଇସ୍କେମିକ୍ ପ୍ରଦାହ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସନ୍ଧି ଥଳୀର ଛିଣ୍ଡି ସହିତ ଥାଏ, ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଦ୍ୱାରା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉତ୍ତେଜନା ଯୋଗୁଁ ସନ୍ଧିର ସାଇନୋଭିଆଲ୍ ପରଦା ବହୁଳ ଏବଂ ଘନ ହୋଇଥାଏ।
୨. ଏକ୍ସଟେନସର ଟେଣ୍ଡନ ସଂଲଗ୍ନ ବିନ୍ଦୁରେ ଛିଣ୍ଡିଯିବା. 
3.ଆନୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଆଘାତଜନକ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ଫାଇବ୍ରୋହିଷ୍ଟୋଲାଇଟିସ୍. 
4. ବ୍ରାକିଓରାଡିଆଲ୍ ସନ୍ଧି ଏବଂ ଏକ୍ସଟେନସର କମନ୍ ଟେଣ୍ଡନର ବର୍ସାଇଟିସ୍।
୫. ହ୍ୟୁମର୍ସ ଏବଂ ରେଡିଆଲର ଛୋଟ ମୁଣ୍ଡର ଅନ୍ତର୍ନିହିତତା ଯୋଗୁଁ ହ୍ୟୁମର୍ସ ଏବଂ ରେଡିଆଲ ସନ୍ଧିର ସାଇନୋଭିୟମର ପ୍ରଦାହ।
୬. ହ୍ୟୁମେରିଓରାଡିଆଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଶିଥିଳତା ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ରାଡିଆଲ୍-ଅଲନାର୍ ସନ୍ଧିର ସାମାନ୍ୟ ପୃଥକୀକରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ରାଡିଆଲ୍ ସେଫାଲିକ୍ ମୁଣ୍ଡର ସ୍ଥାନଚ୍ୟୁତି ହୋଇପାରେ। ଏହି ରୋଗଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ମାଂସପେଶୀ ସ୍ପାଜ୍ମ, ସ୍ଥାନୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବିସ୍ତାରିତ କଣ୍ଠା ମାଂସପେଶୀରୁ ଅଗ୍ରଭାଗକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିକିରଣ କରିପାରେ।

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଉପସ୍ଥାପନା

୧. କହୁଣୀ ସନ୍ଧିର ବାହାର ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିଯାଏ ଯେତେବେଳେ ପ୍ରୋନାସନ୍ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ପଛ ଏକ୍ସଟେନସନ୍ ଘୂରାଇବା, ଉଠାଇବା, ଟାଣିବା, ଶେଷ କରିବା, ଠେଲିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଏବଂ କଣ୍ଠ ଏକ୍ସଟେନସର ମାଂସପେଶୀ ସହିତ ତଳକୁ ବିକିରଣ କରିବା ସମୟରେ। ଆରମ୍ଭରେ, ମୁଁ ପ୍ରାୟତଃ ଆହତ ଅଙ୍ଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ଅନୁଭବ କରେ, ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ କହୁଣୀର ବାହାର ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟାୟାମ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ବଢ଼ିଯାଏ। (ବ୍ୟଥାର ପ୍ରକୃତି ହେଉଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଝିମ୍ ଝିମ୍)
୨. ପରିଶ୍ରମ ପରେ ଏହା ବଢ଼ିଯାଏ ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ପରେ ଆରାମ ପାଏ।
୩. ହାତ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଏବଂ ଜିନିଷ ଧରିବାରେ ଦୁର୍ବଳତା, ଏବଂ ଜିନିଷ ସହିତ ପଡ଼ିଯିବା ମଧ୍ୟ।

