ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗର ଲମ୍ବା ନଳୀକାର ହାଡ଼ର ଡାଇଫାଇସିଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖାଇବା ହେଉଛି ସୁନା ମାନକ। ଏହା ସର୍ବନିମ୍ନ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଆଘାତ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଶକ୍ତି ଭଳି ସୁବିଧା ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯାହା ଏହାକୁ ଟିବିୟାଲ୍, ଫେମୋରାଲ୍ ଏବଂ ହ୍ୟୁମେରାଲ୍ ଶାଫ୍ଟ ଫ୍ରାକ୍ଚରରେ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ କରିଥାଏ। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବ୍ୟାସର ଚୟନ ପ୍ରାୟତଃ ସର୍ବାଧିକ ଘନ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ନଖକୁ ସମର୍ଥନ କରେ ଯାହାକୁ ମଧ୍ୟମ ରିମିଂ ସହିତ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇପାରିବ, ଅଧିକ ସ୍ଥିରତା ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ। ତଥାପି, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖର ଘନତା ସିଧାସଳଖ ଭ୍ୟାକ୍ଚର ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି ନାହିଁ ତାହା ଅନିଶ୍ଚିତ ରହିଛି।
ପୂର୍ବ ଏକ ଲେଖାରେ, ଆମେ ଇଣ୍ଟରଟ୍ରୋକାଣ୍ଟେରିକ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଥିବା 50 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ହାଡ଼ ସୁସ୍ଥତା ଉପରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବ୍ୟାସର ପ୍ରଭାବ ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ। ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ 10mm ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ 10mm ରୁ ଅଧିକ ଘନ ନଖ ଥିବା ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସୁସ୍ଥତା ହାର ଏବଂ ପୁନଃଅପଚାର ହାରରେ କୌଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନଗତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦର୍ଶାଉନଥିଲା।
ତାଇୱାନ ପ୍ରଦେଶର ବିଦ୍ୱାନମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା 2022 ମସିହାରେ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ପତ୍ର ମଧ୍ୟ ସମାନ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିଥିଲା:
୧୦ ମିମି, ୧୧ ମିମି, ୧୨ ମିମି ଏବଂ ୧୩ ମିମି ବ୍ୟାସର ଅନ୍ତଃମେଡୁଲାରୀ ନଖ ସହିତ ସ୍ଥିର ହୋଇଥିବା ୨୫୭ ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ନେଇ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ନଖ ବ୍ୟାସ ଆଧାରରେ ଚାରୋଟି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା। ଜଣାପଡିଥିଲା ଯେ ଚାରୋଟି ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ ଭଙ୍ଗା ସୁସ୍ଥତା ହାରରେ କୌଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନଗତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନାହିଁ।
ତେବେ, ଏହା କ’ଣ ସରଳ ଟିବିୟାଲ୍ ଶାଫ୍ଟ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସତ୍ୟ?
60 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ନେଇ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କେସ୍-କଣ୍ଟ୍ରୋଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଗବେଷକମାନେ 60 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସମାନ ଭାବରେ 30 ଜଣ ଲେଖାଏଁ ଦୁଇଟି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବିଭକ୍ତ କରିଥିଲେ। ଗ୍ରୁପ A କୁ ପତଳା ଅନ୍ତଃମେଡୁଲାରୀ ନଖ (ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ 9 ମିମି ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ 10 ମିମି) ସହିତ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା, ଯେତେବେଳେ ଗ୍ରୁପ B କୁ ଘନ ଅନ୍ତଃମେଡୁଲାରୀ ନଖ (ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ 11 ମିମି ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ 12 ମିମି) ସହିତ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା:
ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ସୂଚାଇ ଦେଇଥିଲା ଯେ ପତଳା ଏବଂ ଘନ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ମଧ୍ୟରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ କିମ୍ବା ଇମେଜିଂରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା। ଏହା ସହିତ, ପତଳା ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖଗୁଡ଼ିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ସମୟ ସହିତ ଜଡିତ ଥିଲା। ଏକ ଘନ କିମ୍ବା ପତଳା ବ୍ୟାସର ନଖ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା କି ନାହିଁ, ନଖ ପ୍ରବେଶ ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟମ ରିମିଂ କରାଯାଇଥିଲା। ଲେଖକମାନେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛନ୍ତି ଯେ ସରଳ ଟିବିୟାଲ୍ ଶାଫ୍ଟ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ, ପତଳା ବ୍ୟାସର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁନ୍-୧୭-୨୦୨୪
