ବର୍ତ୍ତମାନ, କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିରେ ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ପ୍ରବେଶ ମାର୍ଗ ଦେଇ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଅଧିକ କ୍ଷତ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଜଟିଳତା ଯୋଗୁଁ ପାର୍ଶ୍ୱ "L" ଆକାରର ବିସ୍ତାରିତ ପଦ୍ଧତି ଆଉ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ସିଷ୍ଟମ୍ ସ୍ଥିରୀକରଣ, ଏହାର ଏକ୍ରେଣ୍ଟିକ୍ ଫିକ୍ସେସନ୍ ର ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଯୋଗୁଁ, ଭାରସ୍ ମାଲାଆଲାଇନମେଣ୍ଟର ଅଧିକ ବିପଦ ବହନ କରେ, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ ପ୍ରାୟ 34% ଦ୍ୱିତୀୟ ଭାରସ୍ ର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମ୍ଭାବନା ସୂଚାଇଥାଏ।
ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଗବେଷକମାନେ କ୍ଷତ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଜଟିଳତା ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ଭାରସ୍ ମାଲାଲାଇନମେଣ୍ଟ ସମସ୍ୟା ଉଭୟକୁ ସମାଧାନ କରିବା ପାଇଁ କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ଫିକ୍ସେସନ୍ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକର ଅଧ୍ୟୟନ ଆରମ୍ଭ କରିଛନ୍ତି।
01 Nକେନ୍ଦ୍ରୀୟ ନଖ କୌଶଳ
ଏହି କୌଶଳ ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ପ୍ରବେଶ ମାର୍ଗ ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଯାହା ପାଇଁ ନରମ ଟିସୁ ଚାହିଦା କମ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ ହସ୍ପିଟାଲିଟେସନ୍ ସମୟ ହ୍ରାସ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ପଦ୍ଧତିଟି ପ୍ରକାର II-III ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଚୟନିତ ଭାବରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ, ଏବଂ ଜଟିଳ କମ୍ମିନ୍ୟୁଟେଡ୍ କ୍ୟାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ, ଏହା ହ୍ରାସର ଦୃଢ଼ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପ୍ରଦାନ କରିନପାରେ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ସ୍କ୍ରୁ ଫିକ୍ସେସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
02 Sଇଙ୍ଗଲ-ପ୍ଲେନ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ
ସିଙ୍ଗଲ୍-ପ୍ଲେନ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖରେ ପ୍ରୋକ୍ସିମାଲ ଏବଂ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ପ୍ରାନ୍ତରେ ଦୁଇଟି ସ୍କ୍ରୁ ରହିଥାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ଫମ୍ପା ମୁଖ୍ୟ ନଖ ଥାଏ ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ନଖ ମାଧ୍ୟମରେ ହାଡ଼ ଗ୍ରାଫ୍ଟିଂ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
03 Mଅଲ୍ଟି-ପ୍ଲେନ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ
କାଲକାନିୟସର ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ ଗଠନାତ୍ମକ ଆକୃତି ଉପରେ ଆଧାରିତ ଡିଜାଇନ୍ ହୋଇଥିବା ଏହି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଲୋଡ୍-ବେୟରିଂ ପ୍ରୋଟ୍ରୁସନ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଏବଂ ପୋଷ୍ଟିରିଅର ପ୍ରୋସେସ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଭଳି ପ୍ରମୁଖ ସ୍କ୍ରୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ପ୍ରବେଶ ମାର୍ଗ ଦେଇ ହ୍ରାସ ପରେ, ଏହି ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକୁ ସମର୍ଥନ ପାଇଁ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ତଳେ ରଖାଯାଇପାରିବ।
କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବ୍ୟବହାର ସମ୍ପର୍କରେ ଅନେକ ବିବାଦ ଅଛି:
1. ଭଙ୍ଗା ଜଟିଳତା ଉପରେ ଆଧାରିତ ଉପଯୁକ୍ତତା: ସରଳ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଜଟିଳ ଭଙ୍ଗା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ବିତର୍କ ହେଉଛି। ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର II/III ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ପ୍ରବେଶ ମାର୍ଗ ଦେଇ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିରୀକରଣ କୌଶଳ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ପରିପକ୍ୱ, ଏବଂ ମୁଖ୍ୟ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ମେଡୁଲାରୀ ନଖର ଗୁରୁତ୍ୱ ଉପରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠିପାରେ। ଜଟିଳ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ, "L" ଆକାରର ବିସ୍ତାରିତ ପଦ୍ଧତିର ସୁବିଧା ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ରହିଥାଏ, କାରଣ ଏହା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଏକ୍ସପୋଜର ପ୍ରଦାନ କରେ।
2. ଏକ କୃତ୍ରିମ ମେଡୁଲାରୀ କେନାଲର ଆବଶ୍ୟକତା: କାଲକାନିୟସ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ମେଡୁଲାରୀ କେନାଲର ଅଭାବ ଥାଏ। ଏକ ବଡ଼ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ୱାରା ଅତ୍ୟଧିକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ହାଡ଼ର କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ।
3. ଅପସାରଣରେ କଷ୍ଟ: ଚୀନରେ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ହାର୍ଡୱେର୍ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ହାଡ଼ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ନଖର ଏକୀକରଣ ଏବଂ କର୍ଟିକାଲ୍ ହାଡ଼ ତଳେ ପାର୍ଶ୍ଵ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥାପିତ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଅପସାରଣରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ, ଯାହା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗରେ ଏକ ବ୍ୟବହାରିକ ବିଚାର।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୨୩-୨୦୨୩
