ବ୍ୟାନର |

ଫେମୋରାଲ୍ ବେକ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ସମ୍ପୁର୍ଣ୍ଣ ହ୍ରାସ ହୋଇଥିବା କଏନଟି କଏନାଲ୍ ସ୍କ୍ରୁକୁ କିପରି ପରିବେଷଣ କରାଯାଏ?

ଫେମେରାଲ୍ ବେକ୍ ଭଙ୍ଗା ଏକ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ ଅର୍ଥୋପିଦିକ୍ ସଜାଗେସ୍ ପାଇଁ, ଭଙ୍ଗା ଅଣ-ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଇଁ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟୀ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ, ଏବଂ 65 ବର୍ଷ ବୟସ ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଇପାରେ | ଫିକ୍ସସନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରଭାବ, ସମରଦ୍ର ବେକର ଉପ-ରକ୍ତ ​​ପ୍ରବାହ ଭଙ୍ଗା ଦ୍ୱାରା ଘଟିପାରେ | ଫେମୋରାଲ୍ ବାତରର ସବ୍କାପିଟାଲର ଭଙ୍ଗା ରହିଛି ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସକାରୀ ପ୍ରଭାବ ରହିଛି ଏବଂ ଫେମସାଲ୍ ବେକର ସବ୍କାପିଡିକାଲ୍ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ହେମୋଡାଇନାମିକ୍ ପ୍ରଭାବ ରହିଛି ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରୁଟିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଅଟେ | ଭଗ୍ନତାକୁ ସ୍ଥିର କରିବା ପାଇଁ ଭଲ ହ୍ରାସ ଅନୁକୂଳ, ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ଏବଂ ଫାଇବରାଲ୍ ମୁଣ୍ଡ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ରୋକିବା |

କ୍ୟାଣ୍ଟଲେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ବନ୍ଦ ବିସର୍ଜନ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଟିଗୋଟି ଭେଷ୍ଟିକର ନିମ୍ନଲିଖିତଗୁଡ଼ିକ କିପରି ବନ୍ଦ ହେବା ଏକ ସାଧାରଣ ମାମଲା |

Ⅰ ମାମଲାର ମ its ଳିକ ସୂଚନା |

ରୋଗୀ ସୂଚନା: ପୁରୁଷ 45 ବର୍ଷ ପୁରୁଣା |

ଅଭିଯୋଗ: 6 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ବାମ ହିପ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସୀମିତତା |

ଇତିହାସ: ଗାଧୋଇବା ସମୟରେ ରୋଗୀ ତଳେ ପଡ଼ିଯାଇ ବାମ ବାଣ୍ଡକୁ ସୀମିତତା ସୃଷ୍ଟି କରିଥିଲା, ଯାହା ବିଶ୍ରାମ ଦ୍ rem ାରା ବାମହୂଦୀତାର ବେକ ଏବଂ ଖରାପ ଅବସ୍ଥାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗୁଛି, ଏବଂ ତାଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ଅନ୍ତୋକନୀ ଅବସ୍ଥାରେ ନିଜକୁ ମୁକ୍ତ କରିନଥିଲା ଏବଂ ତାଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ଅନ୍ତୋକୀ ଗତି ବିଷୟରେ ସ୍ୱାଧୀନ ହୋଇ ନ ଥିଲି ଏବଂ ତାଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ଅନ୍ତୋକନୀ ସ୍ଥିତିରେ ନିଜକୁ ମୁକ୍ତ କରି ନଥିଲା | ଆଘାତ

Ⅱ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା (ସମଗ୍ର ଶରୀର ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଯାଞ୍ଚ)

T 36.8 ° C P87 ବିଟ୍ / MIN R20 ବିଟ୍ / ମିନିଟ୍ BP135 / 85MMHG |

ସାଧାରଣ ବିକାଶ, ଭଲ ପୁଷ୍ଟିକରତା, ପାସିଭ୍ ସ୍ଥିତି, ତରଫରତା, ସମତଳ ଅବସ୍ଥାରେ ସହ-ଗତିଶୀଳ | ଚର୍ମ ରଙ୍ଗ ସାଧାରଣ, ଇଲାଷ୍ଟିକ୍, କ od ଣସି ଏଡର୍ କିମ୍ବା ରାଶି, ସମଗ୍ର ଶରୀର କିମ୍ବା ସ୍ଥାନୀୟ ଅଞ୍ଚଳରେ ଅତିରିକ୍ତ ଲସିମୀ ନୋଡରେ ନାହିଁ | ହେଡ୍ ସାଇଜ୍, ନର୍ମାଲ୍ ମର୍ଫୋଲୋଜି, ନଥାଏ, ମାସ, କେଶ ଚକଚକିଆ | ଉଭୟ ଛାତ୍ରାଇଜଡ୍ ଲାଇଟ୍ ରେଫ୍ଲେକ୍ସ ସହିତ ଉଭୟ ଛାତ୍ରଙ୍କ ସହିତ ସମାନ ଏବଂ ରାଉଣ୍ଡ ସହିତ ସମାନ | ବେକଟି ନରମ ଥିଲା, ଟ୍ରାକିଆ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଥିଲା, ଛାତିମାନେ ସମୃଦ୍ଧତା (ମିନିଟ୍ ଥିଲା, ସେଥିରେ ହୃଦୟର ସୀମା ଥିଲା ନାହିଁ। ଯକୃତ ଏବଂ ସ୍ଲିସ୍ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନାହିଁ ଏବଂ କିଣ୍ଡୋନିସରେ କ te ଣସି କୋମଳତା ନଥିଲା | ପୂର୍ବ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡାଏଫ୍ରାଜମ୍ଗୁଡ଼ିକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇନଥିଲା, ଏବଂ ସାଧାରଣ ଗତ ଗତିରେ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ଡାହାଣ ତଳ ଅଙ୍ଗର କ of ଣସି ବିକୃତି ନଥିଲା | ସ୍ନାୟୁଗତ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଶାରୀରିକ ପ୍ରତିଫଳନ ଉପସ୍ଥିତ ଥିଲେ ଏବଂ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ପ୍ରତିଫଳନରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥିଲେ |

ବାମ କାଠର ମିଦୋବ୍ରେ ବାମ ହିପ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇ ବାମ ହିପ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାମ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗର ମିସପଟ ଲଙ୍ଗଲିଟିନାଲ୍ ଅକ୍ଷ କୋମଳତା (+) ବାମ ହିପ୍ ଡିସଫୁଞ୍ଚେସନ୍, ବାମ ହିପ୍ ଡିସଫୁଞ୍ଚମେଣ୍ଟ, ବାମ ହିପ୍ ଡିସଫୁଞ୍ଚନାଲ୍ ଆକ୍ସିସ୍ କୋମଳତା (/) ବାମ ହିପ୍ କଳହ ପଲ୍ସର ଥିଲା, ଏବଂ ଗୋଡର ଯେକ ଧଜ୍ଞାସା ପତନ ସ୍ୱାଭାବିକ ଥିଲା |

Ⅲ ସହାୟକ ପରୀକ୍ଷା |

ଏକ୍ସ-ରେ ଫିଲ୍ମ ଦେଖାଇଲା: ଫେମୋରାଲ୍ ବେକ ସବ୍କ୍ୟାଡିକାଲ୍ ଭଙ୍ଗା, ଭଙ୍ଗା ଶେଷର ସ୍ଥାନାନ୍ତର |

ବାକି ଜ oc ଭୋଗିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ, ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ, ହାଡ୍ ସାଇନ୍ସଟିଓମେଟରୀ, ଏବଂ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗର ଗଭୀର ଶିରାସାଉଣ୍ଡ କ ob ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଅଣ୍ଟା କାହାଣୀ ଦେଖାଇଲା ନାହିଁ |

