ଆଙ୍କଲ୍ ଆଘାତ ହେଉଛି ଏକ ସାଧାରଣ କ୍ରୀଡା ଆଘାତ ଯାହା ପ୍ରାୟ 25% ମସ୍କୁଲୋସ୍କେଲାଟାଲ ଆଘାତରେ ହୋଇଥାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଲାଟେରାଲ୍ କୋଲେଟାରଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ (LCL) ଆଘାତ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଯଦି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ବାରମ୍ବାର ମଚାଇବା ସହଜ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ମାମଲା ଆଙ୍କଲ୍ ସନ୍ଧିର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ। ତେଣୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ରୋଗୀଙ୍କ ଆଘାତ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି ଲେଖାଟି ଆଙ୍କଲ୍ ସନ୍ଧିର ଲାଟେରାଲ୍ କୋଲେଟାରଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ଆଘାତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କୌଶଳ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟର ସଠିକତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ହେବ।
I. ଶରୀର ଗଠନ
ଆଣ୍ଟିରିଅର ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (ATFL): ଚପଟା, ପାର୍ଶ୍ଵ କ୍ୟାପସୁଲ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ, ଫାଇବୁଲାର ପୂର୍ବ ଭାଗରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ଟାଲସର ଶରୀରର ପୂର୍ବ ଭାଗରେ ଶେଷ ହୁଏ।
କାଲକାନିଓଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (CFL): କର୍ଡ ଆକୃତିର, ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପାର୍ଶ୍ଵ ମାଲେଓଲସର ପୂର୍ବ ସୀମାରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ଏବଂ କାଲକାନିଅସରେ ଶେଷ ହୁଏ।
ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (PTFL): ଏହା ପାର୍ଶ୍ଵସ୍ଥ ମାଲେଓଲସର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ଏବଂ ମଧ୍ୟଭାଗ ଟାଲସର ପଛପଟେ ଶେଷ ହୁଏ।
କେବଳ ATFL ପ୍ରାୟ 80% ଆଘାତ ପାଇଁ ଦାୟୀ, ଯେତେବେଳେ ATFL CFL ଆଘାତ ସହିତ ମିଶି ପ୍ରାୟ 20% ଆଘାତ ପାଇଁ ଦାୟୀ।
ଆଙ୍ଗୁଠି ସନ୍ଧିର ପାର୍ଶ୍ଵିକ ସମାନ୍ତରାଳ ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଚିତ୍ର ଏବଂ ଆନାଟୋମିକ୍ ଚିତ୍ର
II. ଆଘାତର ପ୍ରକ୍ରିୟା
ସୁପିନେଟେଡ୍ ଆଘାତ: ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍
କାଲକାନେଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଭାରସ୍ ଆଘାତ: କାଲକାନେଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ
III. ଆଘାତ ଶ୍ରେଣୀକରଣ
ଗ୍ରେଡ୍ I: ଲିଗାମେଣ୍ଟରେ ଚାପ, କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଫାଟିବା ନାହିଁ, କ୍ୱଚିତ୍ ଫୁଲା କିମ୍ବା କୋମଳତା, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ;
ଦ୍ୱିତୀୟ ଗ୍ରେଡ୍: ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଆଂଶିକ ମାକ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ଫାଟିବା, ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା ଏବଂ କୋମଳତା, ଏବଂ ସନ୍ଧି କାର୍ଯ୍ୟରେ ସାମାନ୍ୟ କ୍ଷତି;
ତୃତୀୟ ଗ୍ରେଡ୍: ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ ଏବଂ ଏହାର ଅଖଣ୍ଡତା ହରାଇଥାଏ, ସହିତ ଯଥେଷ୍ଟ ଫୁଲା, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ କୋମଳତା ଦେଖାଯାଏ, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତାର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସନ୍ଧି ଅସ୍ଥିରତାର ପ୍ରକାଶନ ଦେଖାଯାଏ।