ସଙ୍କେତଗୁଡିକ

୧.ପାର୍ଶ୍ଵିକ ହ୍ୟୁମେରାଲ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ ହ୍ୟୁମେରସର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲର ପୋଷ୍ଟରୋଲାଟେରାଲ ଦିଗ, ହ୍ୟୁମେରାଲ-ରେଡିଆଲ ସନ୍ଧିର ସ୍ଥାନ, ସେଫାଲିକ୍ ସେଫାଲିକ୍ ଏବଂ ରେଡିଆଲ୍ ନେକ୍ କଣ୍ଡାଇଲର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଧାରକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଉପର ବାହ୍ୟର ରେଡିଆଲ୍ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ମାଂସ ଟିସୁ ମଧ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ଫୁଲା, କୋମଳତା କିମ୍ବା କଠିନତା ସହିତ ସ୍ପର୍ଶ କରାଯାଇପାରିବ। କେତେକ ସମୟରେ ହାଇପରଓଷ୍ଟୋସିସର ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଧାର ହ୍ୟୁମେରସର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲରେ ଅନୁଭବ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କୋମଳ।
୨.ମିଲ୍ସ ପରୀକ୍ଷା ପଜିଟିଭ୍। ଆପଣଙ୍କର ହାତକୁ ସାମାନ୍ୟ ବଙ୍କା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଅଧା ମୁଠା କରନ୍ତୁ, ଯଥାସମ୍ଭବ ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ଫ୍ଲେକ୍ସ କରନ୍ତୁ, ତାପରେ ଆପଣଙ୍କର ହାତକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରୋନେଟ୍ କରନ୍ତୁ ଏବଂ କହୁଣୀକୁ ସିଧା କରନ୍ତୁ। କହୁଣୀକୁ ସିଧା କରିବା ସମୟରେ ଯଦି ବ୍ରାକିଓରାଡିଆଲ୍ ସନ୍ଧିର ପାର୍ଶ୍ଵରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ପଜିଟିଭ୍।
୩. ସକାରାତ୍ମକ ଏକ୍ସଟେନ୍ସର ପ୍ରତିରୋଧ ପରୀକ୍ଷା: ରୋଗୀ ତାଙ୍କ ମୁଠାକୁ ଚିପି ଧରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କ କଣ୍ଠକୁ ବଙ୍କା କରିଥିଲେ, ଏବଂ ପରୀକ୍ଷକ ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତିରୋଧ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବା ଏବଂ କଣ୍ଠକୁ ବିସ୍ତାର କରିବା ପାଇଁ ତାଙ୍କ ହାତ ସହିତ ରୋଗୀଙ୍କ ହାତର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଚାପି ଦେଇଥିଲେ, ଯେପରିକି କହୁଣୀର ବାହାର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସକାରାତ୍ମକ।
୪. ଏକ୍ସ-ରେ ପରୀକ୍ଷା ବେଳେବେଳେ ପେରିଓଷ୍ଟିଆଲ୍ ଅନିୟମିତତା କିମ୍ବା ପେରିଓଷ୍ଟିୟମ୍ ବାହାରେ ଅଳ୍ପ ସଂଖ୍ୟକ କ୍ୟାଲସିଫିକେସନ୍ ବିନ୍ଦୁ ଦେଖାଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା

ରକ୍ଷଣଶୀଳ ଚିକିତ୍ସା:

