ବ୍ୟାନର

ବିଭିନ୍ନ ଡିଜାଇନ୍ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଅନୁସାରେ ମୋଟ ଆଣ୍ଠୁ ସନ୍ଧି କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି।

୧. ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ସଂରକ୍ଷିତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଅନୁସାରେ

ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ସଂରକ୍ଷିତ ଅଛି କି ନାହିଁ ସେହି ଅନୁସାରେ, ପ୍ରାଥମିକ କୃତ୍ରିମ ଆଣ୍ଠୁ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ କୁ ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ (ପୋଷ୍ଟେରିଅର ଷ୍ଟାବିଲାଇଜଡ୍, ପିଏସ୍) ଏବଂ ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ରିଟେନସନ୍ (କ୍ରୁଏଟ୍ ରିଟେନସନ୍, ସିଆର୍) ରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ। ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, ଏହି ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ର ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲେଟୁକୁ ସନ୍ଧିର ସ୍ଥିରତା, ଲିଗାମେଣ୍ଟର କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ଧାରଣା ଅନୁସାରେ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ତମ୍ଭର ଅନୁକୂଳତା ଏବଂ ପ୍ରସ୍ଥର ବିଭିନ୍ନ ଡିଗ୍ରୀ ସହିତ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ସନ୍ଧିର ସ୍ଥିରତା ଏବଂ ଗତିଗତ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତାକୁ ଉନ୍ନତ କରାଯାଇପାରିବ।

୧
୨

(୧) CR ଏବଂ PS ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ:

CR ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ଏହାର ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରେଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦକ୍ଷେପ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ କରେ; ଏହା ଫେମୋରାଲ୍ କଣ୍ଡାଇଲର ଆହୁରି ରିସେକ୍ସନକୁ ଏଡ଼ାଏ ଏବଂ ହାଡ଼ର ପରିମାଣକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ; ତତ୍ତ୍ୱଗତ ଭାବରେ, ଏହା ନମନୀୟ ସ୍ଥିରତା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ, ବିରୋଧାଭାସିକ ପୂର୍ବ ବିସ୍ଥାପନକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ପଛୁଆ ରୋଲିଂ ହାସଲ କରିପାରିବ। ପ୍ରୋପ୍ରିଓସେପ୍ସନକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଡିଜାଇନରେ ପୋଷ୍ଟିରିଅର କ୍ରସର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ PS ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ଏକ କ୍ୟାମ୍-କଲମ୍ ଗଠନ ବ୍ୟବହାର କରେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ ଫେମୋରାଲ୍ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ପଛକୁ ଗଡ଼ାଇହେବ। ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ,ଫେମୋରାଲ୍ ଇଣ୍ଟରକଣ୍ଡିଲାର୍ଅଷ୍ଟିଓଟୋମି ଆବଶ୍ୟକ। ପୋଷ୍ଟିରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ଅପସାରଣ ଯୋଗୁଁ, ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ଫାଙ୍କ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, ପୋଷ୍ଟିରିଅର ମ୍ୟାନୁଭର ସହଜ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ସନ୍ତୁଳନ ସରଳ ଏବଂ ଅଧିକ ସରଳ ହୋଇଥାଏ।

3

(2) CR ଏବଂ PS ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସର ଆପେକ୍ଷିକ ସୂଚନା:

ପ୍ରାଥମିକ ଟୋଟାଲ ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ CR ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ କିମ୍ବା PS ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ, ଏବଂ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ବାଛିବା ମୁଖ୍ୟତଃ ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ତଥାପି, CR ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ଆପେକ୍ଷିକ ଭାବରେ ସାଧାରଣ ପୋଷ୍ଟେରିଅର କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ କାର୍ଯ୍ୟ, ଆପେକ୍ଷିକ ଭାବରେ ହାଲୁକା ସନ୍ଧି ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଏବଂ କମ୍ ଗୁରୁତର ସନ୍ଧି ବିକୃତି ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ। PS ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ଅଧିକାଂଶ ପ୍ରାଥମିକ ଟୋଟାଲ ଆଣ୍ଠୁ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନରେ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଯେଉଁଥିରେ ଗୁରୁତର ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଏବଂ ବିକୃତି ଥିବା ରୋଗୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଗୁରୁତର ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ କିମ୍ବା ହାଡ଼ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ଲମ୍ବାଇନେଂ ରଡ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ କୋଲେଟାରଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଡିସଫଙ୍କସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ସ୍ପେସର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

୨. ସ୍ଥିର ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ଏବଂ ଗତିଶୀଳ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ କୃତ୍ରିମ

କୃତ୍ରିମଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠି କୃତ୍ରିମ ଅଙ୍ଗପଲିଥିନ୍ ଗାସ୍କେଟ ଏବଂ ଧାତୁ ଟିବିୟାଲ୍ ଟ୍ରେର ସଂଯୋଗ ପଦ୍ଧତି ଅନୁସାରେ ସ୍ଥିର ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ଏବଂ ଗତିଶୀଳ ପ୍ଲାଟଫର୍ମରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ସ୍ଥିର ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଲକିଂ ମେକାନିଜିମ୍ ଦ୍ୱାରା ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲାଟଫର୍ମରେ ସ୍ଥିର ହୋଇଥିବା ଏକ ପଲିଥିନ୍ ଉପାଦାନ। ଗତିଶୀଳ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ର ପଲିଥିନ୍ ଉପାଦାନ ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ଉପରେ ଗତି କରିପାରିବ। ଫେମୋରାଲ୍ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ସହିତ ଏକ ଗତିଶୀଳ ସନ୍ଧି ଗଠନ କରିବା ସହିତ, ପଲିଥିନ୍ ସ୍ପେସର୍ ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ଏବଂ ଟିବିୟାଲ୍ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର ଗତିକୁ ମଧ୍ୟ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ସ୍ଥିର ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ଗାସ୍କେଟଟି ଧାତୁ ବ୍ରାକେଟ୍ ଉପରେ ଲକ୍ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଦୃଢ଼ ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ, ଏବଂ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଫିକ୍ସେସନ୍ ସ୍ପେସରଗୁଡ଼ିକର ଜ୍ୟାମିତି ନିର୍ମାତାଙ୍କଠାରୁ ନିର୍ମାତା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେମାନଙ୍କର ଅନନ୍ୟ ଫେମୋରାଲ୍ ପ୍ରୋସ୍ଥେସିସ୍ ସହିତ ମେଳ ଖାଇବା ଏବଂ ଇଚ୍ଛିତ ଗତିବିଧିକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏହାକୁ ସହଜରେ ଏକ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଶିମ୍ ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଇପାରିବ।

୪
5

ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୧୦-୨୦୨୨