ପାରମ୍ପରିକ ପାର୍ଶ୍ୱ L ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଶାସ୍ତ୍ରୀୟ ପଦ୍ଧତି। ଯଦିଓ ଏକ୍ସପୋଜର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହୋଇଥାଏ, ଛେଦନ ଲମ୍ବା ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ ଅଧିକ ଛିଣ୍ଡାଇ ଦିଆଯାଏ, ଯାହା ସହଜରେ ବିଳମ୍ବ ହୋଇଥିବା ନରମ ଟିସୁ ୟୁନିଅନ, ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ବର୍ତ୍ତମାନର ସମାଜର ନ୍ୟୁନତମ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ସୌନ୍ଦର୍ଯ୍ୟବିଦ୍ୟା ସହିତ ଯୋଡି ହୋଇ, କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ନ୍ୟୁନତମ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାକୁ ଉଚ୍ଚ ପ୍ରଶଂସା କରାଯାଇଛି। ଏହି ଲେଖାରେ 8 ଟି ଟିପ୍ସ ସଂକଳନ କରାଯାଇଛି।
ଏକ ବିସ୍ତୃତ ପାର୍ଶ୍ଵିକ ପଦ୍ଧତି ସହିତ, ଛେଦର ଉଲ୍ବର ଅଂଶ ଫାଇବୁଲାର ଅଗ୍ରଭାଗ ସହିତ ଟିକିଏ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଏବଂ ଆକିଲିସ୍ ଟେଣ୍ଡନର ପୂର୍ବ ଭାଗରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଛେଦର ସ୍ତର ପାର୍ଶ୍ଵିକ କାଲକାନିଆଲ୍ ଧମନୀ ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତ ଚର୍ମର ଠିକ୍ ଦୂରରେ କରାଯାଏ ଏବଂ ପଞ୍ଚମ ମେଟାଟାର୍ସାଲ୍ ର ମୂଳରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଦୁଇଟି ଅଂଶ ଗୋଇଠିରେ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ବଙ୍କା ସମକୋଣ ଗଠନ କରାଯାଏ। ଉତ୍ସ: କ୍ୟାମ୍ପବେଲ୍ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀ।
Pଚର୍ମ ପୋକିଂ ହ୍ରାସ
1920 ଦଶକରେ, ବୋହଲର କାଲକାନିୟସ୍କୁ ଟ୍ରାକ୍ସନ୍ ଅଧୀନରେ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିକଶିତ କରିଥିଲେ ଏବଂ ଏହା ପରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ, କାଲକାନିୟସ୍ ଭଙ୍ଗାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ପୋକିଙ୍ଗ ହ୍ରାସ ମୁଖ୍ୟଧାରାର ପଦ୍ଧତି ହୋଇଗଲା।
ଏହା ସବଟାଲାର ସନ୍ଧିରେ ଇଣ୍ଟରାର୍ଟିକୁଲାର ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକର କମ୍ ବିସ୍ଥାପନ ସହିତ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, ଯେପରିକି ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର II ଏବଂ କିଛି ସାଣ୍ଡର୍ସ III ଭାଷାଗତ ଭଙ୍ଗା।
ସାଣ୍ଡର୍ସ ଟାଇପ୍ III ଏବଂ କମ୍ନିଟୁଟେଡ୍ ସାଣ୍ଡର୍ସ ଟାଇପ୍ IV ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଯାହାର ସବଟାଲାର୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠ ଧ୍ୱଂସ ଗୁରୁତର, ପୋକିଂ ହ୍ରାସ କଷ୍ଟକର ଏବଂ କାଲକାନିୟସ୍ ର ପୋଷ୍ଟରିଅର୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠର ଆନାଟୋମିକ୍ ହ୍ରାସ ହାସଲ କରିବା କଷ୍ଟକର।
କାଲକାନିୟସର ପ୍ରସ୍ଥ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ବିକୃତିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଂଶୋଧନ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ କାଲକାନିୟସର ପାର୍ଶ୍ଵ କାନ୍ଥକୁ ବିଭିନ୍ନ ପରିମାଣରେ ଛାଡିଦିଏ, ଯାହା ଫଳରେ ନିମ୍ନ ପାର୍ଶ୍ଵ ମାଲେଓଲସ୍ କାଲକାନିୟସର ପାର୍ଶ୍ଵ କାନ୍ଥ ସହିତ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ପେରୋନିୟସ୍ ଲୋଙ୍ଗସ୍ ଟେଣ୍ଡନର ସ୍ଥାନଚ୍ୟୁତି କିମ୍ବା ସଙ୍କୋଚନ ହୁଏ ଏବଂ ପେରୋନିୟଲ୍ ଟେଣ୍ଡନର ଆଘାତ ହୁଏ। ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, କାଲକାନିୟଲ୍ ଇମ୍ପିଙ୍ଗମେଣ୍ଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ପେରୋନିୟସ୍ ଲୋଙ୍ଗସ୍ ଟେଣ୍ଡୋନାଇଟିସ୍।
ୱେଷ୍ଟହୁଜ୍ / ଏସେକ୍ସ-ଲୋପ୍ରେଷ୍ଟି କୌଶଳ। A. ପାର୍ଶ୍ଵୀୟ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଭୁଶୁଡ଼ି ପଡ଼ିଥିବା ଜିଭ ଆକୃତିର ଖଣ୍ଡକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିଛି; B. ଏକ ଭୂସମାନ୍ତର ସମତଳ ସିଟି ସ୍କାନରେ ଏକ ସାଣ୍ଡେସ୍ ପ୍ରକାର IIC ଭଙ୍ଗା ଦେଖାଯାଇଥିଲା। ଉଭୟ ଚିତ୍ରରେ କାଲକାନିୟସର ପୂର୍ବ ଅଂଶ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଛି। S. ହଠାତ୍ ଦୂରତା ବହନ କରୁଛି।