IV. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆଗ ଡ୍ରୟର ପରୀକ୍ଷା
ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆଣ୍ଠୁ ବଙ୍କା କରି ଏବଂ ବାଛୁରୀର ଶେଷ ଭାଗ ଝୁଲାଇ ବସିଥାଏ, ଏବଂ ପରୀକ୍ଷକ ଗୋଟିଏ ହାତରେ ଟିବିଆକୁ ସ୍ଥାନରେ ଧରିଥାନ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟ ହାତରେ ଗୋଡ଼କୁ ଗୋଇଠି ପଛରେ ଆଗକୁ ଠେଲି ଦିଅନ୍ତି।
ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ, ରୋଗୀକୁ 60 ରୁ 90 ଡିଗ୍ରୀ କୋଣରେ ଆଣ୍ଠୁ ବଙ୍କା କରି, ଗୋଇଠିକୁ ଭୂମିରେ ସ୍ଥିର କରି ଏବଂ ପରୀକ୍ଷକ ଦୂରସ୍ଥ ଟିବିଆରେ ପଛ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରି କଟି କିମ୍ବା ବସି ଦିଆଯାଏ।
ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ସ୍ଥିତି ପୂର୍ବାନୁମାନ କରେ ଯେ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଫାଟିଯାଏ।
ଇନଭର୍ସନ ଚାପ ପରୀକ୍ଷା
ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଆଙ୍ଗୁଠିକୁ ଅଚଳ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଟାଲସ୍ ଟିଲ୍ଟ କୋଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଭାରସ୍ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଇଥିଲା।
ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱ ତୁଳନାରେ, >5° ସନ୍ଦେହଜନକ ଭାବରେ ସକାରାତ୍ମକ, ଏବଂ >10° ସକାରାତ୍ମକ; କିମ୍ବା ଏକପାଖିଆ >15° ସକାରାତ୍ମକ।
କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଫାଟିବାର ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ପୂର୍ବାନୁମାନକାରୀ।
ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା
ସାଧାରଣ ଗୋଡ଼ କ୍ରୀଡା ଆଘାତର ଏକ୍ସ-ରେ
ଏକ୍ସ-ରେ ନେଗେଟିଭ୍, କିନ୍ତୁ MRI ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଏବଂ କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଲୁହ ଦେଖାଏ।
ସୁବିଧା: ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ, ଯାହା ଆର୍ଥିକ ଏବଂ ସରଳ; ଟାଲସ୍ ପ୍ରବୃତ୍ତିର ଡିଗ୍ରୀ ବିଚାର କରି ଆଘାତର ପରିମାଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଅସୁବିଧା: ନରମ ଟିସୁର ଖରାପ ପ୍ରଦର୍ଶନ, ବିଶେଷକରି ଲିଗାମେଣ୍ଟାସ୍ ଗଠନ ଯାହା ସନ୍ଧି ସ୍ଥିରତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଏମଆରଆଇ
ଚିତ୍ର ୧. ୨୦° ତୀକ୍ଷ୍ଣ ସ୍ଥିତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (ATFL) ଦେଖାଇଲା; ଚିତ୍ର ୨. ATFL ସ୍କାନର ଆଜିମୁଥ ରେଖା
ବିଭିନ୍ନ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତର MRI ଚିତ୍ର ଦେଖାଇଲା ଯେ: (A) ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଘନ ହେବା ଏବଂ ଏଡିମା; (B) ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଛିଣ୍ଡିଯିବା; (C) ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଫାଟିଯିବା; (D) ଆଭଲସନ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସହିତ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ।
ଚିତ୍ର.3 -15° ତୀକ୍ଷ୍ଣ ସ୍ଥିତି ସର୍ବୋତ୍ତମ କାଲକାନେଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (CFI) ଦେଖାଇଲା;
ଚିତ୍ର ୪. CFL ସ୍କାନିଂ ଆଜିମୁଥ
କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ତୀବ୍ର, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଛିଣ୍ଡିଯିବା
ଚିତ୍ର ୫: କରୋନାଲ୍ ଦୃଶ୍ୟ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ (PTFL) ଦର୍ଶାଏ;
ଚିତ୍ର 6 PTFL ସ୍କାନ ଆଜିମୁଥ
ପୋଷ୍ଟେରିୟର ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଆଂଶିକ ଛିଣ୍ଡିବା
ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟର ଶ୍ରେଣୀକରଣ:
ଶ୍ରେଣୀ I: କୌଣସି କ୍ଷତି ନାହିଁ;
ଗ୍ରେଡ୍ II: ଲିଗାମେଣ୍ଟ କଣ୍ଟ୍ୟୁସନ୍, ଭଲ ଗଠନ ନିରନ୍ତରତା, ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକର ଘନତା, ହାଇପୋଏକୋଜେନିସିଟି, ପାରିପାର୍ଶ୍ୱିକ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ଫୁଲା;
ଗ୍ରେଡ୍ III: ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆକୃତି, ଗଠନ ନିରନ୍ତରତାର ପତଳା କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ବ୍ୟାଘାତ, ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଘନତା, ଏବଂ ବର୍ଦ୍ଧିତ ସଙ୍କେତ;
ଗ୍ରେଡ୍ IV: ଲିଗାମେଣ୍ଟ ନିରନ୍ତରତାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟାଘାତ, ଯାହା ସହିତ ଆଭଲସନ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର, ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଘନତା ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ କିମ୍ବା ବିସ୍ତାରିତ ସିଗନାଲ ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରେ।
ସୁବିଧା: ନରମ ଟିସୁ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ରିଜୋଲ୍ୟୁସନ୍, ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ ପ୍ରକାରର ସ୍ପଷ୍ଟ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ; ଏହା କାର୍ଟିଲେଜ୍ କ୍ଷତି, ହାଡ଼ ଆଘାତ ଏବଂ ଯୌଗିକ ଆଘାତର ସାମଗ୍ରିକ ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଇପାରେ।
ଅସୁବିଧା: ଫ୍ରାକ୍ଚର ଏବଂ ଆର୍ଟିକୁଲାର କାର୍ଟିଲେଜ୍ କ୍ଷତି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ; ଗୋଡ଼ ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଜଟିଳତା ଯୋଗୁଁ, ପରୀକ୍ଷା ଦକ୍ଷତା ଅଧିକ ନୁହେଁ; ବ୍ୟୟସାପେକ୍ଷ ଏବଂ ସମୟସାପେକ୍ଷ।
ଉଚ୍ଚ-ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ
ଚିତ୍ର 1a: ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ, ଆଂଶିକ ଛିଣ୍ଡିଯିବା; ଚିତ୍ର 1b: ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଛିଣ୍ଡିଯାଇଛି, ଷ୍ଟମ୍ପ ଘନ ହୋଇଯାଇଛି, ଏବଂ ପୂର୍ବ ପାର୍ଶ୍ଵ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ବଡ଼ ନିର୍ଗମନ ଦେଖାଯାଉଛି।
ଚିତ୍ର 2a: କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ, ଆଂଶିକ ଛିଣ୍ଡିବା; ଚିତ୍ର 2b: କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫାଟିବା
ଚିତ୍ର 3a: ସାଧାରଣ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ: ଏକ ଓଲଟା ତ୍ରିଭୁଜ ସମାନ ହାଇପୋଇକୋଇକ୍ ଗଠନ ଦେଖାଉଥିବା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପ୍ରତିଛବି; ଚିତ୍ର 3b: ସାଧାରଣ କାଲକାନେଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ: ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପ୍ରତିଛବିରେ ମଧ୍ୟମ ଭାବରେ ପ୍ରତିଧ୍ୱନିଯୁକ୍ତ ଏବଂ ଘନ ଫିଲାମେଣ୍ଟସ୍ ଗଠନ
ଚିତ୍ର 4a: ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଚିତ୍ରରେ ପୂର୍ବ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଆଂଶିକ ଛିଣ୍ଡିବା; ଚିତ୍ର 4b: ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଚିତ୍ରରେ କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଛିଣ୍ଡିବା
ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟର ଶ୍ରେଣୀକରଣ:
