ପୋଷ୍ଟେରିଅର ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୌଶଳ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟି

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ରୋଗୀ ଏବଂ ସ୍ଥାନଗତ ତ୍ରୁଟିଗୁଡ଼ିକ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ସଂଗଠନଗୁଡ଼ିକର ମାନ୍ୟତା ଉପରେ ଯୁଗ୍ମ କମିଶନ ଅନୁଯାୟୀ, ଏପରି ତ୍ରୁଟି 41% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ / ଶିଶୁ ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ହୋଇପାରେ। ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ, ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନ ତ୍ରୁଟି ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅଂଶ କିମ୍ବା ପାରାଲାଲାଇଜେସନ୍ ଭୁଲ ଥାଏ। ରୋଗୀଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ରୋଗବିଜ୍ଞାନକୁ ସମାଧାନ କରିବାରେ ବିଫଳ ହେବା ସହିତ, ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟି ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି ତ୍ୱରିତ ଡିସ୍କ ଅବନତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟଥା ଲକ୍ଷଣହୀନ କିମ୍ବା ସାଧାରଣ ଅଂଶରେ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ଥିରତା।

ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟି ସହିତ ଜଡିତ ଆଇନଗତ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ଅଛି, ଏବଂ ଜନସାଧାରଣ, ସରକାରୀ ସଂସ୍ଥା, ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ସର୍ଜନ ସମାଜ ଏପରି ତ୍ରୁଟି ପାଇଁ ଶୂନ୍ୟ ସହନଶୀଳତା ରଖନ୍ତି। ଡିସସେକ୍ଟୋମି, ଫ୍ୟୁଜନ୍, ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ଡିକମ୍ପ୍ରେସନ୍ ଏବଂ କାଇଫୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ଭଳି ଅନେକ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ପୋଷ୍ଟେରିଅର୍ ଆପ୍ରୋଚ୍ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ନିରୂପଣ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ବର୍ତ୍ତମାନର ଇମେଜିଂ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସତ୍ତ୍ୱେ, ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟି ଏବେ ବି ଘଟେ, ସାହିତ୍ୟରେ ଘଟଣା ହାର 0.032% ରୁ 15% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି। ସ୍ଥାନୀୟକରଣର କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ସେ ବିଷୟରେ କୌଣସି ନିଷ୍କର୍ଷ ନାହିଁ।

ଆମେରିକାର ମାଉଣ୍ଟ ସିନାଇ ସ୍କୁଲ୍ ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍‌ର ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବିଭାଗର ବିଦ୍ୱାନମାନେ ଏକ ଅନଲାଇନ୍ ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଥିଲେ ଯାହା ସୂଚାଇ ଦେଇଥିଲା ଯେ ଅଧିକାଂଶ ମେରୁଦଣ୍ଡ ସର୍ଜନ କେବଳ ସ୍ଥାନୀୟକରଣର କିଛି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ତ୍ରୁଟିର ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ସ୍ପଷ୍ଟୀକରଣ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ, ମେ 2014 ରେ ସ୍ପାଇନ୍ ଜେରେ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ପ୍ରବନ୍ଧରେ। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନ ଏକ ଇମେଲ୍ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା। ଉତ୍ତର ଆମେରିକୀୟ ସ୍ପାଇନ୍ ସୋସାଇଟିର ସଦସ୍ୟମାନଙ୍କୁ (ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜନ ଏବଂ ନ୍ୟୁରୋସର୍ଜନ ସମେତ) ପଠାଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀର ଏକ ଇମେଲ୍ କରାଯାଇଥିବା ଲିଙ୍କ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଥିଲା। ଉତ୍ତର ଆମେରିକୀୟ ସ୍ପାଇନ୍ ସୋସାଇଟି ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ କେବଳ ଥରେ ପଠାଯାଇଥିଲା। ମୋଟ 2338 ଜଣ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ, 532 ଜଣ ଲିଙ୍କ୍ ଖୋଲିଥିଲେ ଏବଂ 173 ଜଣ (7.4% ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହାର) ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ ପୂରଣ କରିଥିଲେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣକାରୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ବାସତ୍ତର ପ୍ରତିଶତ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜନ, 28% ନ୍ୟୁରୋସର୍ଜନ ଏବଂ 73% ତାଲିମ ନେଉଥିବା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଚିକିତ୍ସକ ଥିଲେ।

ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀରେ ମୋଟ 8ଟି ପ୍ରଶ୍ନ (ଚିତ୍ର 1) ଥିଲା ଯେଉଁଥିରେ ସ୍ଥାନୀୟକରଣର ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତି (ଆନାଟୋମିକ ଲ୍ୟାଣ୍ଡମାର୍କ ଏବଂ ଇମେଜିଂ ସ୍ଥାନୀୟକରଣ ଉଭୟ), ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟିର ଘଟଣା ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟକରଣ ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ତ୍ରୁଟି ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥିଲା। ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀଟି ପାଇଲଟ୍ ପରୀକ୍ଷିତ କିମ୍ବା ବୈଧ ହୋଇନଥିଲା। ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀଟି ଏକାଧିକ ଉତ୍ତର ବିକଳ୍ପ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ।