ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ରେଡିଆସ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଭୋଲାର ହେନରୀ ପଦ୍ଧତି ଯେଉଁଥିରେ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ଲକିଂ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ସାଧାରଣତଃ ରେଡିଓକାର୍ପାଲ ସନ୍ଧି କ୍ୟାପସୁଲ ଖୋଲିବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। ସନ୍ଧି ହ୍ରାସ ଏକ ବାହ୍ୟ ମାନିପୁଲେସନ୍ ପଦ୍ଧତି ମାଧ୍ୟମରେ ହାସଲ କରାଯାଏ, ଏବଂ ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠ ସଂରଚନା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଡାଇ-ପଞ୍ଚ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଭଳି ଆଣ୍ଟା-ଆର୍ଟିକୁଲାର ଡିପ୍ରେସଡ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେଉଁଠାରେ ପରୋକ୍ଷ ହ୍ରାସ ଏବଂ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ହୋଇଥାଏ, ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଦୃଶ୍ୟ ଏବଂ ହ୍ରାସରେ ସହାୟତା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଡୋର୍ସଲ୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ (ଯେପରି ନିମ୍ନରେ ଚିତ୍ରରେ ଦର୍ଶାଯାଇଛି)।
ରେଡିଓକାର୍ପାଲ ସନ୍ଧିର ବାହ୍ୟ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ କଣ୍ଠା ସନ୍ଧି ସ୍ଥିରତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଗଠନ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଶରୀରଗତ ଗବେଷଣାରେ ଅଗ୍ରଗତି ସହିତ, ଏହା ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଛି ଯେ, ଛୋଟ ରେଡିଓଲୁନେଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟର ଅଖଣ୍ଡତା ରକ୍ଷା କରିବା ସର୍ତ୍ତରେ, ବାହ୍ୟ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ କାଟିବା ଦ୍ଵାରା କଣ୍ଠା ସନ୍ଧି ଅସ୍ଥିରତା ହୁଏ ନାହିଁ।
ତେଣୁ, କିଛି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠର ଏକ ଭଲ ଦୃଶ୍ୟ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ, ବାହ୍ୟ ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକୁ ଆଂଶିକ ଭାବରେ କାଟିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଭୋଲାର ଇଣ୍ଟ୍ରାଆର୍ଟିକୁଲାର ଏକ୍ସଟେଣ୍ଡେଡ୍ ୱିଣ୍ଡୋ ଆପ୍ରୋଚ୍ (VIEW) ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା। ନିମ୍ନରେ ଥିବା ଚିତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପରି:
ଚିତ୍ର AB: ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧ ହାଡ଼ ପୃଷ୍ଠକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ପାରମ୍ପରିକ ହେନରୀ ପଦ୍ଧତିରେ, ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧ ଏବଂ ସ୍କାଫୋଇଡ୍ ପାର୍ଶ୍ଵର ଏକ ବିଭାଜିତ ଭଙ୍ଗାକୁ ପାଇବା ପାଇଁ, କଣ୍ଠା ସନ୍ଧି କ୍ୟାପସୁଲ୍ ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଛେଦନ କରାଯାଏ। ଛୋଟ ରେଡିଓଲୁନେଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ରିଟ୍ରାକ୍ଟର୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ଲମ୍ବା ରେଡିଓଲୁନେଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧରୁ ସ୍କାଫୋଇଡ୍ ର ଅଲନାର୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ଆଡ଼କୁ ଛେଦନ କରାଯାଏ। ଏହି ସ୍ଥାନରେ, ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠର ସିଧାସଳଖ ଦୃଶ୍ୟମାନତା ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ।
ଚିତ୍ର ସିଡି: ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପରେ, ସାଗିଟାଲ୍ ପ୍ଲେନ ଡିପ୍ରେସଡ୍ ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠକୁ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଦୃଶ୍ୟକରଣ ଅଧୀନରେ ହ୍ରାସ କରାଯାଏ। ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ହାଡ଼ ଲିଫ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଏବଂ ଅସ୍ଥାୟୀ କିମ୍ବା ଶେଷ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ 0.9 ମିମି କିର୍ଶନର ତାର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ହେବା ପରେ, ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ ମାନକ ପଦ୍ଧତି ଅନୁସରଣ କରାଯାଏ। ଶେଷରେ, ଲମ୍ବା ରେଡିଓଲୁନେଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଏବଂ କଣ୍ଠ ସନ୍ଧି କ୍ୟାପସୁଲରେ କରାଯାଇଥିବା ଛେଦଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।
VIEW (ଭୋଲାର ଇଣ୍ଟ୍ରାଆର୍ଟିକୁଲାର ଏକ୍ସଟେଣ୍ଡେଡ୍ ୱିଣ୍ଡୋ) ପଦ୍ଧତିର ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଆଧାର ଏହି ବୁଝାମଣାରେ ରହିଛି ଯେ କିଛି କଣ୍ଠା ସନ୍ଧି ବାହ୍ୟ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ କାଟିବା ଦ୍ଵାରା କଣ୍ଠା ସନ୍ଧି ଅସ୍ଥିରତା ହୁଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ, କିଛି ଜଟିଳ ଇଣ୍ଟ୍ରା-ଆର୍ଟିକୁଲାର କମ୍ନିୟୁଟେଡ୍ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ରେଡିଆସ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ପାଇଁ ଏହା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ସନ୍ଧି ପୃଷ୍ଠ ହ୍ରାସ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ହୋଇଥାଏ କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟେପ୍-ଅଫ୍ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ହ୍ରାସ ସମୟରେ ଏକ ଉତ୍ତମ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଦୃଶ୍ୟ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ VIEW ପଦ୍ଧତିକୁ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୦୯-୨୦୨୩