ଗ. ଗୁରୁତର ନରମ ଟିସୁ ଫୁଲିଯିବା ଏବଂ ଫୋଟକା ପଡ଼ିବା ଯୋଗୁଁ ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଛେଦନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିଲା ନାହିଁ; ଘ. ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ (ବିନ୍ଦୁଯୁକ୍ତ ରେଖା) ଏବଂ ଟାଲାର ପତନ (କଠିନ ରେଖା) ଦେଖାଉଛି।
E ଏବଂ F। ଦୁଇଟି ଫମ୍ପା ନଖ ଗାଇଡ୍ ତାର ଜିଭ ଆକୃତିର ଖଣ୍ଡର ତଳ ଅଂଶ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ରଖାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ବିନ୍ଦୁଯୁକ୍ତ ରେଖା ହେଉଛି ସଂଯୋଗ ରେଖା।
G. ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧିକୁ ଫ୍ଲେକ୍ସ କରନ୍ତୁ, ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ ଉପରକୁ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ ଫ୍ରାକ୍ଚରକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ଲାଣ୍ଟାର ମଧ୍ୟପାଦକୁ ଫ୍ଲେକ୍ସ କରନ୍ତୁ: H. 6.5 ମିମି କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁକୁ କ୍ୟୁବଏଡ୍ ହାଡ଼ରେ ଲଗାଯାଇଥିଲା ଏବଂ କାଲକାନିୟସ୍ ଆଣ୍ଟିରିଅର୍ କମ୍ୟୁନିସନ୍ ଯୋଗୁଁ ହ୍ରାସ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି 2.0 ମିମି କିର୍ଶନର ତାରକୁ ସବସ୍ପାନ୍ ଆର୍ଟିକ୍ୟୁଲେଟ୍ କରାଯାଇଥିଲା। ଉତ୍ସ: ମାନ ପାଦ ଏବଂ ଗୋଇଠି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।
Sଇନସ୍ ଟାର୍ସି ଛେଦନ
ଛେଦଟି ଫାଇବୁଲାର ଅଗ୍ରଭାଗରୁ ଚତୁର୍ଥ ମେଟାଟାର୍ସାଲର ମୂଳ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ 1 ସେମି ଦୂରରେ କରାଯାଇଛି। 1948 ମସିହାରେ, ପାଲମର ପ୍ରଥମେ ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସିରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦ ରିପୋର୍ଟ କରିଥିଲେ।
2000 ମସିହାରେ, ଏବମହେଇମ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ଟାର୍ସାଲ୍ ସାଇନସ୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲେ।
o ସବଟାଲାର ସନ୍ଧି, ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ ଏବଂ ଆଣ୍ଟେରୋଲେଟାରଲ ଫ୍ରାକଚର ବ୍ଲକକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରକାଶ କରିପାରେ;
o ପାର୍ଶ୍ଵସ୍ଥ କ୍ୟାଲକାନିଆଲ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭାବରେ ଏଡାନ୍ତୁ;
o କାଲକାନୋଫାଇବୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଏବଂ ସବପେରୋନିଆଲ୍ ରେଟିନାକୁଲମ୍ କାଟିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, ଏବଂ ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଇନଭର୍ସନ ଦ୍ୱାରା ସନ୍ଧି ସ୍ଥାନ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହାର ସୁବିଧା ହେଉଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ଏବଂ କମ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
ଏହାର ଅସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ ଏକ୍ସପୋଜର ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ, ଯାହା ଫ୍ରାକଚର ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ସ୍ଥାନକୁ ସୀମିତ ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା କେବଳ ସାଣ୍ଡର୍ସ ଟାଇପ୍ I ଏବଂ ଟାଇପ୍ II କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକଚର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
Oବ୍ଲିକ୍ ଛୋଟ ଛେଦନ
ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ଛେଦନର ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ପ୍ରାୟ 4 ସେମି ଲମ୍ବ, ପାର୍ଶ୍ଵ ମାଲେଓଲସ୍ ତଳେ 2 ସେମି କେନ୍ଦ୍ରିତ ଏବଂ ପଛ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ।
ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଯଥେଷ୍ଟ ହୁଏ ଏବଂ ପରିସ୍ଥିତି ଅନୁକୂଳ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର II ଏବଂ III ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର କ୍ୟାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଉପରେ ଏକ ଭଲ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ; ଯଦି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ ସବଟାଲାର୍ ସନ୍ଧି ଫ୍ୟୁଜନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ସମାନ ଛେଦନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ପିଟି ପେରୋନିଆଲ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍। ପିଏଫ୍ କାଲକାନିୟସ୍ର ପଛ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠ। ଏସ୍ ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି। ଏପି କାଲକାନିଆଲ୍ ପ୍ରୋଟ୍ରୁସନ୍।।
ପଛ ଦିଗନ୍ତୀୟ ଛେଦନ
ଆକିଲିସ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ଵସ୍ଥ ମାଲେଓଲସର ଅଗ୍ରଭାଗ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ରେଖାର ମଧ୍ୟବିନ୍ଦୁରୁ ଆରମ୍ଭ କରି, ଏହା ପ୍ରାୟ 3.5 ସେମି ଲମ୍ବ ସହିତ ଟାଲାର୍ ହିଲ୍ ସନ୍ଧି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭୂଲମ୍ବ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ।
ଦୂର ନରମ ଟିସୁରେ କମ୍ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଗଠନକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ପଛ ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ ଭଲ ଭାବରେ ଖୋଲା ଥାଏ। ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ପ୍ରାଇଂ ଏବଂ ହ୍ରାସ ପରେ, ଇନଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ପର୍ସ୍ପେକ୍ଟିଭ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ଏକ ଆନାଟୋମିକ୍ ବୋର୍ଡ ଭର୍ତି କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ସ୍କ୍ରୁକୁ ଚାପରେ ଟ୍ୟାପ୍ କରାଯାଇ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା।
ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର I, II, ଏବଂ III ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ବିଶେଷକରି ବିସ୍ଥାପିତ ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁବୋରୋସିଟି ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ।
ହେରିଂବୋନ୍ କଟ୍
ସାଇନସ୍ ଟାର୍ସି ଇନ୍ସିସନ୍ର ପରିବର୍ତ୍ତନ। ପାର୍ଶ୍ଵ ମାଲେଓଲସ୍ର ଅଗ୍ରଭାଗରୁ 3 ସେମି ଉପରକୁ, ଫାଇବୁଲାର ପଛ ସୀମା ସହିତ ପାର୍ଶ୍ଵ ମାଲେଓଲସ୍ର ଅଗ୍ରଭାଗ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଚତୁର୍ଥ ମେଟାଟାର୍ସାଲ୍ର ମୂଳ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଏହା ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର II ଏବଂ III କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର୍ର ଭଲ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍ଥିରୀକରଣକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏହାକୁ ପାଦରେ ଟ୍ରାନ୍ସଫିବୁଲା, ଟାଲସ୍ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ଵ ସ୍ତମ୍ଭକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ବିସ୍ତାର କରାଯାଇପାରିବ।
LM ପାର୍ଶ୍ଵିକ ଗୋଇଠି। MT ମେଟାଟାର୍ସଲ୍ ସନ୍ଧି। SPR ସୁପ୍ରା ଫାଇବୁଲା ରେଟିନାକୁଲମ୍।
Aର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ସାହାଯ୍ୟରେ ହ୍ରାସ
୧୯୯୭ ମସିହାରେ, ରାମମେଲ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥିଲେ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରେ କାଲକାନିୟସର ପଛ ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ସବଟାଲାର ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ୨୦୦୨ ମସିହାରେ, ରାମମେଲ୍ଟ ପ୍ରଥମେ ସାଣ୍ଡର୍ସ ଟାଇପ୍ I ଏବଂ II ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ସାହାଯ୍ୟରେ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ଫିକ୍ସେସନ୍ କରିଥିଲେ।
ସବଟାଲାର ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ମୁଖ୍ୟତଃ ଏକ ତଦାରଖ ଏବଂ ସହାୟକ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। ଏହା ସିଧାସଳଖ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରେ ସବଟାଲାର ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠର ଅବସ୍ଥା ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରିପାରିବ, ଏବଂ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଉପରେ ନଜର ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ସରଳ ସବଟାଲାର ସନ୍ଧି ବିଚ୍ଛେଦ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ରିସେକ୍ସନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।
ସୂଚନାଗୁଡ଼ିକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ: କେବଳ ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର Ⅱ ପାଇଁ ଯାହା ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠର ସାମାନ୍ୟ ସଂକୋଚନ ଏବଂ AO/OTA ପ୍ରକାର 83-C2 ଫ୍ରାକ୍ଚର ସହିତ; ଯେତେବେଳେ ସାଣ୍ଡର୍ସ Ⅲ, Ⅳ ଏବଂ AO/OTA ପ୍ରକାର 83-C3 ପାଇଁ ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ ଭୁଶୁଡ଼ିବା ସହିତ 83-C4 ଏବଂ 83-C4 ଭଳି ଫ୍ରାକ୍ଚରଗୁଡ଼ିକୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଅଧିକ କଷ୍ଟକର।
ଶରୀରର ସ୍ଥିତି
ଖ. ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଆଙ୍କଲ୍ ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି। ଗ. ଫ୍ରାକଚର ଏବଂ ସବଟାଲାର୍ ସନ୍ଧି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରବେଶ।
ଶାଣ୍ଟଜ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଲଗାଯାଇଥିଲା।
e. ପୁନଃସେଟ୍ ଏବଂ ଅସ୍ଥାୟୀ ସ୍ଥିରୀକରଣ। f. ପୁନଃସେଟ୍ ପରେ।
ଛ. ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠ ହାଡ଼ ବ୍ଲକକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ। ଘ. ସ୍କ୍ରୁ ସାହାଯ୍ୟରେ ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ।
i. ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ସାଜିଟାଲ୍ ସିଟି ସ୍କାନ। j. ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଆକ୍ସିଆଲ୍ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ।
ଏହା ସହିତ, ସବଟାଲାର ସନ୍ଧି ସ୍ଥାନ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ, ଏବଂ ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପ୍ ସ୍ଥାପନକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ସନ୍ଧି ସ୍ଥାନକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଟ୍ରାକ୍ସନ୍ କିମ୍ବା ବ୍ରାକେଟ୍ ଆବଶ୍ୟକ; ଇଣ୍ଟରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର ମାନିପୁଲେସନ ପାଇଁ ସ୍ଥାନ ଛୋଟ, ଏବଂ ଅସାବଧାନତା ମାନିପୁଲେସନ ସହଜରେ ଆଇଟ୍ରୋଜେନିକ୍ କାର୍ଟିଲେଜ ପୃଷ୍ଠ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ; ଅକୁଶଳୀ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନୀୟ ଆଘାତ ସଂଗଠିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।
Pକ୍ଷତଚିହ୍ନ ବେଲୁନ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି
୨୦୦୯ ମସିହାରେ, ବାନୋ ପ୍ରଥମେ କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବେଲୁନ୍ ଡାଇଲେଟେସନ୍ କୌଶଳ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥିଲେ। ସାଣ୍ଡର୍ସ ପ୍ରକାର II ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ, ଅଧିକାଂଶ ସାହିତ୍ୟ ପ୍ରଭାବକୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବୋଲି ବିବେଚନା କରେ। କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଫ୍ରାକ୍ଚର ଅଧିକ କଷ୍ଟକର।
ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ ହାଡ଼ ସିମେଣ୍ଟ ସବଟାଲାର ସନ୍ଧି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ଏହା ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠର ଘଷା ଏବଂ ସନ୍ଧି ଗତିର ସୀମା ସୃଷ୍ଟି କରିବ, ଏବଂ ଫ୍ରାକ୍ଚର ହ୍ରାସ ପାଇଁ ବେଲୁନ ପ୍ରସାରଣ ସନ୍ତୁଳିତ ହେବ ନାହିଁ।
ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଅଧୀନରେ କାନୁଲା ଏବଂ ଗାଇଡ୍ ତାର ସ୍ଥାପନ
ଏୟାରବ୍ୟାଗ୍ ମୁଦ୍ରାସ୍ଫୀତି ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକ
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦୁଇ ବର୍ଷ ପରେ ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ସିଟି ଇମେଜ୍।
ବର୍ତ୍ତମାନ, ବେଲୁନ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ଗବେଷଣା ନମୁନାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଛୋଟ, ଏବଂ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଫ୍ରାକ୍ଚର କମ୍-ଶକ୍ତି ହିଂସା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଗୁରୁତର ଫ୍ରାକ୍ଚର ବିସ୍ଥାପନ ସହିତ କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଆହୁରି ଗବେଷଣା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଅଳ୍ପ ସମୟ ପାଇଁ କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ଜଟିଳତା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ।
Cଆଲକେନିୟଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ
୨୦୧୦ ମସିହାରେ, କାଲକାନିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବାହାରକୁ ଆସିଥିଲା। ୨୦୧୨ ମସିହାରେ, ଏମ.ଗୋଲ୍ଡଜାକ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସହିତ କାଲକାନିଆଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା କରିଥିଲେ। ଏହା ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ ଯେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସହିତ ହ୍ରାସ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
ପୋଜିସନିଂ ଗାଇଡ୍ ପିନ୍, ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଭର୍ତ୍ତି କରନ୍ତୁ
ସବଟାଲାର ସନ୍ଧିକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା
ପୋଜିସନିଂ ଫ୍ରେମ୍ ରଖନ୍ତୁ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଚଲାନ୍ତୁ, ଏବଂ ଦୁଇଟି 5 ମିମି କ୍ୟାନୁଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ସଜାନ୍ତୁ।
ଅନ୍ତଃମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସ୍ଥାପନ ପରେ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ।
କାଲକାନିୟସର ସାଣ୍ଡର୍ସ ଟାଇପ୍ II ଏବଂ III ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିକିତ୍ସାରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଙ୍ଗ ସଫଳ ହୋଇଥିବା ଦେଖାଯାଇଛି। ଯଦିଓ କିଛି ଚିକିତ୍ସକ ଏହାକୁ ସାଣ୍ଡର୍ସ IV ଫ୍ରାକ୍ଚରରେ ପ୍ରୟୋଗ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ, ତଥାପି ହ୍ରାସ ଅପରେସନ କଷ୍ଟକର ଥିଲା ଏବଂ ଆଦର୍ଶ ହ୍ରାସ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିଲା ନାହିଁ।
ଯୋଗାଯୋଗ ବ୍ୟକ୍ତି: ୟୋୟୋ
WA / TEL: +8615682071283
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୩୧-୨୦୨୩
