ସେମି-ବର୍ଦ୍ଧିତ ଆଣ୍ଠୁ ଅବସ୍ଥାରେ ଥିବା ଟିବିୟାଲ୍ ଇଣ୍ଟେମେଟାମାରୀ ନଖ ପାଇଁ ସୁଡ଼ିଷ୍ଟ ସର୍ଜିକ୍ ପୂଜା ପଦ୍ଧତି | ହଲକ୍ସ ଭାଲଗସ୍ ସ୍ଥିତିରେ ସରାପରାପ୍ଟେଲାର୍ ପଳାପରେ ସାଇବରଲ୍ଟେଲାର୍ ରେ initramulariary ନଖ କରିବା ପାଇଁ ଅସୁବିଧା ଅଛି | କିଛି ସିବନସ୍ ଟିବିଆର ପାଖାପାଖି ଅକ୍ସିଅର୍ ଭଙ୍ଗା ଚରାଇବା ପାଇଁ spn ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସ୍ପିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ |
SPN ପାଇଁ ଥିବା ସୂଚକଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:
1 | ଟିବିଆଲ୍ ଷ୍ଟେମର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ କିମ୍ବା ସେଗମେଣ୍ଟାଲ୍ ଭଙ୍ଗା | 2;
2 ବିଭରର ତୀବିଆଲ୍ ମେଟାଫାଇସିସ୍ ଭଙ୍ଗା;
3। ଫ୍ଲେକ୍ସନର ପ୍ରି-ବିଦ୍ୟମାନ ସୀମିତତା ସହିତ ହିପ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁ ଖଣ୍ଡ (ଯଥା, ଆଣ୍ଠୁ କିମ୍ବା ହିପ୍ ଫ୍ଲେକ୍ସର ଅଷ୍ଟିଓଷ୍ଟ୍ରିଟିସ୍ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହିପ୍ କିମ୍ବା ହିପ୍ ର ଅଷ୍ଟିଓଟିଓର୍ରିଟିସ୍) ଆଇପଟିଲାଣ୍ଡ ଫେମୁରମ୍ ର ଭଙ୍ଗା) iptiler Phatication, iptiler ଅପରାଧର ଭଙ୍ଗା) isp ଟି ହିପ୍ ଅଫ୍ ହିପ୍ ସ୍ଥାନାନ୍ତର, ip ଟି ହିପ୍ ର ଭଙ୍ଗା, iptiler ଫେମରର ଭଙ୍ଗା);
4 ଇଫ୍ରାପାଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡ୍ରେ ଥିବା ଚର୍ମ ଆଘାତ ସହିତ ସାଇବାଲ୍ ଭଙ୍ଗା;
5। ଏକ ଅତ୍ୟଧିକ ଲମ୍ବା ଟିବିୟଙ୍କ ସହିତ ଏକ ଟିବିଆଲ୍ ଭଙ୍ଗା (ଟିବିର ଦ length ର୍ଘ୍ୟର ଲମ୍ବ ଯେତେବେଳେ ଟିବିର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଅତିକ୍ରମ କରେ, ଯାହା ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ପାସ୍ ହୋଇପାରେ |
ସେମି-ବିସ୍ତାରିତ ଆଣ୍ଠୁ ଅବସ୍ଥାରେ ଥିବା ସୁବିଧା ଏବଂ ଭିନ୍ନ ତିବିକୃତ ଭକ୍ତାର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ର ରିସପୋଜିଟ୍ରି ଏବଂ ସହଜତାର ସମାରୋହରେ ଅବସ୍ଥିତ | ଏହି ପଦ୍ଧତି ମାନିବା ଏକ ନକଲର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲମ୍ବ ଏବଂ ଭଗ୍ନାଂଶର ସହଜରେ ସାଗିତିକ ହ୍ରାସର ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ସମର୍ଥନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ (ଚିତ୍ର 1, 2) | ଇଣ୍ଟେମେଡମୁଲାରୀ ନେଲ କ il ଣସି ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହା ଏକ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ସହାୟକ ହେବାର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଦୂର କରିଥାଏ |
ଚିତ୍ର 1: ଇନଷ୍ଟ୍ରାପୁଲେଲର ଆଭିମୁଖ୍ୟ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲିଲାରୀ ନେଲ କ que ଶଳ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ସ୍ଥିତି: ଆଣ୍ଠୁ ଏକ ଫ୍ଲୋରୋସସ୍କୋପିଫ୍ଲିକ୍ ଟ୍ରାଇନେଟେବଲ୍ ଟ୍ରିପୋଡ୍ ଉପରେ ଏକ ଫ୍ଲେକ୍ସଡ୍ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛି | ତଥାପି, ଏହି ଅବସ୍ଥାନ ଫ୍ରିକିଂ ବ୍ଲକର ଖରାପ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ବ stept ିପାରେ ଏବଂ ଭଙ୍ଗା ହ୍ରାସ ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ହ୍ରାସ କୀଖା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ |
ଚିତ୍ର 2: ଛାକ rams ରମ୍ପିରେ ବର୍ଦ୍ଧିତ ଆଚ୍ଛା ଅବସ୍ଥାନ ଫ୍ରିକିଂ ବ୍ଲକ ଆଲାଇନ୍ମେଣ୍ଟ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ମନିପୁଲେସନ୍ |
ସର୍ଜିକାଲ୍ କ ques ଶଳ |
ସାରଣୀ / ସ୍ଥିତିକୁ ଏକ ଫ୍ଲୋରୋସୋକପିକ୍ ବେଡ୍ ଉପରେ ସୁପାଇନ୍ ସ୍ଥିତିରେ ଅଛି | ନିମ୍ନ ଭାଗର ଚିହ୍ନ ସଂପାଦିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ | ପ୍ରଶଂସାପୁଲାର ସାରଣୀ ସୁପାର୍ଯାଇ ସିବାୟୁଲାରୀ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ନଖ, କିନ୍ତୁ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ | ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଭଗ୍ନାଂଶ ସେଟିଂ ବେଡ୍ କିମ୍ବା ଫ୍ଲୋରୋସସ୍କୋପିକ୍ ଶଯ୍ୟା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ ଯେ ସେମାନେ ସୁଧାପ୍ଟଲାର୍ ପଏବଲ୍ ଟିବାଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେର୍ଡାରି ନଖ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହଁନ୍ତି କାରଣ ସେମାନେ ସୁଧାରାପେଲାର୍ସୱେଲ ପାଖେଇ ଆସୁଛନ୍ତି |
ଇପ୍ପିଲେଟର ଜଙ୍ଘକୁ ପ୍ୟାଡିଂ ଏକ ବାହ୍ୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ସ୍ଥିତିରେ ନିମ୍ନ ଭାଗକୁ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ | ଏକ ନିରୂପତ ଫୋମ୍ ରେମ୍ପକୁ ପାଳକ ଅଲବ୍ରୋରୋସ୍କୋପି ଏବଂ ଏକ ଫ୍ଲେକ୍ସଡ୍ ହିପ୍ ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ ସ୍ଥିତିକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ ଏବଂ ଏକ ଫ୍ଲେକ୍ସଡ୍ ହିପ୍ ସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟ ସହାୟତା ଏବଂ ଇଣ୍ଟେମେଡମେଡଲେରା ନଖ ପ୍ଲେସମେଣ୍ଟକୁ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ | ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ କୋଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିତର୍କରେ ବିତର୍କରେ ବିତର୍କରେ ପରିଣତ ହୋଇଛି | ଏକ 10 ° ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ଏବଂ କୁବିଆକ୍ ଏକ 30 ° ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ | ଅଧିକାଂଶ ପଣ୍ଡିତ ରାଜି ହୁଅନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ କୋଣ ଗ୍ରହଣୀୟ ଅଟେ |
ତଥାପି, ନେଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍ ଏଟ୍ ଅଲ୍ | ଏହା ଜାଣିବାକୁ ଯେ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ କୋଣ ଧୀରେ ଧୀରେ 10 ° ରୁ 50 ° କୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା, ଯନ୍ତ୍ରର ପର୍ଘ୍ୟ ତାଲିମଙ୍କ ପ୍ରଭାବ ହ୍ରାସ ପାଇଲା | ତେଣୁ, ଏକ ବୃହତ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସିଅନ୍ ଆଙ୍ଗଲ୍ ସଠିକ୍ ଇଣ୍ଟେଡେମ୍ୟୁଲେଲା ହେଇକ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରି ସ୍ଥିତିକୁ ବାଛିବାରେ ଏବଂ ସାଗିଟାଲ୍ ବିମାନରେ କୋଣାର୍କ ବିକଳାଙ୍ଗକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଏବଂ ସାଗିଟାଲ୍ ବିମାନରେ କୋଣାର୍କ ବିକଳାଙ୍ଗକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ |
ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି |
ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗରୁ ଟେବୁଲର ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ରଖିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଯଦି ସର୍ଜନ ପ୍ରଭାବିତ ଆଣ୍ଠୁ ପାଖରେ ଠିଆ ହୋଇଛି, ମନିଟରମାନେ ସି-ବାହୁର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ରହିବା ଏବଂ ନିକଟତର ହେବା ଉଚିତ୍ | ଏହା ସର୍ଜନ ଏବଂ ରେଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟକୁ ସହଜରେ ପାଳନ କରିବା ପାଇଁ ମନିଟର ପାଳନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଡବଲଙ୍କକି ନଖ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ ସେତେବେଳେ ମନିଟରକୁ ସହଜ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ | ଯଦିଓ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ, ଲେଖକମାନେ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ଯେ ଏକ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ଇଣ୍ଟରଲକ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଚାଳିତ ହେଲେ ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କୁ ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରେ | ବ ly କଳ୍ପିକ ଭାବରେ, ସର୍ଜନଙ୍କ କଣ୍ଟ୍ରାଲେକ୍ଟରାଲ୍ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପ୍ରଣାଳୀ (ଚିତ୍ର 3) ରେ ପ୍ରସଙ୍ଗ ହୋଇଥିବାବେଳେ ସି-ବାହୁ ମେସିନ୍ ଉପରେ ରଖିବା ଉଚିତ୍ | ଏହା ହେଉଛି ସେହି ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ଲେଖକମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟବହୃତ କାରଣ ହେଉଛି ଯେପରିକି ସର୍ଜନଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଦୂର ଲକିଂ ନଖ ଚଳାଇବା ସମୟରେ ସର୍ଜନଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିବା |
ଚିତ୍ର 3: ପ୍ରଭାବିତ ତିବିଆର ବିପରୀତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଛିଡା ହୋଇଛି ଯାହା ଦ୍ mient ାରା ମଧ୍ୟସ୍ଥି ଇଣ୍ଟରଲୋକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ସହଜରେ ଚାଳିତ ହୋଇପାରେ | ପ୍ରଦର୍ଶନଟି ସର୍ଜନ ବିପରୀତ, ସି-ବାହୁର ମୁଣ୍ଡରେ ଅବସ୍ଥିତ |
ପ୍ରଭାବିତ ଅଙ୍ଗକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇ ସମସ୍ତ ଆଣ୍ଟେରୋପୋରିଆ ଏବଂ ମଧ୍ୟମ-ପାର୍ଶ୍ୱ ଉପର ତରଫୋରସ୍କୋପିକ୍ ଭ୍ୟୁଗୁଡିକ ପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇଛି | ଭଙ୍ଗା ସାଇଟର ବିସ୍ଥାପନକୁ ବିସ୍ଥାପନ କରେ ଯାହା ଭଙ୍ଗା ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥିର ହେବା ପୂର୍ବରୁ ପୁନ res ସେଟ୍ ହୋଇଛି | ଏଥି ସହିତ, ଉପର ବର୍ଣ୍ଣିତ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ t ାରା ତିବିଆର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲମ୍ବର ସମସ୍ତ ଦ length ର୍ଘ୍ୟର ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ C-HONକୁ ଟଟି ନକରି ମିଳିପାରିବ |
