କ୍ଲାଭିକାଲର ଫ୍ରାକ୍ଚର ଏବଂ ଆଇପସିଲାଟେରାଲ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଡିସଲୋକେସନ ଏକ ପ୍ରକାର କ୍ଲାଭିକାଲ ଅଭ୍ୟାସରେ ଏକ ବିରଳ ଆଘାତ। ଆଘାତ ପରେ, କ୍ଲାଭିକାଲର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଖଣ୍ଡଟି ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଭାବରେ ଗତିଶୀଳ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ସମ୍ପୃକ୍ତ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଡିସଲୋକେସନ ସ୍ପଷ୍ଟ ବିସ୍ଥାପନ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ, ଯାହା ଏହାକୁ ଭୁଲ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କରିଥାଏ।
ଏହି ପ୍ରକାରର ଆଘାତ ପାଇଁ, ସାଧାରଣତଃ ଅନେକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଅଛି, ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ଲମ୍ବା ହୁକ୍ ପ୍ଲେଟ୍, ଏକ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ଏକ ହୁକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ର ମିଶ୍ରଣ, ଏବଂ ଏକ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସହିତ କୋରାକଏଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ସ୍କ୍ରୁ ଫିକ୍ସେସନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ହୁକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସାମଗ୍ରିକ ଲମ୍ବରେ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଶେଷ ଭାଗରେ ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସ୍ଥିରତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏକ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ଏକ ହୁକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ର ମିଶ୍ରଣ ସଂଯୋଗସ୍ଥଳରେ ଚାପ ଘନତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ପ୍ରତିସରଣର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
ବାମ କ୍ଲାଭିକାଲର ଭଗ୍ନ ଏବଂ ଆଇପସିଲାଟେରାଲ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଡିସଲୋକେସନ୍, ଏକ ହୁକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ଏକ କ୍ଲାଭିକାଲ ପ୍ଲେଟର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ସ୍ଥିର କରାଯାଇଛି।
ଏହାର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ, କିଛି ବିଦ୍ୱାନ ସ୍ଥିରୀକରଣ ପାଇଁ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଏବଂ ଆଙ୍କର୍ ସ୍କ୍ରୁର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଛନ୍ତି। ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚିତ୍ରରେ ଏକ ଉଦାହରଣ ଦର୍ଶାଯାଇଛି, ଯେଉଁଥିରେ ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆଇପସିଲାଟେରାଲ୍ ପ୍ରକାର IV ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର୍ ଗଣ୍ଠି ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା ସହିତ ମିଡଶାଫ୍ଟ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଚିତ୍ରଣ କରାଯାଇଛି:
ପ୍ରଥମେ, କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚରକୁ ସଜାଡ଼ିବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ଲାଭିକୁଲାର ଆନାଟୋମିକ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଡିସଲୋକେଟେଡ୍ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ସନ୍ଧିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପରେ, ଦୁଇଟି ଧାତୁ ଆଙ୍କର୍ ସ୍କ୍ରୁ କୋରାକଏଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଆଙ୍କର୍ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ସିଲେଇଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟର ସ୍କ୍ରୁ ଛିଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ ଥ୍ରେଡ୍ କରାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ସାମ୍ନା ଏବଂ ପଛରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବା ପାଇଁ ଗଣ୍ଠି ବନ୍ଧାଯାଏ। ଶେଷରେ, ସିଲେଇ ବ୍ୟବହାର କରି ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଏବଂ କୋରାକୋକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକୁ ସିଧାସଳଖ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।
କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ଆଇସୋଲେଟେଡ୍ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର କିମ୍ବା ଆଇସୋଲେଟେଡ୍ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଡିସଲୋକେସନ୍ ବହୁତ ସାଧାରଣ ଆଘାତ। କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ସମସ୍ତ ଫ୍ରାକ୍ଚରର 2.6%-4% ପାଇଁ ଦାୟୀ, ଯେତେବେଳେ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଡିସଲୋକେସନ୍ ସ୍କାପୁଲାର ଆଘାତର 12%-35% ଗଠନ କରେ। ତଥାପି, ଉଭୟ ଆଘାତର ମିଶ୍ରଣ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ। ଅଧିକାଂଶ ବିଦ୍ୟମାନ ସାହିତ୍ୟରେ କେସ୍ ରିପୋର୍ଟ ରହିଛି। କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ଫିକ୍ସେସନ୍ ସହିତ ଟାଇଟରୋପ୍ ସିଷ୍ଟମର ବ୍ୟବହାର ଏକ ନୂତନ ପଦ୍ଧତି ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କ୍ଲାଭିକଲ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍ଥାପନ ଟାଇଟରୋପ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ସ୍ଥାପନରେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହାକୁ ସମାଧାନ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।
ଅଧିକନ୍ତୁ, ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ମିଳିତ ଆଘାତଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, କ୍ଲାଭିକଲ୍ ଫ୍ରାକ୍ଚର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସମୟରେ ଆକ୍ରୋମିଓକ୍ଲାଭିକୁଲାର ସନ୍ଧିର ସ୍ଥିରତା ନିୟମିତ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ସମକାଳୀନ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା ଆଘାତଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଅଗଷ୍ଟ-୧୭-୨୦୨୩