୧. ସ୍ଥାନୀୟ ଉତ୍ତେଜନା ତାଲିମ ଶୀଘ୍ର ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ କିଛି ରୋଗୀଙ୍କୁ ବିଶ୍ରାମ କିମ୍ବା ସ୍ଥାନୀୟ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଅଚଳ କଣ୍ଡାଇଲ ଦ୍ୱାରା ଆରାମ ମିଳିପାରିବ।
୨. ମାଲିସ ଥେରାପି, ହାତର ଏକ୍ସଟେନସର ମାଂସପେଶୀର ସ୍ପାଜମ୍ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇଁ ପୁସିଂ ଏବଂ ଘଷିବା କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ତା’ପରେ ହ୍ୟୁମରସ୍ ଏବଂ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିନ୍ଦୁର ପାର୍ଶ୍ଵବର୍ତ୍ତୀ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ଉପରେ ପଏଣ୍ଟ ଚାପ ଏବଂ ଘଷିବା କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
3. ଟୁଇନା ଚିକିତ୍ସା, ରୋଗୀ ବସିଥାଏ। ଡାକ୍ତର କହୁଣୀର ପଛ ଏବଂ ବାହାର ଭାଗରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଧୀରେ ଘୋଡ଼ାଇ ଏବଂ ଘଷି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ହାତର ପୃଷ୍ଠ ପାର୍ଶ୍ୱ ସହିତ ପୁନଃପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ଆଙ୍ଗୁଠିର ଅଗ୍ରଭାଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଆହ ଶି (ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍), କ୍ୱି ଜେ, କ୍ୟୁଚି, ହ୍ୟାଣ୍ଡ ସାନଲି, ୱାଇଗୁଆନ୍, ହେଗୁ ଆକ୍ୟୁପଏଣ୍ଟ, ଇତ୍ୟାଦିକୁ ଚାପି ଏବଂ ଘଷିଥାନ୍ତି। ରୋଗୀ ବସିଥାନ୍ତି, ଏବଂ ଡାକ୍ତର ରୋଗୀର ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ଏବଂ ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ଲଙ୍ଗସ୍ ଏବଂ ବ୍ରିଭିସ୍ ରାଡିଆଲିସ୍ ର ଆରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁକୁ ଟାଣିଥାନ୍ତି। କହୁଣୀକୁ ଟାଣି ଏବଂ ବିସ୍ତାର କରନ୍ତୁ, ବଞ୍ଚାନ୍ତୁ। ଶେଷରେ, କହୁଣୀର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍ ଏବଂ ହାତର ଏକ୍ସଟେନସର ମାଂସପେଶୀକୁ ଘଷିବା ପାଇଁ ଥେନାର ଘଷିବା ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ ଉତ୍ତାପକୁ ଡିଗ୍ରୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
୪. ଔଷଧ ଚିକିତ୍ସା, ତୀବ୍ର ଅବସ୍ଥାରେ ମୌଖିକ ଅଣ-ଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଔଷଧ।
5. ଅକ୍ଲୁସିଭ୍ ଚିକିତ୍ସା: ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକୋଏଡ୍ସ (ଯେପରିକି ଯୌଗିକ ବିଟାମେଥାସୋନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ) ଟେଣ୍ଡର ପଏଣ୍ଟରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଟେଣ୍ଡନ ଇନସର୍ସନ୍ ପଏଣ୍ଟ ଏବଂ ସବପୋନ୍ୟୁରୋସିସ୍ ସ୍ପେସରେ (3 ଥର କିମ୍ବା ସମାନ) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ, ଯାହା ଏକ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲେମାଟୋରି ଏବଂ ଆନାଲ୍ଜେସିକ୍ ପ୍ରଭାବ ଖେଳିପାରେ, ଏବଂ ଯୌଗିକ ବିଟାମେଥାସୋନ୍ ଏବଂ ରୋପିଭାକେନ୍ କିମ୍ବା ଲେଭୋବୁପିଭାକେନ୍ ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତତା ବର୍ତ୍ତମାନ ଦ୍ରୁତ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ, ଦୀର୍ଘ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ, ଉଚ୍ଚ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲେମାଟୋରି ଟାଇଟର ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ ଅକ୍ଲୁସିଭ୍ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ, ଦୀର୍ଘତମ ଅବରୋଧ ସମୟ, ସର୍ବନିମ୍ନ ବିଷାକ୍ତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ରିବାଉଣ୍ଡ ଔଷଧ ସୁସଙ୍ଗତତା ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ।
୬. ଆକ୍ୟୁପଙ୍କଚର ଚିକିତ୍ସା, ହାଡ଼ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଆଡ଼ସେସନ ନରମ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଛେଦନ ହାଡ଼ ପୃଷ୍ଠର ନିକଟତର ହୋଇଥାଏ, ଏକ୍ସଟେନସର କଣ୍ଠା ମାଂସପେଶୀ, ଏକ୍ସଟେନସର ଆଙ୍ଗୁଠି ମାଂସପେଶୀ ସାଧାରଣ ଟେଣ୍ଡନ ଏବଂ ସୁପିନେଟର ଟେଣ୍ଡନକୁ ଖୋଳିଥାଏ ଏବଂ ଢିଲା ଅନୁଭବ ସହିତ ଛୁରୀକୁ ବାହାର କରିଥାଏ। ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: ରକ୍ଷଣଶୀଳ ଚିକିତ୍ସାରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।