ଚର୍ମର ଛେଦନ ଉଭୟ ସୀମିତ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ଇନସି ଅନୁକରଣ ଉପଯୁକ୍ତ ଅଟେ | ଇଣ୍ଟେମେଡମେସଲାରୀ ନେଲ ପାଇଁ ପର୍କପ୍ରସ୍ୟ ଅରାପରୋପାଟେଲ୍ ଆଭାଟି ନଖ ଚଲାଇବା ପାଇଁ 3-ସେମି ଇନସେନେସନ୍ ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ଆଧାରିତ | ଏହି ସର୍ଜିକାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଦିଦ୍ୟୁଭିନାଲର, କିନ୍ତୁ ଡ। ଚିତ୍ର 4 ବିଭିନ୍ନ ଇନସାଇଜେସନ୍ ଦେଖାଏ |
ଚିତ୍ର 4: ବିଭିନ୍ନ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଆଇକସନ୍ ପାଖେଇ ଆସୁଛି :- ସୁପଚାରାଟେଲାର୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଟେଲାର୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ଉପାୟ; 2- ପାରମ୍ପାଟେଲ୍ ଲିଗମେଣ୍ଟ୍ ପଦ୍ଧତି; 3- ମଧ୍ୟମ ସୀମିତ ଇନସିଫେଣ୍ଟ୍ ପାରାପାଟେଲ୍ ଲିଗମେଣ୍ଟ୍ ଲିଗମେଣ୍ଟ୍ ପଦ୍ଧତି; 4- ମଧ୍ୟଯୁଗୀୟ ବର୍ଗାଣ୍ଡ ଇନସାଇନ୍ସ ପାରାପାଟେଲ୍ ଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ୍ ଲିଗମେଣ୍ଟ୍ ପଦ୍ଧତି; 5- ପାର୍ଶ୍ୱ ପାରାଦର୍ଟର ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ପଦ୍ଧତି | ପାରାପାର୍ଟେଲାର୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ ପ୍ରସଙ୍ଗର ଗଭୀର ଏକ୍ସପୋଜର ମିଳିତ କିମ୍ବା ମିଳିତ ବୁର୍ସା ବାହାରେ ହୋଇପାରେ |
ଗଭୀର ଏକ୍ସପୋଜର
ପରାକ୍ରମୀ ନଖଙ୍କ ଗର୍ତ୍ତଗୁଡିକର ଗତି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ଯନ୍ତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥାନିତ କରିପାରିବ ନାହିଁ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଫାଡ୍ରାଇସପ୍ ଟଣ୍ଡଳାର ଗଣ୍ଡଗଲେକୁ ସ୍ଥାନିତ କରିପାରିବ | ପାରାଟାଟିଲାସର ଲିଗନ୍ ଉପାୟ, ଯାହା କ୍ୱାଡ୍ରିସପ୍ ମାଂସପେଶୀ ପାଖରେ ପାସ୍ କରେ, ତିବିକଲ ଇସଟ୍ରେମ୍ୟୁଲିସ୍ ନେଲ କ qu ଣସି ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସୂଚିତ ହୋଇପାରେ | ଏକ ବଣ୍ଟକ ଟ୍ରାଉନୋଫର୍ମାଲ୍ ର ଛୁଞ୍ଚି ଏବଂ କାନନୁଲା ପେଟେଲ୍ ରୋଟାଲ୍ ଗଣ୍ଠି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇ ଫେମାଲ୍ ଟଷ୍ଟ୍ରମାଳିଆ ଟ୍ରାଇରମେଡର୍ ଟ୍ରାକକୁଙ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ତିବିକୃତ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେର୍ଡଲେରା ନଖ ବିନ୍ଦୁ ଦେଇ ଗାଇଡ୍ ହୋଇଛି | ଥରେ ସିଆରାକ୍ସ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ଥଗିତ ରଖାଯାଏ, ଆଣ୍ଠୁରେ ଥିବା ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ କାର୍ଟିଲେଜ୍ କ୍ଷତି ନହେବା ପାଇଁ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସୁରକ୍ଷିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |
ଏକ ହାଇପର୍ଲେକ୍ସେଟ୍ ସିଆଡା ଲେଟର୍ ଆଇଟି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଏକ ମେଡିଆଲ୍ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ଉପାୟ ସହିତ ଏକ ହାଇପର୍ଲେକ୍ସେଟ୍ ପାରାପାଖା ଲାସ ଛେଦନ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ | ଯଦିଓ କିଛି ସର୍ଜନ ବୁର୍ସା ଅନ୍ତ intrompertiver, kubiak et al କୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ ନାହିଁ | ବିଶ୍ believe ାସ କର ଯେ ବୁଟିଗୁଡ଼ିକ ଅକ୍ଷୁର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ-ଆର୍ଟିକୁଲାର ସଂରଚନା ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ଉଚିତ୍ | ତାହାରରେଟିକ୍ ଭାବରେ, ଏହା ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିର ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରେ ଏବଂ ନଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଣ୍ଠୁ ସଂକ୍ରମଣ ପରି ପ୍ରତିରୋଧ କରେ |
ଉପରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ ବର୍ଣ୍ଣିତ ଉପାୟଗୁଡ଼ିକ ପଟେଲାର ଏକ ହେମି-ସ୍ଥାନାନ୍ତର ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ, ଯାହା କିଛି ପରିମାଣରେ କଣ୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠାକୁ ହ୍ରାସ କରେ | ଯେତେବେଳେ ଏକ ଛୋଟ ମିଳିତ ଗୁହାଳ ଏବଂ ଯଥେଷ୍ଟ ସୀମିତ ଆଣ୍ଠୁ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ପ୍ଲାଟେଲେଲୋଫର୍ମାଲ୍ ଗଣ୍ଠି ଆକଳନ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଲେଖକମାନେ ଲିଗାଣ୍ଟ ପୃଥକ ପୃଥକତା ଦ୍ୱାରା ଅର୍ଜନ ହୋଇଥିବା ପେଣ୍ଟି-ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୋଇପାରନ୍ତି | ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ ମଧ୍ୟମ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଛେଦନ, ସମର୍ଥନକାରୀ ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, କିନ୍ତୁ ଏକ ସଫଳ ଆଣ୍ଠୁ ଆଘାତ ମରାମତି କରିବା କଷ୍ଟକର |
SPN ଛୁଞ୍ଚି ଏଣ୍ଟ୍ରି ପଏଣ୍ଟ ଇନଫ୍ରାାପେଟଲାର ଆଭିମୁଖ୍ୟ ସହିତ ସମାନ | ଛୁଞ୍ଚି ସନ୍ନିବେଶ ସମୟରେ ଅନ୍ଟର ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଛୁଞ୍ଚି ସନ୍ନିବେଶ ବିନ୍ଦୁ ସଠିକ୍ ଅଟେ | ସର୍ଜନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ଛୁଞ୍ଚି ମଧ୍ୟ ପ୍ରକ୍ସିଆ ଟିବିଆରେ ଚାଳିତ ନୁହେଁ | ଯଦି ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଗଭୀର ଭାବରେ ଚାଳିତ ହୁଏ, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ କରୋନାଲ୍ ଫ୍ଲୋରୋସୋକୋପି ଅଧୀନରେ ବ୍ଲକିଂ ନଖ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ସଂଗ୍ରହ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ | ଏଥିସହ, ଇଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍ ଏଟ୍ ଆଲ୍ | ବିଶ୍ believe ାସ କରୁଥିବା ଫ୍ଲେକ୍ସଡ୍ ଆଣ୍ଠୁ ପଙ୍କରେ ପ୍ରବେଶ ଭିକ୍ଷ୍ଟେଡ୍ ଆଣ୍ଠୁ ପେନ୍ ଏଡ୍ସରେ ପ୍ରବେଶକୁ ଏକ ଉଚ୍ଚାରଣ ଫ୍ଲେକ୍ସଡ୍ ଆଣ୍ଠୁ ପେନ୍ ଏଡ୍ସରେ ଖୋଳିବା |
ହ୍ରାସ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ |
ନକଲ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାରିକ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ଆକାରର ବିଭିନ୍ନ ଆକାରର ହ୍ରାସ ଶକ୍ତି, ଫେମେରାଲ୍ ଲିଫ୍ଟେଟର, ବାହ୍ୟ ଫ୍ରୋସିଂ ଉପକରଣ, ଏବଂ ଛୋଟ ଭଙ୍ଗା ପ୍ଲେଟ ସହିତ ଏକ କର୍ଟିକାଲ୍ ପ୍ଲେଟଗୁଡିକର ଫଣ୍ଟିଫିକେସନ୍ ପାଇଁ ପଏଣ୍ଟ ହ୍ରାସ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ | ଉପରୋକ୍ତ ହ୍ରାସ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ନଖଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରି ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ | ସାନ୍ତ୍ୱିତ ସେଟ୍ୟୁଲେସନ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ବିସ୍ଥାପନ ବିକଳାଙ୍ଗକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ହ୍ରାସ ହାମର୍ସ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ପ୍ରତିରୋପଣ
ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫାୟାରାରୀ ଫାୟାରାରୀମାନଙ୍କ ଅନେକ ଉତ୍ପାଦକ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଛି | ଏଥିରେ ଏକ ବିସ୍ତୃତ ପୋଜିସନ୍ ବାହୁ, ଏକ ଗାଇଡ୍ ପିନ୍ ଲମ୍ବ ମାପ ଉପକରଣ, ଏବଂ ଏକ ମେଡୁଲାରୀ ବିସ୍ତାରକାରୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ସୋରକାର ଏବଂ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ତ୍ରୁକର ପିନ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡ୍ ଟ୍ରାୟାରି ନଖ ପ୍ରବେଶକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସୁରକ୍ଷା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ | ସର୍ଜନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କ୍ୟାନୁଲାର ଅବସ୍ଥାନକୁ ପୁନ reconc ସଂରଚନା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ତେଣୁ ଡ୍ରାଇଭିଂ ଉପକରଣର ଅତି ନିକଟତର ହେବା ହେତୁ ପ୍ଲାଟେଲ୍ ଆଲର୍ଟିକ୍ୟୁର୍ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ପେରିଟିକୁଲାର ସଂରଚନାରେ ଆଘାତ ହୁଏ ନାହିଁ |
ସ୍କ୍ରୁ ଲକିଂ |
ସର୍ଜନଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବ ଯେ ସନ୍ତୋଷଜନକ ହ୍ରାସର ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସଂଖ୍ୟା ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ | ଛୋଟ ଭଙ୍ଗା ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକର ଫିକ୍ସିଂ (ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ କିମ୍ବା ଡିଷ୍ଟାଲ୍) ସଂଲଗ୍ନ ଭଙ୍ଗା ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ 3 କିମ୍ବା ଅଧିକ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ, କିମ୍ବା କେବଳ ସ୍ଥିର-କୋଣ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ସମ୍ପୃକ୍ତ | ସାଇବର ଇସ୍ୱାଛା ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଲେମେରାମାଡାରୀ ନେଲ ଟେକ୍ନିକ୍ରଙ୍କ ନିକଟକୁ ଯିବା ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଆର୍ଥିକ ଇଫେକ୍ଟଙ୍କ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପଲ୍ଟେଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ ଇଫ୍ରାାପେଟଲାର୍ ଉପାୟ ସହିତ | ସ୍କକିଂ ସ୍କ୍ରୁଗୁଡିକ ତରଳପ୍ରପାତରେ ଅଧିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚାଳିତ |
କ୍ଷତ ବନ୍ଦ
