ବ୍ୟାନର

ବନ୍ଦ ହ୍ରାସ କେନୋଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ କିପରି କରାଯାଏ?

ଫେମୋରାଲ୍ ବେକ ଭଙ୍ଗା ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସାଧାରଣ ତଥା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଘାତକ ଆଘାତ, ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହେତୁ, ଫ୍ରାକ୍ଟର ଅଣ-ୟୁନିଅନ୍ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ ରୋଗ ଅଧିକ, ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ତଥାପି ବିବାଦୀୟ, ଅଧିକାଂଶ ପଣ୍ଡିତ ବିଶ୍ believe ାସ କରନ୍ତି ଯେ ରୋଗୀମାନେ ଅଧିକ ଆର୍ଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟୀ ପାଇଁ 65 ବର୍ଷ ବୟସ ବିବେଚନା କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ 65 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ଚୟନ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଫେମେରାଲ୍ ବେକର ସବ୍କାପସୁଲାର୍ ପ୍ରକାର ଭଙ୍ଗା କାରଣରୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଉପରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତର ପ୍ରଭାବ ହୋଇଥାଏ |ଫେମେରାଲ୍ ବେକର ସବ୍କାପିଟାଲ୍ ଫ୍ରାକଚରର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ହେମୋଡାଇନାମିକ୍ ପ୍ରଭାବ ରହିଛି, ଏବଂ ବନ୍ଦ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ଫେମେରାଲ୍ ବେକର ସବ୍କାପିଟାଲ୍ ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ନିତିଦିନିଆ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି |ଭଲ ହ୍ରାସ ଭଙ୍ଗାକୁ ସ୍ଥିର କରିବା, ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ଏବଂ ଫେମେରାଲ୍ ହେଡ୍ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ରୋକିବାରେ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ |

କେନୋଲେଟେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ବନ୍ଦ-ବିସ୍ଥାପିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ କିପରି କରାଯିବ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନରେ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ସବ୍କାପିଟାଲ୍ ଫ୍ରାକଚରର ଏକ ସାଧାରଣ ମାମଲା |

The ମାମଲାର ମ information ଳିକ ସୂଚନା

ରୋଗୀ ସୂଚନା: ପୁରୁଷ 45 ବର୍ଷ |

ଅଭିଯୋଗ: 6 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ବାମ ବାଣ୍ଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସୀମିତତା |

ଇତିହାସ: ଗାଧୋଇବା ସମୟରେ ରୋଗୀ ତଳେ ପଡ଼ିଯାଇଥିଲେ, ଯାହା ଦ୍ the ାରା ବାମ ବାଣ୍ଡରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇଥିଲା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ସୀମିତତା ରହିଥିଲା, ଯାହା ଦ୍ rest ାରା ବିଶ୍ରାମ କରାଯାଇ ପାରିବ ନାହିଁ ଏବଂ ରେଡିଓଗ୍ରାଫରେ ବାମ ଫେମୁରର ବେକ ଭାଙ୍ଗି ଆମ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା। ମାନସିକ ଓ ଖରାପ ମନୋଭାବରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା, ବାମ ବାଣ୍ଡରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ସୀମିତତା ଅଭିଯୋଗ କରି ସେ ଖାଇ ନଥିଲେ ଏବଂ ଆଘାତ ପରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅନ୍ତ el ସ୍ଥଳରୁ ନିଜକୁ ମୁକ୍ତ କରିନଥିଲେ।

Ical ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା (ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀର ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଯାଞ୍ଚ)

T 36.8 ° C P87 ବିଟ୍ / ମିନିଟ୍ R20 ବିଟ୍ / ମିନିଟ୍ BP135 / 85mmHg |

ସାଧାରଣ ବିକାଶ, ଉତ୍ତମ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ, ପାସ୍ ସ୍ଥିତି, ସ୍ୱଚ୍ଛ ମାନସିକତା, ପରୀକ୍ଷାରେ ସମବାୟ |ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ସ୍ normal ାଭାବିକ, ଇଲାଷ୍ଟିକ୍, କ ed ଣସି ଏଡିମା କିମ୍ବା ରଶ୍ମି ନାହିଁ, ସମଗ୍ର ଶରୀର କିମ୍ବା ସ୍ଥାନୀୟ ଅଞ୍ଚଳରେ ଅତିରିକ୍ତ ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥିର ବୃଦ୍ଧି ହୁଏ ନାହିଁ |ମୁଣ୍ଡର ଆକାର, ସାଧାରଣ ମର୍ଫୋଲୋଜି, କ pressure ଣସି ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ମାସ, କେଶ ଚମକ ନାହିଁ |ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଆଲୋକ ପ୍ରତିଫଳନ ସହିତ ଉଭୟ ଛାତ୍ର ଆକାର ଏବଂ ଗୋଲରେ ସମାନ |ବେକ ନରମ ଥିଲା, ଟ୍ରାକିଆ କେନ୍ଦ୍ରୀଭୂତ ହୋଇଥିଲା, ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବିସ୍ତାର ହୋଇନଥିଲା, ଛାତି ସମୃଦ୍ଧ ଥିଲା, ଶ୍ iration ାସକ୍ରିୟା ଟିକିଏ ଛୋଟ ହୋଇଯାଇଥିଲା, କାର୍ଡିଓପୁଲମୋନାରୀ ଆୟୁସ୍କୁଲେସନ୍ରେ କ ab ଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ନଥିଲା, ଆଘାତରେ ହୃଦୟର ସୀମା ସ୍ୱାଭାବିକ ଥିଲା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ 87 ବିଟ୍ / ମିନିଟ୍, ହୃଦୟର ଗତି Qi ଥିଲା, ପେଟ ସମତଳ ଏବଂ ନରମ ଥିଲା, କ pressure ଣସି ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ପୁନର୍ବାର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନଥିଲା |ଯକୃତ ଏବଂ କଫ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନଥିଲା, ଏବଂ କିଡନୀରେ କୋମଳତା ନଥିଲା |ପୂର୍ବ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡାଇଫ୍ରାଗମ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇନଥିଲା, ଏବଂ ସାଧାରଣ ଗତି ସହିତ ମେରୁଦଣ୍ଡ, ଉପର ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଡାହାଣ ତଳ ଅଙ୍ଗର ବିକଳାଙ୍ଗତା ନଥିଲା |ସ୍ନାୟୁବିଜ୍ଞାନ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଶାରୀରିକ ରିଫ୍ଲେକ୍ସଗୁଡିକ ଉପସ୍ଥିତ ଥିଲା ଏବଂ ପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ରିଫ୍ଲେକ୍ସଗୁଡିକ ଏଲିଟ୍ ହୋଇନଥିଲା |

ବାମ ବାଣ୍ଡର କ obvious ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଫୁଲା, ବାମ ଗ୍ରୀନ୍ ର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାମ ତଳ ଅଙ୍ଗର ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକଳାଙ୍ଗ, ବାମ ତଳ ଅଙ୍ଗ ଦ୍ରାଘିମା ଅକ୍ଷ କୋମଳତା (+), ବାମ ବାଣ୍ଡର ଅସୁବିଧା, ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ | ବାମ ପାଦର ପାଞ୍ଚ ଆଙ୍ଗୁଠି ଠିକ ଥିଲା, ଏବଂ ପାଦର ଡୋରସାଲ୍ ଧମନୀ ନାଡିବା ସ୍ୱାଭାବିକ ଥିଲା |

Ux ସହାୟକ ପରୀକ୍ଷା

ଏକ୍ସ-ରେ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ର ଦର୍ଶାଇଲା: ବାମ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ସବ୍କାପିଟାଲ୍ ଭଙ୍ଗା, ଭଙ୍ଗା ଶେଷର ସ୍ଥାନାନ୍ତର |

ବାକି ବାୟୋକେମିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ, ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ, ହାଡ ଡେନସିଟୋମେଟ୍ରି ଏବଂ ତଳ ଅଙ୍ଗର ଗଭୀର ଶିରାର ରଙ୍ଗ ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କ obvious ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଦେଖାଇଲା ନାହିଁ |