1. ବଡି &ମେଲିଓଡ୍ ପଦ୍ଧତିରେ, ଏହି ଅପରେସନରେ କ୍ଷତର ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତ ଟିସୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯେଉଁଥିରେ 2mm ଲାଟେରାଲ୍ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲ୍‌ର ଏକ୍ସିଜନ, ଏକ୍ସଟେନସର କମନ୍ ଟେଣ୍ଡନର ଆରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁ ମୁକ୍ତ, ଆନୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ପ୍ରୋକ୍ସିମାଲ ଏଣ୍ଡର ଆଂଶିକ ଆଂଶିକ ରିସେକ୍ସନ, ସାଇନୋଭିୟମ୍‌ରେ ହ୍ୟୁମେରୋରାଡିଆଲ୍ ସନ୍ଧି ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ସବଟେଣ୍ଡିନସ୍ ସ୍ପେସରେ ଗ୍ରାନୁଲେସନ୍ ଟିସୁ କିମ୍ବା ବର୍ସା ଅପସାରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

2. ନିସଲ ପଦ୍ଧତିରେ, ସାଧାରଣ ଏକ୍ସଟେନସର ଟେଣ୍ଡନ ଏବଂ ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ଲୋଙ୍ଗସ ରେଡିଆଲିସ୍ ଟେଣ୍ଡନକୁ ଦୀଘ୍ୟ ଭାବରେ ପୃଥକ କରାଯାଏ, ଗଭୀର ଏକ୍ସଟେନସର କାର୍ପି ରେଡିଆଲିସ୍ ବ୍ରେଭିସ୍ ଟେଣ୍ଡନକୁ ଖୋଲାଯାଏ, ପାର୍ଶ୍ଵବର୍ତ୍ତୀ ଏପିକଣ୍ଡାଇଲର କେନ୍ଦ୍ରରୁ ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁକୁ ଖୋଲାଯାଏ, କ୍ଷୟ ହୋଇଥିବା ଟେଣ୍ଡନ ଟିସୁକୁ ସଫା କରାଯାଏ, ସାମ୍ନାରେ ଥିବା ହାଡ଼ କର୍ଟେକ୍ସର କିଛି ଅଂଶ ଅପସାରିତ ହୁଏ, ଏବଂ ଅବଶିଷ୍ଟ ଟେଣ୍ଡନ ଏବଂ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଫାସିଆକୁ ହାଡ଼ ଉପରେ ସିଲେଇ କିମ୍ବା ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରାଯାଏ। ଆନ୍ତ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର ଜଡିତତାକୁ ସମର୍ଥନ କରାଯାଏ ନାହିଁ।

Pରୋଗନିର୍ଣ୍ଣୟ

ରୋଗର କୋର୍ସ ଦୀର୍ଘ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

Nଓଟି

୧.ଉଷ୍ମ ରହିବା ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ନ ହେବା ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ;
୨. ରୋଗ ସୃଷ୍ଟିକାରୀ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ;
3. କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବ୍ୟାୟାମ;
୪. ତୀବ୍ର ଅବସ୍ଥାରେ, କୌଶଳଟି କୋମଳ ହେବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅସୁସ୍ଥ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା କୌଶଳ ଧୀରେ ଧୀରେ ବଢ଼ିବା ଉଚିତ, ଅର୍ଥାତ୍, କୌଶଳଟି କଠୋରତା ସହିତ ନରମ, କଠୋରତା ସହିତ କଠୋରତା, ଏବଂ କଠୋରତା ଏବଂ କୋମଳତାକୁ ମିଶ୍ରିତ କରିବା ଉଚିତ।