୧.କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପାଇଁ କେଉଁ ବୟସ ସର୍ବୋତ୍ତମ?
କାନ୍ଧ ବଦଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରୋଗୀ କିମ୍ବା ବିକୃତ ସନ୍ଧିକୁ କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧି ସହିତ ବଦଳାଇଥାଏ। କାନ୍ଧ ବଦଳ କେବଳ ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୂର କରେ ନାହିଁ, ବରଂ ସନ୍ଧି ବିକୃତିକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ଏବଂ ସନ୍ଧି ଗତିଶୀଳତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ପସନ୍ଦିତ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ମଧ୍ୟ ଅଟେ।
ସାଧାରଣତଃ କହିବାକୁ ଗଲେ, କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପାଇଁ କୌଣସି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୟସ ସୀମା ନାହିଁ। ତଥାପି, କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ସୀମିତ ସେବା ଜୀବନକୁ ବିଚାରକୁ ନେଲେ, ସନ୍ଧି ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପାଇଁ ସୁବର୍ଣ୍ଣ ଯୁଗ 55 ରୁ 80 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ। ଏହା କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ସୀମିତ ସେବା ଜୀବନ ହେତୁ। ଯଦି ରୋଗୀ ଅତ୍ୟଧିକ ଛୋଟ, ତେବେ କିଛି ବର୍ଷ ପରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ରୋଗୀର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ରୋଗୀ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବେ ଏବଂ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ, ତେଣୁ ରୋଗୀକୁ କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଅନୁଯାୟୀ ତାଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ବାଛିବାକୁ ପଡିବ।
୨. କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନର ଜୀବନକାଳ କେତେ?
20 ଶତାବ୍ଦୀର ମଧ୍ୟଭାଗ ପୂର୍ବରୁ କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧି ବିକାଶର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, କୋବାଲ୍ଟ-କ୍ରୋମିୟମ୍ ମିଶ୍ରଧାତୁ ଭଳି ଧାତୁ ସାମଗ୍ରୀ ମୁଖ୍ୟତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା। ଏହି ପ୍ରକାରର ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକର ଜୈବ-ସୁସଙ୍ଗତତା ଏବଂ ପରିଧାନ ପ୍ରତିରୋଧ ଶକ୍ତି କମ୍ ଥାଏ, ସାଧାରଣତଃ ସେମାନଙ୍କର ସେବା ଜୀବନ ମାତ୍ର 5-10 ବର୍ଷ ଥାଏ, ଏବଂ ଏହା ଢିଲା ହେବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତାର ଶିକାର ହୋଇଥାଏ।
20 ଶତାବ୍ଦୀର ମଧ୍ୟଭାଗରୁ ଶେଷ ଭାଗ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ବିକାଶ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଟାଇଟାନିୟମ୍ ମିଶ୍ରଧାତୁ ଭଳି ନୂତନ ଧାତୁ ସାମଗ୍ରୀ ଦେଖାଦେଇଥିଲା। ସେହି ସମୟରେ, ସନ୍ଧି ପ୍ୟାଡଗୁଡ଼ିକରେ ଉଚ୍ଚ-ଆଣବିକ ପଲିଥିଲିନ୍ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା, ଯାହା ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ପରିଧାନ ପ୍ରତିରୋଧକୁ ବହୁଳ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିଥିଲା। କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ସେବା ଜୀବନ ପ୍ରାୟ 10-15 ବର୍ଷକୁ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଇଥିଲା।
20 ଶତାବ୍ଦୀର ଶେଷ ଭାଗରୁ, କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧି ଏକ ନୂତନ ଯୁଗରେ ପ୍ରବେଶ କରିଛି। ଧାତୁ ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଉନ୍ନତ କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ପୃଷ୍ଠ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ପାଲଟିଛି
ଅଧିକ ଉନ୍ନତ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆବରଣର ବ୍ୟବହାର ଯେପରିକିହାଇଡ୍ରୋଜେନେସନ୍ହାଡ଼ ଟିସୁ ବୃଦ୍ଧିକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିପାରେ ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସ୍ଥିରତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ। ସିରାମିକ୍ ସାମଗ୍ରୀର ପ୍ରୟୋଗ ମଧ୍ୟ ପିନ୍ଧିବା ପ୍ରତିରୋଧକୁ ଆହୁରି ଉନ୍ନତ କରିଛି ଏବଂଜୈବ-ସୁସଙ୍ଗତତାକୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ପରିମାଣ। ଉପରୋକ୍ତ ନୂତନ ସାମଗ୍ରୀ ଏବଂ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାର ସମର୍ଥନରେ, କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ଜୀବନକାଳ 15-25 ବର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିଛି, ଏବଂ ଯଦି ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ କରାଯାଏ ତେବେ ଆହୁରି ଅଧିକ।
III.କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପରେ ସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିବନ୍ଧକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
କାନ୍ଧ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧି ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଭଲ:
● ମିବିକଳ୍ପ: ଯଦିଓ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସନ୍ଧି କାର୍ଯ୍ୟ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି ରୋଗୀର ଅସୁସ୍ଥତା ପୂର୍ବରୁ ଗତିର ପରିସର ପୂର୍ବ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରି ଆସିପାରିବ ନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗର ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଘଷାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଅପହରଣ ଏବଂ ପ୍ରସାରଣକୁ ସୀମିତ କରାଯିବ।
●ବ୍ୟାୟାମର ତୀବ୍ରତା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ବାସ୍କେଟବଲ୍, ସଟ୍ ପୁଟ୍, ଟେନିସ୍ ଇତ୍ୟାଦି ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା ଏବଂ ଉଚ୍ଚ-ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କ୍ରୀଡା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ରୀଡାଗୁଡ଼ିକ ସନ୍ଧି ଉପରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରିବ, ସେବା ଜୀବନକୁ କମ କରିବ କିମ୍ବା କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗକୁ ଢିଲା କରିବ।
● ଅତ୍ୟଧିକ ଶାରୀରିକ ପରିଶ୍ରମ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ରୋଗୀମାନେ ଏପରି ଶାରୀରିକ ପରିଶ୍ରମକୁ ଏଡ଼ାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ ଯାହା ସେମାନଙ୍କ କାନ୍ଧ ଉପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ ପକାଇଥାଏ, ଯେପରିକି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଭାରୀ ଜିନିଷ ବୋହିବା, ବାରମ୍ବାର ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା କାନ୍ଧ ପୁସ୍-ଅପ୍ସ, ଇତ୍ୟାଦି।
ଉପଯୁକ୍ତ ପୁନର୍ବାସ ତାଲିମ ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଧ୍ୟାନ ସହିତ, ରୋଗୀମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସାଧାରଣ ଭାବରେ କରିପାରିବେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୧୯-୨୦୨୫
