କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ଆଣ୍ଠୁ ଭଙ୍ଗା ହେଉଛି ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଭଙ୍ଗା | କିଛି ଗ୍ରେଡ୍ I / II ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଆଘାତ ଏବଂ ଅପହରଣ ଆଘାତ ବ୍ୟତୀତ, ଅଧିକାଂଶ ଗୋଡର ଭଙ୍ଗା ସାଧାରଣତ the ଲାଟେରାଲ୍ ମାଲେଓଲସ୍ ସହିତ ଜଡିତ | ୱେବର ଏ / ବି ପ୍ରକାରର ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଓଲସ୍ ଭଙ୍ଗା ସାଧାରଣତ stable ସ୍ଥିର ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫାଇବୁଲାର୍ ସିଣ୍ଡେସୋମୋସିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ ଦୂରରୁ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସିଧାସଳଖ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ ସହିତ ଭଲ ହ୍ରାସ ହାସଲ କରିପାରିବ | ଏହାର ବିପରୀତରେ, ସି-ପ୍ରକାରର ଲାଟେରାଲ୍ ମାଲେଓଲସ୍ ଭଗ୍ନତା ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫାଇବୁଲାର ଆଘାତ ହେତୁ ତିନୋଟି ଅକ୍ଷରେ ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଅଲ୍ସରେ ଅସ୍ଥିରତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ, ଯାହା six ପ୍ରକାରର ବିସ୍ଥାପନକୁ ନେଇପାରେ: ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫାଇବୁଲାର ସ୍ପେସ୍, ପୂର୍ବ / ପରବର୍ତ୍ତୀ ବିସ୍ଥାପନ ସାଗିଟାଲ୍ ପ୍ଲେନରେ, କରୋନାଲ୍ ପ୍ଲେନରେ ମଧ୍ୟମ / ଲାଟେରାଲ୍ ଟିଲ୍ଟ, ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିସ୍ଥାପନ ଏବଂ ଏହି ପାଞ୍ଚ ପ୍ରକାରର ଆଘାତର ମିଶ୍ରଣ |
ପୂର୍ବର ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଡାଇମ୍ ଚିହ୍ନ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟନ୍ ଲାଇନ୍ ଏବଂ ଟିବିଆଲ୍-ଗ୍ୟାପିଙ୍ଗ୍ କୋଣର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ଷୁଦ୍ରତା / ଲମ୍ ing ାକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇପାରିବ | କରୋନାଲ୍ ଏବଂ ସାଗିଟାଲ୍ ପ୍ଲେନରେ ବିସ୍ଥାପନକୁ ଫ୍ରଣ୍ଟାଲ୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ଦୃଶ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରି ଭଲ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇପାରେ; ତଥାପି, ଆନ୍ତରିକତାର ସହିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିସ୍ଥାପନ ସବୁଠାରୁ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଙ୍ଗ |
ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିସ୍ଥାପନକୁ ଆକଳନ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫାଇବୁଲାର୍ ସ୍କ୍ରୁ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ସମୟରେ ଫାଇବୁଲାର ହ୍ରାସରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଦେଖାଯାଏ | ଅଧିକାଂଶ ସାହିତ୍ୟ ସୂଚାଇଥାଏ ଯେ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫିବ୍ୟୁଲାର୍ ସ୍କ୍ରୁ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ପରେ, ଖରାପ ହ୍ରାସର 25% -50% ଘଟଣା ଘଟିଥାଏ, ଫଳସ୍ୱରୂପ ଫାଇବୁଲାର ବିକଳାଙ୍ଗର ମାଲୁନିଅନ୍ ଏବଂ ଫିକ୍ସିଂ | କେତେକ ପଣ୍ଡିତ ନିତ୍ୟ ବ୍ୟବହାର୍ଯ୍ୟ CT ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଅଭ୍ୟାସରେ ଏହା କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ | ଏହି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ପାଇଁ, 2019 ରେ, ଟୋଙ୍ଗଜି ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ ସହିତ ଜଡିତ ୟାଙ୍ଗପୁ ହସପିଟାଲର ପ୍ରଫେସର Zhang ାଙ୍ଗ ଶିମିନ୍ଙ୍କ ଦଳ ଅନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଜର୍ନାଲ୍ * ଆଘାତ * ରେ ଏକ ଆର୍ଟିକିଲ୍ ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲେ, ଯାହା ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରି ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଓଲସ୍ ଘୂର୍ଣ୍ଣନକୁ ଠିକ କରାଯାଇଛି କି ନାହିଁ ତାହାର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାର କ que ଶଳ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଛି। ସାହିତ୍ୟ ଏହି ପଦ୍ଧତିର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳପ୍ରଦତା ରିପୋର୍ଟ କରେ |
ଏହି ପଦ୍ଧତିର ତତ୍ତ୍ୱଗତ ଆଧାର ହେଉଛି ଯେ ଗୋଡର ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ଦୃଶ୍ୟରେ, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫୋସର ପାର୍ଟାଲ୍ କାନ୍ଥ କର୍ଟେକ୍ସ ଏକ ସ୍ୱଚ୍ଛ, ଭୂଲମ୍ବ, ଘନ ଛାୟା ଦେଖାଏ, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲ୍ସର ମଧ୍ୟମା ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କର୍ଟିସ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲସ୍ ର ମଧ୍ୟମା ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କର୍ଟିସେସ୍ କୁ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ରେଖାର ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ |
ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ଦୃଶ୍ୟର ଚିତ୍ର, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫୋସା (ବି-ଲାଇନ) ର ପାର୍ଟାଲ୍ କାନ୍ଥ କର୍ଟେକ୍ସ ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ ମଲେଓଲସ୍ (a ଏବଂ c ରେଖା) ର ମଧ୍ୟଭାଗ ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କର୍ଟିକ୍ସ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ଥିତିଗତ ସମ୍ପର୍କକୁ ଦର୍ଶାଉଛି | ସାଧାରଣତ ,, ବି-ଲାଇନ୍ ବାହ୍ୟ a-c ରେଖା ମଧ୍ୟରେ a ଏବଂ c ମଧ୍ୟରେ ଅବସ୍ଥିତ |
ଲାଟେରାଲ୍ ମ୍ୟାଲେଓଲସ୍ ର ସାଧାରଣ ସ୍ଥିତି, ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ, ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ଦୃଶ୍ୟରେ ବିଭିନ୍ନ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଦୃଶ୍ୟମାନ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବ:
- ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲସ୍ ଏକ ସାଧାରଣ ସ୍ଥିତିରେ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରେ **: ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲସ୍ ଫୋସର ଲାଟେରାଲ୍ କାନ୍ଥରେ କର୍ଟିକାଲ୍ ଛାୟା ସହିତ ଏକ ସାଧାରଣ ଲାଟେରାଲ୍ ମ୍ୟାଲେଓଲସ୍ କଣ୍ଟୁର୍, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଓଲସ୍ ର ମଧ୍ୟଭାଗ ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କର୍ଟିସର ବାହ୍ୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ଧାଡିରେ ଅବସ୍ଥିତ |
ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲସ୍ ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକଳାଙ୍ଗ **: ଲାଟେରାଲ୍ ମାଲେଓଲସ୍ କଣ୍ଟୁର୍ “ତୀକ୍ଷ୍ଣ ପତ୍ର” ପରି ଦେଖାଯାଏ, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫୋସା ଉପରେ କର୍ଟିକାଲ୍ ଛାୟା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୁଏ, ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫିବୁଲାର୍ ସ୍ପେସ୍ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ, ଶେଣ୍ଟନ୍ ଲାଇନ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ହୋଇଯାଏ |
ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲସ୍ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକଳାଙ୍ଗ **: ଲାଟେରାଲ୍ ମଲ୍ଲିଓଲସ୍ କଣ୍ଟୁର୍ "ଚାମଚ ଆକୃତିର" ଦେଖାଯାଏ, ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫୋସା ଉପରେ କର୍ଟିକାଲ୍ ଛାୟା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୁଏ, ଏବଂ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫିବୁଲାର୍ ସ୍ପେସ୍ ବିସ୍ତାର ହୁଏ |
ଏହି ଟିମରେ ସି-ଟାଇପ୍ ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ଥିବା 56 ରୋଗୀଙ୍କୁ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଟିବିଓଫିବୁଲାର୍ ସିଣ୍ଡେସମୋସିସ୍ ଆଘାତ ସହିତ ମିଳିତ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଉପରୋକ୍ତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା | ଅପରେଟିଭ୍ ସିଟି ପୁନ - ପରୀକ୍ଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 44 ରୋଗୀ କ rot ଣସି ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକୃତି ବିନା ଆନାଟୋମିକ୍ ହ୍ରାସ ହାସଲ କରିଥିବାବେଳେ 12 ଜଣ ରୋଗୀ ସାମାନ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକୃତି (5 ° ରୁ କମ୍) ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ, 7 ଟି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଏବଂ 5 ଟି ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ | ମଧ୍ୟମ (5-10 °) କିମ୍ବା ଭୟଙ୍କର (10 ° ରୁ ଅଧିକ) ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକୃତିର କ cases ଣସି ମାମଲା ଘଟିଲା ନାହିଁ |
ପୂର୍ବ ଅଧ୍ୟୟନ ସୂଚାଇ ଦେଇଛି ଯେ ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫ୍ରାକଚର୍ ହ୍ରାସର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ୱେବର ପାରାମିଟର ଉପରେ ଆଧାରିତ ହୋଇପାରେ: ଟିବିଆଲ୍ ଏବଂ ଟାଲାର ଗଣ୍ଠି ପୃଷ୍ଠଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ସମାନ୍ତରାଳ ସମାନତା, ଶେଣ୍ଟନ୍ ଲାଇନର ନିରନ୍ତରତା ଏବଂ ଡାଇମ୍ ଚିହ୍ନ |
ଲାଟେରାଲ୍ ମାଲେଓଲସ୍ ର ଖରାପ ହ୍ରାସ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ଏକ ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା | ଦ length ର୍ଘ୍ୟର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯାଉଥିବାବେଳେ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ସଂଶୋଧନ ଉପରେ ସମାନ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ | ଏକ ଭାର ବହନ କରୁଥିବା ଗଣ୍ଠି ଭାବରେ, ଗୋଡର ଯେକ mal ଣସି ଅପବ୍ୟବହାର ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ବିପର୍ଯ୍ୟସ୍ତ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ | ପ୍ରଫେସର Zhang ାଙ୍ଗ ଶିମିନ୍ଙ୍କ ଦ୍ proposed ାରା ପ୍ରସ୍ତାବିତ ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ କ techni ଶଳ ସି-ପ୍ରକାରର ଲାଟେରାଲ୍ ମଲେଲୋଲାର୍ ଫ୍ରାକଚରର ସଠିକ୍ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ | ଏହି କ que ଶଳ ଫ୍ରଣ୍ଟଲାଇନ କ୍ଲିନିକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ସନ୍ଦର୍ଭ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମେ -06-2024 |
