ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ନିବାରଣ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଏକ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପଦ୍ଧତି। ଏହାର ଇତିହାସ 1940 ଦଶକରୁ ଖୋଜାଯାଇପାରେ। ଏହା ଦୀର୍ଘ ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା, ନନୟୁନିଅନ ଇତ୍ୟାଦିର ଚିକିତ୍ସାରେ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବରର କେନ୍ଦ୍ରରେ ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ରଖି ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଭଙ୍ଗା ସ୍ଥାନକୁ ସଜାଡ଼ନ୍ତୁ। ଏହି ପ୍ରସଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ, ଆମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବିଷୟରେ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ବିଷୟବସ୍ତୁ ପରିଚିତ କରାଇବୁ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ହେଉଛି ଏକ ଲମ୍ବା ଗଠନ ଯାହାର ଉଭୟ ପ୍ରାନ୍ତରେ ଏକାଧିକ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ଛିଦ୍ର ଥାଏ ଯାହା ଫ୍ରାକଚରର ପ୍ରୋକ୍ସିମାଲ ଏବଂ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରାନ୍ତକୁ ସଜାଡ଼ିଥାଏ। ବିଭିନ୍ନ ଗଠନ ଅନୁସାରେ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ କଠିନ, ନଳୀକାର, ଖୋଲା-କ୍ଷେତ୍ର ଇତ୍ୟାଦିରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କଠିନ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ ପ୍ରତି ଅପେକ୍ଷାକୃତ ପ୍ରତିରୋଧୀ କାରଣ ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ମୃତ ସ୍ଥାନ ନାହିଁ। ଉନ୍ନତ କ୍ଷମତା।
ଟିବିଆକୁ ଉଦାହରଣ ଭାବରେ ନେବା ଦ୍ୱାରା, ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବରର ବ୍ୟାସ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ରିମିଂ ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ଅନୁସାରେ, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖଗୁଡ଼ିକୁ ରିମେଡ୍ ନେଲିଂ ଏବଂ ନନ୍-ରିମେଡ୍ ନେଲିଂରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ମେଡୁଲାରୀ ରିମିଂ ପାଇଁ ରିମର ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ, ମାନୁଆଲ୍ କିମ୍ବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଡିଭାଇସ୍ ଇତ୍ୟାଦି ସହିତ, ଏବଂ ବଡ଼ ବ୍ୟାସର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖକୁ ସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ବଡ଼ ଡ୍ରିଲ୍ ବିଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
ତଥାପି, ଚିତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପରି, ମଜ୍ଜା ବିସ୍ତାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏଣ୍ଡୋଷ୍ଟିୟମ୍କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ହାଡ଼ର ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଉତ୍ସର ଏକ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯାହା ସ୍ଥାନୀୟ ହାଡ଼ର ଅସ୍ଥାୟୀ ଆଭାସ୍କୁଲାର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ସମ୍ବନ୍ଧିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଅସ୍ୱୀକାର କରନ୍ତି। ମେଡୁଲାରୀ ରିମିଂର ମୂଲ୍ୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରୁଥିବା ମତ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ପଟେ, ବଡ଼ ବ୍ୟାସ ସହିତ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖଗୁଡ଼ିକୁ ମେଡୁଲାରୀ ରିମିଂ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ବ୍ୟାସ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ଶକ୍ତି ଏବଂ ସ୍ଥାୟୀତ୍ୱ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଏବଂ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବର ସହିତ ସମ୍ପର୍କ କ୍ଷେତ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏକ ମତ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯେ ମଜ୍ଜା ବିସ୍ତାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ଛୋଟ ହାଡ଼ ଚିପ୍ସ ମଧ୍ୟ ଅଟୋଲୋଗସ୍ ହାଡ଼ ପ୍ରତିରୋପଣରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ।
ନନ୍-ରିମିଂ ପଦ୍ଧତିକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଯୁକ୍ତି ହେଉଛି ଏହା ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜିମର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଯାହା ଅଣଦେଖା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ ତାହା ହେଉଛି ଏହାର ପତଳା ବ୍ୟାସ ଦୁର୍ବଳ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଗୁଣ ଆଣିଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ପୁନଃଅପଚାର ହାର ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ। ବର୍ତ୍ତମାନ, ଅଧିକାଂଶ ଟିବିୟାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବିସ୍ତାରିତ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପ୍ରବୃତ୍ତ, କିନ୍ତୁ ରୋଗୀଙ୍କ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବର ଆକାର ଏବଂ ଭଗ୍ନ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏହାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ସ୍ଥିତିକୁ ଓଜନ କରିବାକୁ ପଡିବ। ରିମରର ଆବଶ୍ୟକତା ହେଉଛି କାଟିବା ସମୟରେ ଘର୍ଷଣ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ଏକ ଗଭୀର ଫ୍ଲୁଟ୍ ଏବଂ ଏକ ଛୋଟ ବ୍ୟାସ ଶାଫ୍ଟ ରହିବା, ଯାହା ଫଳରେ ମେଡୁଲାରୀ ଗହ୍ବରରେ ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇବ ଏବଂ ଘର୍ଷଣ ଯୋଗୁଁ ହାଡ଼ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁର ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମକୁ ଏଡାଇବ। ନେକ୍ରୋସିସ୍।
ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପରେ, ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିରୀକରଣ ଆବଶ୍ୟକ। ପାରମ୍ପରିକ ସ୍କ୍ରୁ ସ୍ଥିତି ସ୍ଥିରୀକରଣକୁ ସ୍ଥିର ଲକିଂ କୁହାଯାଏ, ଏବଂ କିଛି ଲୋକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ବିଳମ୍ବରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉନ୍ନତି ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ଛିଦ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ଅଣ୍ଡାକାର ଆକୃତିରେ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି, ଯାହାକୁ ଗତିଶୀଳ ଲକିଂ କୁହାଯାଏ।
ଉପରୋକ୍ତଟି ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖାଇବାର ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକର ଏକ ପରିଚୟ। ପରବର୍ତ୍ତୀ ସଂଖ୍ୟାରେ, ଆମେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖାଇବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବାଣ୍ଟିବୁ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୧୬-୨୦୨୩