ବିସ୍ତୃତ ସମୟରେ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ବାହ୍ୟ କେସିଂ ସହିତ ଶୋଷଣ ମାଗଣା ହାଡ ଫ୍ରିଗ୍ ଅପସାରଣ କରେ | ସମସ୍ତ କ୍ଷତ ପୁରା ଜଳସେଚିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ, ବିଶେଷକରି ଆଣ୍ଠୁ ସର୍ଜିକାଲ୍ ସାଇଟଗୁଡିକ | କ୍ୱାଡ୍ରିସେପ୍ସ ଟେଣ୍ଡନ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ କିମ୍ବା ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ସ୍ତର ଏବଂ ଫରେ ଆକ୍ଟ୍ୟୁଟର ସାଇଟରେ ବନ୍ଦ, ତା'ପରେ ଡର୍ମିସ୍ ଏବଂ ଚର୍ମରେ ବନ୍ଦ |
ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲର ଅପସାରଣ |
ଏକ ସଫାରାପୁଲାର୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଡ୍ରାଇଭ୍ ଏକ ସଫ୍ରାାପ୍ଟଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ଦେଇ ଏକ ଟିବିଆଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରମୁଲାରୀ ନେଲ ହେଉ କି ଏକ ଭିନ୍ନ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟରେ ଅପସାରିତ ହୋଇଥାଏ କି? ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡ୍ ଲାଇନ ଅପସାରଣ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଉପାୟ ହେଉଛି ହେଉଛି ଟ୍ରାନ୍ସିପ୍ଟିକୁଲାର୍ ଅରାପେଟଲାର୍ ଆଭାସ୍ | ଏହି କ techni ଶଳ, 5.5 MM ହୋଲ୍ ଡ୍ରିଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି Supraplatellar inal ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ନଖ ପ୍ରକାଶ କରି ନଖକୁ ପ୍ରକାଶ କରେ | ନେଲ ଅପସାରଣ ଉପକରଣ ତାପରେ ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ଚ୍ୟାନେଲ ଦେଇ ଚାଳିତ, କିନ୍ତୁ ଏହି ମନେରଭର କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ | ପାରାପର୍ଟେଲାଟିଲାର୍ ଏବଂ ଇରାମାପ୍ଲାଟେଲାର୍ ଆର୍ବାମ୍ରେ ଇଣ୍ଟେମେଡିକାରୀ ନଖ ଅପସାରଣ କରିବାର ବିକଳ୍ପ ପଦ୍ଧତି |
ସାଇବରାପାଲ୍ଟେଲ୍ରୋଟେଲ୍, ପର୍ପୁଲାଇର ରାଷ୍ଟ୍ରମଳର ନେଲ କ qu ଣସି ଯେଉଁ ଟିବାଲ୍ ଇନଷ୍ଟ୍ରମୁଲାର୍ ନେଲ କ technickic ଶଳ, ମିଳିତ ସଂକ୍ରମଣ, ଏବଂ ଇରେନ-ଆର୍ଟିକ୍ୟୁନାର ଆବର୍ଜନାର ଚିକିତ୍ସା ଆଘାତ ହୋଇଛି। ତଥାପି, ଅନୁରୂପ କ୍ଲିନିକାଲ୍ କେନ ରିପୋର୍ଟର ଅଭାବ ଅଛି | ମେଣ୍ଡ୍ରୋମାୱେରିଆ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ମେଡିକାଲ୍ କାର୍ଟିଲେଜ୍ ଆଘାତର ଅନେକ ପ୍ରବୃତ୍ତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ | ପେଲକଲାର୍ ଏବଂ ଫେମୋରାଲ୍ ଆର୍ଟିକୁଲାର ସର୍ଫେସର ସର୍ଫେସର ସଫେକ୍ଟରଙ୍କ ଦ୍ count ାରା ଡାକ୍ତରୀ କ୍ଷତି ହେଉଛି ଏହି ସର୍ଜିକାଲ୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରି ସର୍ଜନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଚିନ୍ତା, ବିଶେଷତ the ଟ୍ରାନ୍ସକାର୍ଟିକୁଲାର୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟ |
ଆଜି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଅେମ୍-ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟିବାଲ୍ ଇସଟ୍ରେମ୍ୟୁଲି ନେଲ କ on ଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧାରେ କ statistrent ଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଏବଂ ଅସୁବିଧା ନାହିଁ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: OCT-23-2023 |