"ବୟସ୍କ ନୁହେଁ ବୋଲି ଫିମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ, ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ତିନୋଟି ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ 'ଓଲଟା ତ୍ରିଭୁଜ' ବିନ୍ୟାସ। ଦୁଇଟି ସ୍କ୍ରୁ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ର ପୂର୍ବ ଏବଂ ପଛ କର୍ଟିସେସ୍ ସହିତ ନିକଟତର ଭାବରେ ରଖାଯାଇଛି, ଏବଂ ଗୋଟିଏ ସ୍କ୍ରୁ ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ। ଆଣ୍ଟେରୋପୋଷ୍ଟେରିୟର୍ ଦୃଶ୍ୟରେ, ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଦୁଇଟି ସ୍କ୍ରୁ ଓଭରଲାପ୍ ହୋଇ ଏକ '2-ସ୍କ୍ରୁ' ପ୍ୟାଟର୍ନ ଗଠନ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଦୃଶ୍ୟରେ, ଏକ '3-ସ୍କ୍ରୁ' ପ୍ୟାଟର୍ନ ପରିଲକ୍ଷିତ ହୁଏ। ଏହି ବିନ୍ୟାସକୁ ସ୍କ୍ରୁ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଆଦର୍ଶ ସ୍ଥାନ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ।"
"ମଧ୍ୟସ୍ଥ ସର୍କମଫ୍ଲେକ୍ସ ଫେମୋରାଲ୍ ଧମନୀ ହେଉଛି ଫେମୋରାଲ୍ ମୁଣ୍ଡକୁ ପ୍ରାଥମିକ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ। ଯେତେବେଳେ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକୁ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ର ପଛ ଭାଗ ଉପରେ 'ଇନ୍-ଆଉଟ୍-ଇନ୍' ରଖାଯାଏ, ଏହା ଆଇଟ୍ରୋଜେନିକ୍ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆଘାତର ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣକୁ ବାଧା ଦେଇଥାଏ ଏବଂ ଫଳସ୍ୱରୂପ, ହାଡ଼ ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ।"
"'ଇନ୍-ଆଉଟ୍-ଇନ୍' (IOI) ଘଟଣା ଘଟାଇବା ପାଇଁ, ଯେଉଁଠାରେ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକ ଫିମୋରାଲ୍ ନେକର ବାହ୍ୟ କର୍ଟେକ୍ସ ଦେଇ ଗତି କରନ୍ତି, କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ରୁ ବାହାରି ଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଫିମୋରାଲ୍ ନେକ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡରେ ପୁନର୍ବାର ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ଘରୋଇ ଏବଂ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ବିଦ୍ୱାନମାନେ ବିଭିନ୍ନ ସହାୟକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି। ଫିମୋରାଲ୍ ନେକର ବାହ୍ୟ ଦିଗ ଉପରେ ଅବସ୍ଥିତ ଆସେଟାବୁଲମ୍ ହେଉଛି ହାଡ଼ରେ ଏକ ଅବତଳ ଡିପ୍ରେସନ୍। ଆଣ୍ଟେରୋପୋଷ୍ଟେରିୟର୍ ଦୃଶ୍ୟରେ ଫିମୋରାଲ୍ ନେକର ପଶ୍ଚାଦୀୟ ଦିଗ ଉପରେ ରଖାଯାଇଥିବା ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ଆସେଟାବୁଲମ୍ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ ଅଧ୍ୟୟନ କରି, ଜଣେ ସ୍କ୍ରୁ IOI ର ବିପଦ ପୂର୍ବାନୁମାନ କିମ୍ବା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିପାରିବେ।"
▲ ଏହି ଚିତ୍ରଟି ହିପ୍ ସନ୍ଧିର ଆଣ୍ଟେରୋପୋଷ୍ଟେରିଅର ଦୃଶ୍ୟରେ ଆସିଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ପ୍ରତିଛବିକୁ ଦର୍ଶାଉଛି।
ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ ୧୦୪ ଜଣ ରୋଗୀ ସାମିଲ ଥିଲେ ଏବଂ ଆସିଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ଏବଂ ପଛ ସ୍କ୍ରୁ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା। ଏହା ଏକ୍ସ-ରେ ତୁଳନା ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଉଭୟଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ CT ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଦ୍ୱାରା ପରିପୂରକ କରାଯାଇଥିଲା। ୧୦୪ ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ୧୫ ଜଣ ଏକ୍ସ-ରେରେ ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ IOI ଘଟଣା ଦେଖାଇଥିଲେ, ୬ ଜଣଙ୍କର ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଇମେଜିଂ ତଥ୍ୟ ଥିଲା, ଏବଂ ୧୦ ଜଣଙ୍କର ସ୍କ୍ରୁ ଫେମୋରାଲ୍ ନେକ୍ ମଧ୍ୟଭାଗରେ ବହୁତ ନିକଟରେ ରଖାଯାଇଥିଲା, ଯାହା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନକୁ ପ୍ରଭାବହୀନ କରିଥିଲା। ତେଣୁ, ବିଶ୍ଳେଷଣରେ ମୋଟ ୭୩ଟି ବୈଧ ମାମଲା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା।
ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଇଥିବା 73 ଟି ମାମଲାରେ, ଏକ୍ସ-ରେରେ, 42 ଟି ମାମଲାରେ ଆସିଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ ସ୍କ୍ରୁ ରଖାଯାଇଥିଲା, ଯେତେବେଳେ 31 ଟି ମାମଲାରେ ତଳେ ସ୍କ୍ରୁ ରଖାଯାଇଥିଲା। CT ନିଶ୍ଚିତକରଣରୁ ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ 59% ମାମଲାରେ IOI ଘଟଣା ଘଟିଛି। ତଥ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଏକ୍ସ-ରେରେ, ଆସିଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ ସ୍ଥିତ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 90% ଏବଂ IOI ଘଟଣାର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବାରେ 88% ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ଥିଲା।
▲ ପ୍ରଥମ ଘଟଣା: ଆଣ୍ଟେରୋପୋଷ୍ଟେରିଅର ଦୃଶ୍ୟରେ ହିପ୍ ସନ୍ଧି ଏକ୍ସ-ରେ ଆସେଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ ସ୍କ୍ରୁ ଥିବା ସୂଚିତ କରେ। CT କରୋନାଲ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଦୃଶ୍ୟ IOI ଘଟଣାର ଉପସ୍ଥିତିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରେ।
▲ଦ୍ୱିତୀୟ ଘଟଣା: ଆଣ୍ଟେରୋପୋଷ୍ଟେରିଅର ଦୃଶ୍ୟରେ ହିପ୍ ସନ୍ଧି ଏକ୍ସ-ରେ ଆସିଟାବୁଲମର କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ତଳେ ସ୍କ୍ରୁ ଥିବା ସୂଚିତ କରେ। CT କରୋନାଲ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଦୃଶ୍ୟ ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ପଛ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହାଡ଼ କର୍ଟେକ୍ସ ମଧ୍ୟରେ ଅଛି।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ନଭେମ୍ବର-୨୩-୨୦୨୩