କଣ୍ଟ୍ୟୁସନ୍: ଶବ୍ଦ ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଅକ୍ଷୁର୍ଣ୍ଣ ଗଠନ, ଘନ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖାଏ; ଆଂଶିକ ଛିଣ୍ଡିବା: ଲିଗାମେଣ୍ଟରେ ଫୁଲିଯାଏ, କିଛି ଫାଇବରର ନିରନ୍ତର ବିଭ୍ରାଟ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଫାଇବରଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥାନୀୟ ଭାବରେ ପତଳା ହୋଇଯାଏ। ଗତିଶୀଳ ସ୍କାନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଟେନସନ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଭାଲଗସ୍ କିମ୍ବା ଭାରସ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ପତଳା ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିଲା ଏବଂ ସ୍ଥେଷ୍ଟିକତା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇଥିଲା।
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଛିଣ୍ଡିବା: ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପୃଥକୀକରଣ ସହିତ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ନିରନ୍ତର ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ଲିଗାମେଣ୍ଟ, ଡାଇନାମିକ୍ ସ୍କାନ କୌଣସି ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଟେନସନ୍ କିମ୍ବା ବର୍ଦ୍ଧିତ ଛିଣ୍ଡିବା ସୂଚିତ କରେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଭାଲଗସ୍ କିମ୍ବା ଭାରସ୍ରେ, ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତକୁ ଗତି କରେ, କୌଣସି ସ୍ଥେଷ୍ଟିକତା ବିନା ଏବଂ ଏକ ଢିଲା ସନ୍ଧି ସହିତ।
ଲାଭ: କମ ଖର୍ଚ୍ଚ, କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ସହଜ, ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ; ପ୍ରତ୍ୟେକ ସ୍ତରର ଉପରମୁଣ୍ଡ ଟିସୁର ସୂକ୍ଷ୍ମ ଗଠନ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପ୍ରଦର୍ଶିତ ହୁଏ, ଯାହା ମସ୍କୁଲୋସ୍କେଲାଟାଲ ଟିସୁ କ୍ଷତ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ସହାୟକ ହୁଏ। ଲିଗାମେଣ୍ଟର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ବେଲ୍ଟ ଅନୁସାରେ ମନଇଚ୍ଛା ବିଭାଗ ପରୀକ୍ଷା, ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତର ସ୍ଥାନ ସ୍ପଷ୍ଟ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଟେନସନ୍ ଏବଂ ରୂପଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଗତିଶୀଳ ଭାବରେ ପରିଲକ୍ଷିତ ହୁଏ।
ଅସୁବିଧା: MRI ତୁଳନାରେ କମ ନରମ-ଟିସୁ ରିଜୋଲ୍ୟୁସନ୍; ବୃତ୍ତିଗତ ବୈଷୟିକ କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରନ୍ତୁ।
ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ଯାଞ୍ଚ
ଲାଭ: ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକର ଅଖଣ୍ଡତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପାର୍ଶ୍ଵସ୍ଥ ମାଲେଓଲସ୍ ଏବଂ ପଛପାଦ (ଯେପରିକି ନିମ୍ନବର୍ତ୍ତୀ ଟାଲାର ସନ୍ଧି, ପୂର୍ବବର୍ତ୍ତୀ ଟାଲୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ, କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ, ଇତ୍ୟାଦି) ର ଗଠନକୁ ସିଧାସଳଖ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ।
ଅସୁବିଧା: ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, କିଛି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେପରିକି ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି, ସଂକ୍ରମଣ, ଇତ୍ୟାଦି। ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସୁବର୍ଣ୍ଣ ମାନକ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୨୯-୨୦୨୪