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଭିନ୍ନକ୍ଷମ ନିରାକରଣ |

ରୋଗୀର ଆଘାତ ଇତିହାସ, ବାମ ବାଣ୍ଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ସୀମିତତା, ବାମ ତଳ ଅଙ୍ଗର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷଣ ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିକଳାଙ୍ଗ, ଗ୍ରୀନ କୋମଳତା ସ୍ପଷ୍ଟ, ବାମ ତଳ ଅଙ୍ଗର ଦ୍ରାଘିମା ଅକ୍ଷ କୋଟୋ ଯନ୍ତ୍ରଣା (+), ବାମ ବାଣ୍ଡର ଅସୁବିଧା, ମିଳିତ; ଏକ୍ସ-ରେ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ରକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରେ |ଟ୍ରୋଚାନ୍ଟରର ଭଙ୍ଗା ମଧ୍ୟ ହିପ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ସୀମିତତା ରଖିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତ the ସ୍ଥାନୀୟ ଫୁଲା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ, ଚାପ ବିନ୍ଦୁ ଟ୍ରୋଚାନ୍ଟରରେ ଅବସ୍ଥିତ, ଏବଂ ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କୋଣ ବଡ଼, ତେଣୁ ଏହାକୁ ଏଥିରୁ ଭିନ୍ନ କରାଯାଇପାରେ |

Ⅴ ଚିକିତ୍ସା

ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷଣ ପରେ ବନ୍ଦ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଖୋଲା ନଖର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ କରାଯାଇଥିଲା |

ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ରଟି ହେଉଛି |

acsdv (1)
acsdv (2)

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ପରେ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗର ଟ୍ରାକ୍ସନ୍ ସହିତ ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗକୁ ସାମାନ୍ୟ ଅପହରଣ ସହିତ ମନିଭର୍ ଏକ ଭଲ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଦେଖାଇଲା |

acsdv (3)

ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ପାଇଁ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ଦିଗରେ ଶରୀରର ଏକ କିର୍ସର୍ନର୍ ପିନ୍ ରଖାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ପିନର ଶେଷ ସ୍ଥାନ ଅନୁଯାୟୀ ଏକ ଛୋଟ ଚର୍ମ ଛେଦନ କରାଯାଇଥିଲା |

acsdv (4)

ଫେମୋରାଲ୍ ବେକରେ କିର୍ସର୍ନର୍ ପିନ୍ ଦିଗରେ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବେ ଏକ ଗାଇଡ୍ ପିନ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ପ୍ରାୟ 15 ଡିଗ୍ରୀର ପୂର୍ବର ଟିଲ୍ଟ ବଜାୟ ରଖେ ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି କରାଯାଏ |

acsdv (5)

ଦ୍ୱିତୀୟ ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ ପ୍ରଥମ ଗାଇଡ୍ ପିନର ଦିଗର ଅଣ୍ଡର ସାଇଡ୍ ସହିତ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ଏକ ଗାଇଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଫେମେରାଲ୍ ସ୍ପୁର ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥାଏ |

acsdv (6)

ଗାଇଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରଥମ ଛୁଞ୍ଚିର ପଛ ଭାଗରେ ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବରେ ଏକ ତୃତୀୟ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି |

acsdv (7)

ଏକ ବେଙ୍ଗ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲାଟେରାଲ୍ ଇମେଜ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ସମସ୍ତ ତିନୋଟି କିର୍ଚନର୍ ପିନ୍ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଦେଖାଗଲା |

acsdv (8)

ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ ଦିଗରେ ଛିଦ୍ର ଖୋଳ, ଗଭୀରତା ମାପ କର ଏବଂ ତାପରେ ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ ସହିତ ସ୍କ୍ରୁଡ୍ ହୋଇଥିବା ଖୋଲା ନଖର ଉପଯୁକ୍ତ ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ବାଛ, ପ୍ରଥମେ ଖାଲ ନଖର ଫେମେରାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ସ୍କ୍ରୁ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି, ଯାହା ନଷ୍ଟକୁ ରୋକିପାରେ | ପୁନ et ସେଟ୍ କରନ୍ତୁ |

acsdv (9)

ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି କାନନୁଲେଡ୍ ସ୍କ୍ରୁରେ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ସ୍କ୍ରୁ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଦେଖନ୍ତୁ |

acsdv (11)

ଚର୍ମ ଚକ୍ର ଅବସ୍ଥା |

acsdv (12)

ଅପରେଟିଭ୍ ରିଭ୍ୟୁ ଫିଲ୍ମ |

acsdv (13)
acsdv (14)