Ⅳ ନିରାକରଣ ଏବଂ ଭିନ୍ନକ୍ଷମ ନିରାକରଣ |

ରୋଗୀର ଦୁ ret ଖର ଇତିହାସ ଅନୁଯାୟୀ, ବାମ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗ ବିକଳାଙ୍ଗର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷଣ, ଗ୍ରନ୍ କୋମଳ ଲଙ୍ଗଲିଟିନାଲ୍ କୋୱିସ୍ କାଉଣ୍ଟ୍ (), ବାମ ହିପ୍ ରିଫଙ୍କସନ୍, ବାମ ହିପ୍ ଫିଲେମ ସହିତ ମିଳିତ ନଜର ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିରାଗର୍ଶିତ କରାଯାଇପାରେ। ଟ୍ରୋଚାନରର ଭଙ୍ଗା ମଧ୍ୟ ହିପ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସୀମିତ ରହିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତ the ସ୍ଥାନୀୟ ଫୁଲିଥିବା ଦୃଷ୍ଟିରୁ ମଧ୍ୟ, ଏବଂ ବାହ୍ୟର ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କୋଣଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ଅଟେ, ତେଣୁ ଏହାଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ |

ଚିକିତ୍ସା

ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ବନ୍ଦ ହ୍ରାସ ଏବଂ ହୋଲ୍ ନେଲ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ କରାଯାଇଥିଲା |

ପୂର୍ବବର୍ତ୍ତୀ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ରଟି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଟେ |

ACSDV (1)
ACSDV (2)

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ପରେ ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗର ସାମାନ୍ୟ ଅପହରଣ ସହିତ ମନିଭର୍ ଏକ ଭଲ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଦେଖାଇଲା |

ACSDV (3)

ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ପାଇଁ ଏକ କିରଣକୀ ପିନ୍ରେ ଶରୀରର ପୃଷ୍ଠରେ ରଖାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ PIN ଶେଷର ଶେଷର ଅବସ୍ଥାନ ଅନୁଯାୟୀ ଏକ ଛୋଟ ଚର୍ମ ଛକ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇଥିଲା |

ACSDV (4)

ଏକ ଗାଇଡ୍ ପିନରେ ସମାନ୍ତରାଳ ବେକରେ ସମାନ୍ତରାଳ ବେକରେ ଭୂତଳ ବେକରେ ଭୂତଳ ବେକରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ସଂପନ୍ନ ହୁଏ |

ACSDV (5)

ପ୍ରଥମ ଗାଇଡ୍ PIN ସେଟ୍ ର ଅଣ୍ଡରଲାଇଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଫେମେରାଲ୍ ସ୍ପୁର ମାଧ୍ୟମରେ ଫେମେରାଲ୍ ସ୍ପୁର ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି |

ACSDV (6)

ଏକ ତୃତୀୟ ଛୁଞ୍ଚି ଗାଇଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରଥମ ଛୁଞ୍ଚିର ପଛପଟେ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି |

ACSDV (7)

ଏକ ବେଙ୍ଗ ଫ୍ଲୋରୋସୋପିକ୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିଛବି ବ୍ୟବହାର କରି, ସମସ୍ତ ତିନୋଟି କିରଣଚର୍ ପିନଗୁଡ଼ିକ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ତିନୋଟି କିର୍ଚେନର ପିନଗୁଡିକ ଦେଖାଗଲା |

ACSDV (8)

ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ଙ୍କ ଦିଗରେ ଡ୍ରିଲ୍ ଛିଦ୍ର, ଗଭୀରତା ମାପ ଏବଂ ତା'ପରେ ହୋଲ୍ ନେଲର ଉପଯୁକ୍ତ ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଚୟନ କରନ୍ତୁ, ପ୍ରଥମେ ଖାଲ ନେଲର ଫେମୋରାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ସ୍କ୍ରୁ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |

ACSDV (9)

ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି କାନ୍ସୁଏଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଅନ୍ୟଟି ପରେ ଗୋଟିଏ ପରେ ସ୍କ୍ରୁ |

ACSDV (11)

ଚର୍ମ ଛେଦନ ଅବସ୍ଥା

ACSDV (12)

ଅପରେଟିଭ୍ ସମୀକ୍ଷା ଫିଲ୍ମ |

ACSDV (13)
ACSDV (14)

ରୋଗୀର ବୟସ, ବ C କଳ୍ପିକ ପ୍ରକାର, ଏବଂ ଅସ୍ଥି ଗୁଣ ସହିତ ମିଳିତ ହ୍ରାସ, ସରଳ ସଂରଚନା, ଖାଲି ସଂରଚନା, ଖାଲି ସଂରଚନା, ସୁରକ୍ଷିତ ସଂରଚନା, ଏବଂ ଭ୍ୟାଟି ଆର୍ଟିକ୍ୟୁଚର ମୂଲ୍ୟ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ |

ସାରାଂଶ

1 ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ସହିତ କିରିଶକରଙ୍କ ଛୁଞ୍ଚିଙ୍କ ଛୁଞ୍ଚି ଛୁଟିରେ ଥିବା କିରିଶର ଛୁଞ୍ଚି ଛୁଟିରେ ଏବଂ ଚର୍ମ ଛେଦନର ପରିସରକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ;

2 ତିନୋଟି କିରାଣ୍ଡାଚରଙ୍କ ପିନ୍ସ ସମାନ୍ତରାଳ, ଓଲଟା ହୋଇଥିବା ଜିଗଜାଗ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ଧାର ପାଖରେ ରହିବା ଉଚିତ୍, ଯାହା ଛକଚର ସ୍ଲାଇଡିଂ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ କଣ୍ଡିଦ୍ଦୱାର୍ଡ ଅଟେ;

3 ଏକ ପ୍ରମୁଖ କିର୍ସଚନର୍ ପିନ ଏଣ୍ଟ୍ରି ପଏଣ୍ଟକୁ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରମୁଖ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ପିନ୍ସର ମୂଲ୍ୟ ଚୟନ କରାଯିବା ଉଚିତ ଯେ ଯେତେବେଳେ PIN ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ମ in ିରେ ଥିବାବେଳେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଉପର ପିନର ଟିପ୍ସ ମଧ୍ୟ ଯୋଗଦେବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରମୁଖ କ୍ରେଷ୍ଟମାନଙ୍କ ପାଖରେ ସ୍ଲାଇଡ୍ ହୋଇଯାଏ;

4 ଆର୍ଟିକୁଲାର ପୃଷ୍ଠକୁ ପ୍ରବେଶ ନକରିବା ପାଇଁ କିରଣଚର୍ ପିନକୁ ଏକ ସମୟରେ ବହୁତ ଗଭୀରକୁ ଚଲାନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଗୋଟିଏ ବକ୍ତବ୍ୟ ଲାଇନ ମାଧ୍ୟମରେ ଡ୍ରିଲ୍ ହୋଇପାରେ, ଜଣେ ହେଉଛି ଫେମୋରାଲ୍ ହେଡ୍ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ କଣ୍ଡିଭିଜନ୍ |

5 ହୋଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ପ୍ରାୟ ଏବଂ ଅଳ୍ପ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ପଳାୟନ କରେ, ଯଦି ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଅଧିକ ସମୟର ଲମ୍ବ, କିନ୍ତୁ ସ୍କ୍ରୁପ୍ରେସ ଫିକ୍ସିଂର ଲମ୍ବ କେବଳ ଅଳ୍ପ ଖରାପ ଅଟେ | ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ବହୁତ ଭଲ!


ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜାନ -1 15-2024 |