ରୋଗୀର ବୟସ, ଭଙ୍ଗା ପ୍ରକାର, ଏବଂ ହାଡର ଗୁଣ ସହିତ ମିଳିତ ହୋଇ, ବନ୍ଦ ହ୍ରାସ ହୋଲ୍ ନଖ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିସନକୁ ପସନ୍ଦ କରାଯାଇଥିଲା, ଯେଉଁଥିରେ ଛୋଟ ଆଘାତର ସୁବିଧା ଅଛି, ନିଶ୍ଚିତ ଫିକ୍ସିଂ ଇଫେକ୍ଟ, ସରଳ ଅପରେସନ୍ ଏବଂ ମାଷ୍ଟର କରିବା ସହଜ, ଚାଳିତ ସଙ୍କୋଚନ, ଫାଙ୍କା ଗଠନ ଅନୁକୂଳ ଅଟେ | ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଆଲ୍ ଡିକୋମ୍ରେସନ୍ ପାଇଁ, ଏବଂ ଭଙ୍ଗା ଆରୋଗ୍ୟ ହାର ଅଧିକ |

ସାରାଂଶ

ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ସହିତ ଶରୀର ପୃଷ୍ଠରେ କିର୍ଚନର୍ଙ୍କ ଛୁଞ୍ଚିର ସ୍ଥାନ, ଛୁଞ୍ଚିର ବିନ୍ଦୁ ଏବଂ ଦିଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଚର୍ମର ଛେଦନ ପରିସର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସହାୟକ ହୁଏ;

2 ତିନୋଟି କିର୍ଚନର୍ଙ୍କ ପିନଗୁଡ଼ିକ ସମାନ୍ତରାଳ, ଓଲଟା ଜିଗଜାଗ୍ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ଧାରର ନିକଟତର ହେବା ଉଚିତ୍, ଯାହା ଭଙ୍ଗା ସ୍ଥିରତା ଏବଂ ପରେ ସ୍ଲାଇଡ୍ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ ଅଟେ;

3 ତଳ କିର୍ସର୍ନର୍ ପିନ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରି ପଏଣ୍ଟକୁ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ଲାଟେରାଲ୍ ଫେମେରାଲ୍ କ୍ରେଷ୍ଟରେ ଚୟନ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ଯେ ପିନ୍ ଫେମେରାଲ୍ ବେକ ମ middle ିରେ ଅଛି, ଯେତେବେଳେ କି ଶୀର୍ଷ ଦୁଇଟି ପିନର ଟିପ୍ସ ସବୁଠୁ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ କ୍ରେଷ୍ଟ ସହିତ ଆଗକୁ ଏବଂ ପଛକୁ ସ୍ଲାଇଡ୍ ହୋଇପାରିବ | ଅନୁକରଣକୁ ସହଜ କରିବାକୁ;

4 ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ଭୂପୃଷ୍ଠକୁ ପ୍ରବେଶ ନକରିବା ପାଇଁ କିର୍ସନର୍ ପିନକୁ ଏକ ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଗଭୀର ଭାବରେ ଚଲାନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡ୍ରିଲ୍ ବିଟ୍ ଫ୍ରାକ୍ଟର ଲାଇନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଖୋଳାଯାଇପାରିବ, ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଫେମେରାଲ୍ ମୁଣ୍ଡ ଦେଇ ଡ୍ରିଲିଂକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ଖାଲ ନଖ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ | ସଙ୍କୋଚନ;

5 ହୋଲ୍ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ପ୍ରାୟ ସ୍କ୍ରୁଡ୍ ହୋଇଗଲା ଏବଂ ତା’ପରେ ଟିକିଏ ମାଧ୍ୟମରେ, ହୋଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ସଠିକ୍ ବୋଲି ବିଚାର କର, ଯଦି ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଅଧିକ ନୁହେଁ, ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକର ବାରମ୍ବାର ବଦଳାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କର, ଯଦି ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍, ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକର ସ୍ଥାନାନ୍ତର ମୂଳତ inv ଅବ alid ଧ ଫିକ୍ସିଂ ହୋଇଯାଏ | ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଫିକ୍ସିଂର ରୋଗୀର ପୂର୍ବାନୁମାନ ପାଇଁ, କିନ୍ତୁ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଭାବହୀନ ଫିକ୍ସିଂର ଲମ୍ବଠାରୁ ଟିକେ ଖରାପ!


ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜାନ -15-2024 |